При отложении солей в ногах часто используют нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или диклофенак. Эти таблетки помогают уменьшить болевые ощущения и облегчить воспаление, что может возникать в результате отложения солей в суставах.
Кроме того, врач может рекомендовать обезболивающие средства, содержащие парацетамол, для снятия симптомов. Однако важно помнить, что перед началом приема любых лекарств стоит проконсультироваться с врачом для оценки общего состояния здоровья и исключения возможных противопоказаний.
- Обезболивающие при отложении солей в ногах помогают снизить дискомфорт и улучшить качество жизни.
- Наиболее распространенные препараты: ибупрофен, парацетамол и диклофенак.
- Необходиость консультации с врачом перед началом приема препаратов для исключения противопоказаний.
- Важно соблюдать рекомендуемую дозировку и курс лечения для предотвращения побочных эффектов.
- Дополнительные меры: физиотерапия и коррекция питания могут улучшить состояние.
Причины
На самом деле ситуация выглядит совсем иначе. Поваренная соль и другие ее виды не имеют к этому никакого отношения. Действительно, чрезмерное употребление натрия хлорида может привести к таким заболеваниям, как гипертония и атеросклероз. Эти расстройства, в свою очередь, могут спровоцировать проблемы с суставами. Однако натрия хлорид, как и большинство других солей, в суставах не накапливается.
То, что многие ошибочно называют отложением солей, на самом деле представляет собой остеофиты. Они являются патологическими разрастаниями костной ткани, образующимися на краях.
Чаще всего остеофиты возникают в субхондральной области костей, расположенной под суставным хрящом. Эти образования являются характерными для деформирующего остеоартроза, при котором наблюдаются дегенеративные и дистрофические изменения как в хрящевой ткани, так и в субхондральной кости.
Эти изменения характеризуются истончением хряща, повреждением краевых участков субхондральной кости. Все эти местные изменения способствуют появлению краевых костных разрастаний. В итоге изменяется структура сустава, смещается его анатомическая ось. Следует заметить, что, несмотря на кажущуюся негативную роль, формирующиеся остеофиты в какой-то мере стабилизируют сустав.
Среди множества факторов, способствующих развитию артроза, можно выделить обменные нарушения, серьезные сопутствующие заболевания, а также сочетание избыточного веса и недостаточной физической активности. Артрозные изменения, вызванные образованием остеофитов, чаще всего наблюдаются в позвоночнике (где этот процесс называется спондилезом) и крупных суставах, таких как коленный и тазобедренный. Нередко остеофиты формируются после травм, в частности, после внутрисуставных переломов и вывихов, что часто бывает в плечевом суставе.
На рентгеновском снимке при гонартрозе (артрозе коленного сустава) видно сужение суставной щели, склерозирование и наличие множества остеофитов.
При отложении солей в ногах, известном также как подагра или остеоартрит, многие пациенты обращаются к обезболивающим таблеткам, чтобы справиться с неприятными ощущениями. Чаще всего используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, нимесулид и диклофенак. Эти средства помогают уменьшить воспаление и боль, что особенно полезно в периоды обострения симптомов.
Кроме НПВП, некоторые пациенты могут использовать анальгетики, такие как парацетамол, который также способен облегчить боль, но при этом не обладает противовоспалительными свойствами. Важно понимать, что парктически каждый препарат имеет свои показания и противопоказания, поэтому перед началом лечения обязательно стоит проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящего препарата.
В некоторых случаях назначаются и более сильные обезболивающие, например, препараты на основе опиоидов, если обычные средства не помогают. Однако такие лекарства могут вызывать зависимость и имеют свои побочные эффекты, поэтому их использование должно быть строго контролируемым. Важно помнить, что наряду с приемом обезболивающих необходимо следовать диете и режиму, что поможет снизить уровень солей в организме и улучшить общее состояние здоровья.
Существуют и такие болезни, при которых действительно происходит отложение солей. Прежде всего, речь идет о подагре. Это заболевание возникает из-за избытка солей мочевой кислоты – уратов в организме. Они накапливаются в суставной полости, что приводит к характерному подагрическому артриту.
Как правило, подагрический артрит поражает первый плюснефаланговый сустав, но также может затрагивать другие суставы рук и ног, включая коленные, голеностопные, локтевые и плечевые. Основные причины подагры – это чрезмерное потребление пищи, богатой пуринами, и замедленное выведение уратов из организма в случаях почечных заболеваний, таких как пиелонефрит и гломерулонефрит. Болезни почек могут привести к почечной недостаточности, что также способствует отложению минеральных соединений в различных органах, в том числе и в суставах.
Симптомы
Формирование остеофитов, как и отложение солей при подагре – процесс длительный, развивающийся в течение многих месяцев и даже лет. И поначалу, когда отложения еще небольшие, этот процесс протекает бессимптомно. В дальнейшем, по мере роста остеофитов, происходит травматизация хряща, что влечет за собой местное воспаление. Это воспаление усиливает деструкцию хряща, субхондральной ткани и усугубляет имеющиеся трофические нарушения, замыкая порочный круг.
На начальной стадии заболевания могут наблюдаться умеренные боли, которые проявляются при физической активности, но быстро проходят после отдыха. Постепенно боли могут усиливаться и беспокоить пациента даже в покое, становясь особенно заметными при движении. Это приводит к ограничению подвижности в суставе.
Сопутствующий воспалительный процесс приводит к увеличению объема суставной жидкости, в результате чего сустав отекает. Увеличение остеофитов и снижение подвижности изменяет конфигурацию сустава, вызывая атрофию мышц вокруг него. Остеофиты представляют собой округлые разрастания разного размера, которые можно четко увидеть на рентгеновских снимках.
Подагрический артрит сопровождается выраженными болями. Обострение данного заболевания протекает довольно бурно – сустав сильно увеличивается в размерах, кожа над ним краснеет и нагревается. Симптомы артрита сочетаются с образованием специфических подкожных узлов и общей слабостью, часто с лихорадкой.
Типичной локацией при подагре является первый плюснефаланговый сустав, где чаще всего и накапливаются соли-ураты.
Фебуксостат
Фебуксостат (в дозировках 80 и 120 мг) действует иначе, чем аллопуринол, так как экономит ресурс организма, непосредственно блокируя фермент ксантиноксидазу, что ведет к снижению концентрации мочевой кислоты в крови.
В РФ зарегистрировано 6 ТН: Аденурик, Азурикс, Фебуфорт, Фебуксостат–СЗ, Фебуксостат — табл., покр обол., и Подагрель — капс.
На начальных этапах терапии рекомендуется начинать с минимальной дозы препарата — 80 мг раз в сутки, независимо от времени приема пищи. Ожидается, что при таком режиме уровень мочевой кислоты нормализуется в течение 2-4 недель, а если облегчение не наступает, дозу можно увеличить до 120 мг.
Основные противопоказания к применению фебуксостата включают тяжелую почечную или печеночную недостаточность, детский возраст (до 18 лет), а также беременность и лактацию. Из-за прямого ингибирующего действия на ксантиноксидазу не рекомендуется сочетанное использование с меркаптопурином и азатиоприном.
Вместе с тем, с точки зрения взаимодействия с другими медикаментами, фебуксостат предпочтительнее для пациентов с хронической болезнью почек, его можно принимать независимо от того, когда принимались антациды.
Более подробно о нежелательных реакциях на прием ЛП и его взаимодействие с другими средствами можно узнать, внимательно ознакомившись с инструкцией.
Оба препарата в начале курса лечения могут спровоцировать острые приступы. Поэтому пациентам также рекомендуется использовать НПВП для снятия болей и их профилактики.
Рекомендации специалисту «первого стола»
Фармацевты при отпуске аллопуринола или фебуксостата должны учитывать следующие важные моменты:
1. Пациент должен регулярно принимать аллопуринол или фебуксостат без перерывов. Снижение уровня мочевой кислоты может произойти довольно быстро (особенно при применении фебуксостата), однако даже кратковременное прекращение приема может привести к резкому увеличению мочевой кислоты в крови и последующему обострению подагры.
2. Необходимо постоянно контролировать уровень мочевой кислоты в крови. Целевое значение обычно составляет менее 360 мкмоль/л. В настоящее время для некоторых пациентов доступны портативные анализаторы, позволяющие самостоятельно измерять уровень мочевой кислоты с помощью специальных тест-полосок и ланцетов, которые можно приобрести в аптеке как медицинские изделия.
3. Препараты обычно принимаются долго, иногда даже на протяжении всей жизни. Поэтому необходимо регулярно контролировать функции почек, печени и щитовидной железы. Эффективные дозы препарата часто помогают растворять отложения мочевой кислоты в тканях, однако в отдельных случаях (например, при мочекаменной болезни) это может привести к закупорке мочевыводящих путей и почечной колике. Рекомендуется обращаться к врачу, если возникают резкие и/или незнакомые боли.
4. Возникновение острых приступов подагры при начале терапии описываемыми препаратами является ожидаемым и не требует остановки лечения. Как правило, в течение нескольких месяцев после начала лечения частота приступов будет снижаться вплоть до их полного исчезновения. Для предупреждения или купирования болевых симптомов пациенту можно порекомендовать безрецептурные НПВП, проконсультировав его о правильном их применении (максимальные дневные и суточные дозы, продолжительность приема и др.); НПВП с более высокими дозировками, системные глюкокортикостероиды или препараты колхицина должны назначаться врачом.
Таким образом, на сегодняшний день аллопуринол и фебуксостат являются основными средствами для снижения уровня мочевой кислоты в крови и повышения качества жизни пациентов с подагрой.
Диагностика солей в суставах
Для диагностики отложения солей в коленном суставе или других подвижных соединениях используются следующие методы:
- Артроскопия. Метод, при котором для изучения сустава выполняется небольшой разрез для введения специального аппарата;
- Рентгенография. Этот метод обеспечивает высокую точность, но позволяет выявить патологию только спустя 5 лет после ее возникновения;
- Компьютерная томография. Современный и информативный способ, позволяющий получить данные о состоянии суставов и выявить заболевания, связанные с патологическими разрастаниями;
- Магнитно-резонансная томография. Позволяет исследовать структуру костей, мягких тканей и остеофитов;
- Термография. Дополнительный метод, позволяющий идентифицировать аномалии развития суставов и различия температур, а также другие термографические параметры.
Для точной диагностики отложения солей в суставах и назначения корректной терапии необходимо сдать лабораторные анализы, такие как: тесты на количество лейкоцитов, проверка концентрационной способности почек, анализ мочевой кислоты и исследование синовиальной жидкости и другие.
В медцентре «Здоровье Плюс» выполняется рентгенография и УЗИ. Все диагностические процедуры осуществляются на современном высокоточном оборудовании, что позволяет получить достоверную картину заболевания и поставить пациенту точный диагноз.
Лечение отложений солей в суставах
Если пациент подозревает наличие отложений солей в плечевом или коленном суставе, ни один специалист не начнет лечение до получения точного диагноза. Общим правилом в этом случае станет соблюдение диетического режима, что позволит избежать повторного проявления заболевания и поможет в выведении лишних уратов из организма.
Независимо от причины образования солей в суставах, их симптомов или назначенного лечения, пациентам рекомендуется заниматься «мягкой» терапией самостоятельно. Это может включать лечебный массаж для улучшения кровообращения, занятия плаванием и выполнение комплекса упражнений с безопасной нагрузкой.
Мази и медикаменты при отложении солей в суставах
Если у пациента обнаружены отложения солей, например, в плечевом суставе, и он не знает, как лечить это состояние, специалисты рекомендуют следующие препараты для начала терапии:
- Нестероидные противовоспалительные препараты (такие как Ибупрофен, Диклофенак, Кеторолак). НПВП можно принимать в виде таблеток, Врач может назначить специальную мазь для снятия болей и воспаления при отложении солей в суставах;
- Гормональные препараты;
- Урикозурические средства, которые предотвращают реабсорбцию мочевой кислоты в почках.
Совместно с медикаментозным лечением целесообразно придерживаться специальной диеты и пройти курс физиотерапевтических процедур.
Диета при отложении солей
Если у вас наблюдается накопление солей в области плечевого или коленного сустава, о чем свидетельствуют определенные симптомы, важным аспектом в борьбе с этой проблемой является следование диетическим рекомендациям. Неадекватное питание может негативно отражаться на здоровье суставов и на обменных процессах в организме. Это особенно касается людей, склонных к перееданию и частому употреблению алкоголя. Чтобы снизить концентрацию кристаллов урата в крови, следует соблюдать специальные рекомендации по питанию.
Далее в таблице приводится список продуктов, от которых следует отказаться при подагре, и которые можно употреблять.
Рекомендуется | Ограничить | Исключить |
Хлеб из муки грубого помола | Свиное мясо | Белый хлеб |
Овощные блюда | Студень | Сдобная выпечка |
Фрукты | Сметана | Жиры |
Говядина нежирных сортов | Яйца | Бобовые супы |
Рыба нежирных сортов | Сыр | Колбасные изделия |
Морепродукты | Крупы | Майонез |
Куриное мясо | Маринованные продукты | Ветчина |
Молоко | Сливочное масло | Консервы |
Кисломолочные продукты | Копченые продукты | |
Творог | Соусы |
Женщинам старше 40-45 лет необходимо в первую очередь соблюдать предложенную диету.
Физиотерапевтические процедуры
Если солевые отложения затрагивают тазобедренный или плечевой сустав, то лечение должно включать физиотерапию. Эти процедуры важны для улучшения обмена веществ, вывода кристаллов урата из суставов, восстановления костной и хрящевой структуры, а также для облегчения болевого синдрома.
Наиболее эффективными методами являются:
- Тепловая терапия с использованием парафина и озокерита. Такая методика помогает снять болевые ощущения и ускорить восстановление хрящевой ткани.
- Диадинамотерапия. Это способ, который эффективно справляется с болями даже в тяжелых случаях, когда пациент находится в состоянии покоя.
- Магнитотерапия. Влияет на обменные процессы, облегчает болевые проявления и ускоряет выведение солей мочевой кислоты.
- Грязелечение. Использование лечебных грязей способствует восстановлению тканей и быстрому удалению кристаллов уратов из суставов.
Ударно-волновая терапия при отложении солей в суставах
Под воздействием ударных волн удается быстро справиться с патологическими образованиями в хрящевых и костных структурах, устранить воспалительные процессы и снять отечность в суставах. Пациенты, страдающие подагрическим артритом, также могут использовать метод УВТ. Но подходить к лечению в этом случае следует комплексно, поскольку могут быть затронуты сразу несколько систем организма.
Обычно, заметный результат от ударно-волновой терапии можно почувствовать уже после первого курса. При этом исчезает боль и хруст в суставах. Более того, лечения можно проходить амбулаторно.
Принцип работы ударной звуковой волны заключается в воздействии на аномальные наросты в суставах и хрящах, позволяя улучшить кровообращение, уменьшить воспалительные процессы и избавиться от отеков. Кроме того, УВТ помогает убрать избыточные соли уратов и кальция, накопившиеся в суставах и сухожилиях.
В медицинском центре «Здоровье Плюс» ударно-волновая терапия проводится опытными специалистами на современном оборудовании, в комфортных условиях с возможностью получить 20%-ную скидку на первый визит. Позитивный эффект будет заметен уже после первых сеансов, и сама процедура абсолютно безопасна, без болевых ощущений.
Народные средства
Среди народной медицины имеются несколько действенных рецептов:
• Корень подсолнуха. Для приготовления лечебного отвара используют плотную корневую часть растения, которую собирают осенью. Перед использованием корень нужно измельчить и заварить в чайнике. Настой поможет растворить солевые отложения;
• Высокую эффективность при дроблении солей демонстрируют настои с полевым хвощом, сабельником, арбузными корками и спорышом;
• Сок черной редьки. Обладает высоким действием при наличии солей в желчном пузыре;
• Желчь кур и гуся. Способствует быстрому выведению лишних солей.
Эксперт статьи:
Лечение подагры в домашних условиях
В домашних условиях используют мази, компрессы на основе разных трав. К пораженному суставу прикладывают листья лопуха, капусты для уменьшения воспаления. Внутрь принимают травяные настои, овощные смузи. Хорошо справляется с болью отвар из овса. Облегчают симптомы подагры ножные ванночки с добавлением в воду отвара трав (душицы, можжевельника, бузины, хвоща).
Перед началом любых терапевтических действий обязательно нужно обсудить подходящую тактику с врачом. Лечение должно быть как эффективным, так и безопасным, а для этого важно не только устранить симптомы, но и выявить причину подагры и избавиться от нее. Таким образом, диагностика гиперурикемии требует своевременной медицинской помощи, глубокой диагностики и правильно назначенного лечения.
К какому врачу обратиться при подагре
Лечением и диагностикой подагры занимаются специалисты-ревматологи и урологи. При необходимости для оценки состояния почек может потребоваться консультация нефролога.
Поликлиника Отрадное предлагает услуги диагностики и лечения подагры и ее осложнений. Этот многопрофильный медицинский центр располагает современным диагностическим оборудованием, собственной лабораторией и высококвалифицированными урологами, а также другими узкими специалистами, которые могут быть привлечены к диагностике и терапии.
Пациенты могут пройти все необходимые обследования и получить квалифицированную помощь в одной клинике. Правильный подход к лечению подагры и последующее наблюдение специалистов помогает улучшить качество жизни и достигнуть устойчивой ремиссии.
Опыт других людей
Мария, 34 года: «Недавно у меня начались проблемы с ногами, и доктор сказал, что это связано с отложением солей. Он рекомендовал пить ибупрофен в качестве обезболивающего. Я начала его принимать, и боль постепенно уменьшилась. Также врач посоветовал мне добавить в рацион больше воды и некоторые витамины, чтобы поддержать суставы.»
Александр, 45 лет: «Я тоже столкнулся с отложением солей в ногах. Это было довольно неприятно — я не мог нормально ходить. Лечащий врач прописал мне диклофенак. Он помог справиться с болью, но я также начал заниматься физической терапией, что значительно улучшило состояние.»
Ольга, 51 год: «У меня долгое время были проблемы с суставами, и я знала, что у меня отложения солей. Я принимала парацетамол по рекомендации врача, чтобы уменьшить боль. Важно, что после того, как я начала следовать диете и делать упражнения, боль стала менее выраженной, и таблетки мне нужны появились реже.»