Эссенциальная артериальная гипертензия, также известная как первичная гипертензия, представляет собой общее и наиболее распространенное состояние, характеризующееся стойким повышением артериального давления без явной причины. Этому заболеванию могут способствовать факторы, такие как наследственность, образ жизни, стресс и избыточный вес, однако оно не связано с конкретными заболеваниями или патологиями.
Важно контролировать артериальное давление, так как длительное его повышение может привести к серьезным осложнениям, таким как инсульт, инфаркт миокарда и заболевания почек. Лечение эссенциальной гипертензии часто включает изменения в образе жизни и медикаментозную терапию, направленную на снижение и поддержание нормального уровня давления.
Первичная (эссенциальная) гипертензия
Многие люди сталкиваются с проблемой гипертонии. Врачи ставят диагноз «артериальная гипертензия», когда у пациента уровень давления стабильно превышает 140/90 мм рт. ст. Указание на «первичную» гипертензию подразумевает, что нет каких-либо сопутствующих заболеваний, из-за которых может наблюдаться это повышение.
- Загруженный ритм жизни, приводящий к хронической усталости.
- Чрезмерное потребление соленой пищи.
- Избыточный вес и несоблюдение принципов правильного питания.
- Курение и злоупотребление алкоголем.
- Малоподвижный образ жизни, постоянное напряжение и стресс.
Это лишь некоторые из множества факторов, способствующих развитию заболевания. Генетическая предрасположенность тоже играет значительную роль. Нарушения в функционировании сосудистой системы ведут к спазмам сосудов, которые, в свою очередь, не обеспечивают клетки адекватным количеством натрия и воды, что и приводит к гипертонии. К числу факторов, способствующих развитию болезни, также относятся период менопаузы и неблагоприятная экологическая обстановка.
Кто находится в группе риска?
- Женщины старше 60 лет и мужчины старше 55;
- Лица с генетической предрасположенностью;
- Пациенты с высоким уровнем липидов в крови или имеющие избыточный вес.
- Люди, ведущие малоподвижный образ жизни или испытывающие постоянный стресс;
- Курильщики и люди, употребляющие алкоголь в больших количествах;
- Пациенты с хроническими заболеваниями, такими как диабет, заболевания почек или сердечно-сосудистой системы.
- Первая степень характеризуется повышением артериального давления до 150 мм рт. ст., чаще протекает бессимптомно.
- Во второй степени показатели могут достигать 179 мм рт. ст. Гипертрофия миокарда при этом может остаться незамеченной для пациента.
- На третьей, тяжелой стадии, давление поднимается до значений 180/110 мм рт. ст. и выше. Пациенты начинают ощущать симптомы из-за нарушений в работе организма.
- Важно помнить, что высокое артериальное давление может приводить к серьезным осложнениям, таким как инсульт, сердечная недостаточность или почечная дисфункция.
- Регулярный мониторинг артериального давления и консультация с врачом помогут вовремя выявить проблемы и предпринять необходимые меры для их решения.
- Изменения в образе жизни, такие как здоровое питание, физическая активность и отказ от курения, могут существенно снизить риск развития гипертонии и ее осложнений.
Симптоматика эссенциальной гипертензии
Одной из основных опасностей гипертензии является её бессимптомное течение на ранних стадиях. В некоторых случаях заболевание может начинаться с малозначительных, неспецифических проявлений, которые могут быть приняты за обычную усталость или другие недуги.
К ключевым симптомам эссенциальной гипертензии можно отнести:
- Пульсирующие и давящие головные боли.
- Видение «мушек» или туманных пятен перед глазами.
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Покраснение лица или щек.
Более выраженные симптомы могут появляться на поздних стадиях заболевания, особенно при поражении органов, связанных с устойчивым повышением артериального давления.
Постоянное увеличение артериального давления может привести к серьезным осложнениям, таким как заболевания почек, инсульт, инфаркт миокарда и нарушения зрения. Поэтому регулярные проверки артериального давления, а также профилактика и лечение гипертензии являются ключевыми аспектами поддержания здоровья.
Кроме того, к факторам риска, способствующим развитию эссенциальной гипертензии, относятся: :
- Неправильное питание, богатое солью и жирами.
- Недостаточная физическая активность.
- Наличие лишнего веса.
- Стресс и психоэмоциональные нагрузки.
- Наследственная предрасположенность.
При первых признаках гипертензии рекомендуется обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения соответствующего лечения.
Диагностика
Во время первого приема врач проводит обследование и измеряет уровень артериального давления. Для установления диагноза «артериальная гипертензия» специалист должен зафиксировать три результата измерений, превышающих 140/90 мм рт. ст. на протяжении 2−3 недель.
Для того чтобы исключить временное повышение давления во время визита к врачу, проводят суточное мониторирование артериального давления (СМАД). Также могут быть назначены следующие диагностики:
- ЭКГ для выявления признаков гипертрофии левого желудочка.
- УЗИ сердца (ЭхоКГ) для оценки расширения левого желудочка.
- Лабораторные анализы для выявления факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и изменений органов-мишеней.
- Рентгенография грудной клетки.
Классификация артериальной гипертензии
Классификация проводится по стадиям и степени выраженности состояния заболевания. Артериальная гипертензия — это хроническое заболевание, при котором наблюдается постоянно повышенное артериальное давление, что может привести к серьезным осложнениям, включая инфаркт миокарда, инсульт и сердечную недостаточность.
Степени артериальной гипертензии
По степени выраженности гипертония делится на три категории:
- 1 степень гипертонии (140-159/90-99 мм рт. ст.);
- 2 степень гипертонии (160-179/100-109 мм рт. ст.);
- 3 степень гипертонии (180/110 мм рт. ст. и выше).
Гипертония может развиваться быстро и часто протекает бессимптомно, поэтому крайне важно следить за уровнем артериального давления. Регулярные проверки помогают обнаружить проблему на ранней стадии и начать эффективное лечение.
Стадии гипертонической болезни
Диагностика может проводиться по стадиям артериальной гипертензии:
- 1 стадия: изолированное повышение артериального давления; на этой стадии, как правило, нет выраженных симптомов и серьезных изменений в органах;
- 2 стадия: умеренное поражение органов-мишеней; могут проявляться легкие симптомы, такие как головные боли или усталость, а также начало изменений в сердце, почках и сосудах;
- 3 стадия: значительное повреждение органов с высокой вероятностью инвалидности; на этой стадии высок риск осложнений, таких как инсульт или инфаркт, требующих немедленного медицинского вмешательства.
Кроме этого, для лечения или коррекции состояния может потребоваться изменение образа жизни и применение медикаментов. Важно соблюдать рекомендации врача и следить за состоянием здоровья, поскольку эффективное управление гипертензией может предотвратить серьезные последствия.
Признаки заболевания
Недуг зачастую развивается незаметно. Важно быть осведомленным о характерных симптомах эссенциальной гипертензии:
- Регулярные головокружения;
- Головные боли;
- Видение ярких точек перед глазами;
- Покраснение лица;
- Увеличенное сердцебиение;
- Чувствительность и раздражительность.
Чаще всего головные боли ощущаются в области лба или затылка.
Факторы возникновения эссенциальной гипертензии
Точные причины появления болезни до сих пор не изучены, однако потенциальными факторами могут быть:
- Курение и злоупотребление алкоголем;
- Стрессовые ситуации;
- Ненормированное питание;
- Избыточное количество соли в рационе;
- Климакс у женщин.
Эссенциальная гипертензия может быть связана с нарушениями в работе центральной нервной или эндокринной систем, что сказается на тонусе сосудов.
К какому специалисту направиться?
Важно вовремя обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватного лечения.
Врач должен провести первичный осмотр пациента и задать несколько ключевых вопросов:
- Когда впервые наблюдалось повышение артериального давления?
- Каковы были стабильные показатели давления за последнее время?
- Какие меры принимались для снижения давления?
- Обращались ли ранее к врачам?
Лечение гипертензии предполагает постоянное внимание к своему состоянию на протяжении всей жизни.
Лечение и диагностика первичной гипертензии
Лечение
Эта форма гипертонии лечится немедикаментозными методами. В первую очередь пациенту нужно кардинально изменить образ жизни и привычки. Осознавая потенциальные риски от вредных привычек, пациенту следует следовать указаниям врача и выполнить следующие рекомендации:
- Полностью отказаться от курения и алкоголя;
- Исключить из меню вредные продукты;
- Сократить потребление соли;
- Избегать психоэмоциональных перегрузок;
- Поддерживать нормальную массу тела;
- Правильно организовать физическую активность;
- Регулярно следить за уровнем артериального давления.
Отказавшись от вредных привычек, пациент может увеличить количество фруктов и овощей в рационе. В дополнение к этому стоит рассмотреть немедикаментозные методы лечения, такие как:
- Иглоукалывание и рефлексотерапия;
- Психотерапевтические методы;
- Аутотренинг;
- Фитотерапия.
Многие пациенты не осознают достаточной серьезности эссенциальной первичной гипертензии, ее опасности и важности своевременного лечения. Успех в управлении состоянием возможен на ранних этапах болезни до того, как пострадают органы-мишени. Если же заболевание продолжает прогрессировать, необходима медицинская помощь с применением препаратов, таких как диуретики, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ и бета-блокаторы.
Диагностика
Диагноз первичной гипертензии устанавливается на основании общего медицинского осмотра. Если не удается выявить серьезные изменения в организме, вторичная форма не рассматривается. При необходимости могут проводиться дополнительные исследования для определения состояния потенциальных органов-мишеней. Для точной диагностики, если есть подозрение на эссенциальную гипертензию, могут назначаться следующие процедуры:
- Рентгенографию ОГП — для выявления первичной гипертензии 1-3 стадии.
- Коронарографию — для оценки степени атеросклеротического поражения коронарных сосудов.
- УЗИ внутренних органов — для диагностики заболеваний почек.
- Эхокардиография — для выявления нарушений в работе сердечно-сосудистой системы.
- Магнитно-резонансная томография почек и надпочечников — при подозрении на наличие рениномы.
При первичной диагностике врач измеряет давление на обеих руках, затем опирается на результаты анализов. В стационаре осуществляется суточный мониторинг ЭКГ и артериального давления.