Эффективные методы лечения ревматоидного артрита: что нужно знать

Комплексное лечение ревматоидного артрита направлено на достижение ряда важных целей:

• снижение ощущения дискомфорта, уменьшение болевого синдрома, отечности и скованности в суставах;
• предотвращение разрушительных изменений и деформаций суставов;
• улучшение и сохранение качества жизни пациентов, а также продление ее сроков;
• достижение устойчивой ремиссии заболевания.

Ранее было распространено мнение о том, что стартовая терапия должна включать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), поскольку они считаются менее опасными по сравнению с базисной терапией противоревматическими средствами. Однако современный подход к лечению ревматоидного артрита опровергает данную точку зрения, поскольку научные исследования предоставили следующие данные:

• по частоте и тяжести побочных явлений НПВП не уступают «базисным» препаратам;
• пациенты с продолжительной историей ревматоидного артрита значительно хуже реагируют на базисное лечение по сравнению с теми, кто начинает терапию на ранних стадиях заболевания;
• длительное применение адекватной базисной терапии ассоциируется с более высоким уровнем выживаемости, по сравнению с пациентами, которые не получали лечение либо использовали его нерегулярно.

Давайте более подробно разобремся в медикаментозном лечении ревматоидного артрита.

Базисная противовоспалительная терапия

Определение конкретного базисного препарата для лечения ревматоидного артрита зависит от множества факторов. Подбор лекарств осуществляется индивидуально, с учетом особенностей течения заболевания у каждого пациента, вероятности возникновения побочных эффектов, совместимости с другими медикаментами и многих других обстоятельств. Также стоит отметить, что ранее большинство базисных фармацевтических средств разрабатывались для борьбы с онкологическими заболеваниями и использовались в трансплантологии. Современные рекомендации по применению базисных препаратов сосредоточены именно на лечении ревматоидного артрита.

Метотрексат – главный базисный препарат при лечении ревматоидного артрита

Для терапии артрита могут быть использованы следующие препараты:

• Аминохолиновые производные;
• Соли золота;
• Сульфасалазин;
• Метотрексат;
• Лефлюномид;
• Циклофосфамид;
• Азатиоприн и другие.

Поскольку применение одного лишь базисного препарата не всегда позволяет эффективно контролировать прогрессирование ревматоидного артрита, активно изучаются новые подходы к комбинированному использованию лекарств. Наиболее проработанными и успешно применяемыми являются следующие сочетания базисных лекарств:

• метотрексат в сочетании с циклоспорином;
• метотрексат в комбинации с сульфасалазином и гидроксихлорохином.

Использование нескольких препаратов для лечения показывает более высокую эффективность по сравнению с монотерапией метотрексатом, однако у некоторых пациентов при длительном приеме могут наблюдаться такие побочные эффекты, как артериальная гипертензия и увеличение уровня креатинина в крови.

Теперь обсудим достоинства и недостатки использования метотрексата и других базисных медицинских препаратов.

Нестероидные противовоспалительные лекарства

Данные препараты выступают в роли ключевых средств для симптоматического управления ревматоидным артритом, помогая снизить болезненные ощущения и воспалительные процессы в суставах. Применение НПВП должно находиться под строгим контролем врачей, а дозы следует минимизировать после достижения положительной динамики от базисной терапии.

НПВП служат основными средствами для симптоматической помощи

Глюкокортикоидные гормоны

Использование глюкокортикоидов не рекомендуется в качестве долгосрочного лечения. Их применение осуществляется по строгим показаниям, в частности, в случаях недостаточной эффективности НПВП и базисной терапии. Необходимость врачебного наблюдения при использовании глюкокортикоидов велика, поскольку существует высокий риск появления побочных эффектов и токсических реакций. Современные подходы к использованию глюкокортикоидов включают пульс-терапию и инъекции непосредственно в суставы.

Соли золота (кризотерапия)

При отсутствии ограничений кризотерапия показана всем пациентам на активной стадии ревматоидного артрита. Соли золота начинают использовать, если НПВП оказываются неэффективными, однако побочные эффекты при применении кризотерапии возникают чаще, чем при терапии метотрексатом. Этот метод является предпочтительным для тех пациентов, у которых имеются противопоказания к базисным лекарствам.

Медицина не совсем официальная

Решать, доверять или нет альтернативным методам терапии ревматоидного артрита – это ваш выбор. Тем не менее, такие подходы существуют и активно рекламируются в определённых кругах. Врачи аюрведы, специалисты по крио-терапии приглашают клиентов в криосауны, обещая почти полное выздоровление после курса процедур. Гомеопаты, натуропаты, ароматерапевты и остеопаты также предлагают свои методы, гарантируя, что их подходы позволят вам говорить о вашей болезни в прошедшем времени.

Аюрведические практики используют свои уникальные методы лечения

Тем не менее, мы уверены, что основным и необходимым условием выздоровления является строгое соблюдение рекомендаций лечащего врача. Ни один из методов не способен гарантированно вылечить данное заболевание, что подтверждает печальная статистика по распространенности ревматоидного артрита, которая не уменьшается. Поэтому, если вы решили обратиться к услугам неформальных специалистов, обсудите это с вашим врачом, который сможет дать дельный совет по этому поводу.

Например, народная медицина при помощи травяных сборов и домашних мазей может быть эффективно сочетана с традиционными медикаментозными средствами. И именно ваш врач предложит вам проверенные рецепты на основе растений.

Овес по-всякому

Овес – замечательное растение. В народной медицине он используется для лечения ревматоидного артрита как в виде зеленых побегов, так и в форме соломы. Рекомендуется употреблять в пищу пророщенные овсяные зерна, а для наружного применения заваривать зеленые побеги и делать компрессы на больные суставы. Чтобы сделать ванну целебной, добавьте в нее 2 килограмма сухой овсяной соломы. Такие процедуры отлично помогают снять воспаление и боль в суставах.

Овес обещает облегчение

Корень травы горечавки желтой

Из сухого корня этого растения готовят отвар для внутреннего применения. Лекарственные компоненты можно приобрести в аптеке. Полученный отвар принимается по 30 граммов перед едой, 2-3 раза в день. Горечавка желтая помогает эффективно устранить болевые ощущения и воспалительные процессы в суставах.

Обычный хрен

В данном случае мы говорим не о пищевой приправе, а о растении, из которого она изготовлена. Натрите корень хрена на терке и накладывайте получившуюся кашицу на больные суставы. Этот способ лечения довольно эффективен при ревматоидном артрите, но будьте внимательны: при высокой чувствительности кожи лучше не использовать хрен.

Фитосостав для приготовления мази

1. Календула;
2. Любисток;
3. Можжевельник (хвоя);
4. Корень пырея – его нужно измельчить и заварить на водяной бане. Полученный настой процедить и смешать со свиным жиром.

Для лечения ревматоидного артрита данная мазь применяется в виде согревающих растираний для суставов, предпочтительнее использовать её в вечернее время.

Лечебная гимнастика

Физическая активность и отдых

С проблемными суставами активные движения могут быть ограничены, однако значение лечебной физкультуры для пациентов с ревматоидным артритом не следует недооценивать. Комплекс упражнений разрабатывается индивидуально для каждого пациента, а их обучение осуществляется специалистом по лечебной физкультуре. Основной принцип тренировки – это так называемая гимнастика «без боли», при введении физической активности в ваше расписание она не должна провоцировать болевые ощущения, кроме ощущения легкой усталости.

Во время обострений ревматоидного артрита физкультура может быть временно исключена, после чего ее следует вводить снова постепенно. Пациенты, умеющие правильно сочетать медикаментозное лечение, физические упражнения и вспомогательные методы, могут значительно улучшить свое здоровье. Конечно, людям с ревматоидным артритом необходимо кардинально пересмотреть свой образ жизни, включая питание и профессиональную деятельность. Если ваша работа связана с высокими физическими нагрузками, возможно, придется её изменить. Это непросто, но перспектива оказаться в инвалидной коляске тоже не выглядит привлекательно.

Вполне возможно, вас интересует, можно ли проходить лечение ревматоидного артрита в санаторных условиях. Посещение санатория разрешено пациентам только с неактивной формой заболевания и на стадии стойкой ремиссии. При этом медикаментозное лечение не отменяется.

Рассмотрев различные подходы к лечению ревматоидного артрита, мы хотим еще раз напомнить о важности и необходимости следовать всем рекомендациям лечащего врача. Доверяйте свое здоровье только профессионалам. Даже если полное избавление от ревматоидного артрита невозможно, важно научиться жить с этим состоянием.

Опыт других людей

Анна, 34 года, инженер: «Я столкнулась с ревматоидным артритом несколько лет назад. Сначала у меня возникали лишь легкие боли в суставах, но со временем они усилились. Я начала искать информацию о лечении и пришла к выводу, что комбинация медикаментов и физиотерапии дает наилучший результат. Мой врач порекомендовал мне нестероидные противовоспалительные препараты, а также введение кортикостероидов в суставы. Кроме того, я начала посещать занятия по лечебной физкультуре. Это помогло мне лучше контролировать свою подвижность и уменьшить боль. Не могу сказать, что это избавило меня от болезни, но качество жизни заметно улучшилось.»

Иван, 45 лет, учитель: «У меня был диагностирован ревматоидный артрит в возрасте 40 лет. Вначале я не воспринимал это всерьез и думал, что смогу справиться с проблемой самостоятельно. Однако, когда схватило колени, я понял, что нужно обратиться к врачу. Мне назначили прием биологических препаратов, которые, как оказалось, очень эффективны. Я также изменил свой образ жизни: стал больше уделять времени физической активности, пробовал заниматься йогой для улучшения гибкости. Это значительно снизило мое состояние. Я также стараюсь следить за своим рационом, добавляя в него больше омега-3 жирных кислот из рыбы. Рекомендую всем более серьезно относиться к своему здоровью.»

Мария, 28 лет, студентка: «Ревматоидный артрит меня настиг очень рано, и это было большим ударом. Оказавшись в больнице, мне разработали индивидуальный план лечения. Очень важно было найти правильные лекарства и получить поддержку от специалистов. Я научилась соблюдать режим дня, который включает физические упражнения и небольшие перерывы для отдыха. Также мне стали рекомендовать методики, такие как иглоукалывание. Это звучало странно, но после нескольких процедур я ощутила уменьшение болей и напряженности. Я также участвуем в группах поддержки, таких как клубы для людей с артритом, и считаю, что психологический аспект тоже имеет немаловажное значение в этом процессе.»

Вопросы по теме

Какова роль физиотерапии в лечении ревматоидного артрита?

Физиотерапия играет важную роль в комплексном лечении ревматоидного артрита. Она помогает улучшить подвижность суставов, усилить мышечную силу и снизить болевые ощущения. Специальные упражнения, подобранные опытным физиотерапевтом, могут помочь восстановить функцию суставов и предотвратить их деформацию. Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук или электростимуляция, могут уменьшить воспаление и ускорить процесс восстановления тканей. Важно, чтобы пациент проходил курс физиотерапии под наблюдением специалиста, чтобы избежать противопоказаний и достичь максимального эффекта.

Может ли диета повлиять на состояние при ревматоидном артрите?

Да, диета может существенно повлиять на состояние пациента с ревматоидным артритом. Исследования показывают, что антиоксидантные продукты, такие как ягоды, орехи, оливковое масло и рыба, богатая омега-3 жирными кислотами, могут помочь снизить воспаление. Кроме этого, ограничение потребления продуктов, содержащих трансжиры и сахара, может уменьшить симптомы болезни. Важно помнить, что наилучшие результаты достигаются в результате сбалансированного питания, которое включает разнообразные группы продуктов, а также индивидуально подобранное меню с учетом особенностей организма пациента.

Каковы перспективы применения генетических методов в лечении ревматоидного артрита?

Генетические исследования открывают новые горизонты в лечении ревматоидного артрита. Современные технологии, такие как CRISPR, могут помочь разрабатывать персонализированные терапии, направленные на коррекцию специфических генетических мутаций, связанных с заболеванием. Исследования показывают, что понимание генетического статуса пациента может привести к созданию более эффективных и индивидуализированных методов лечения. Несмотря на то что эти подходы находятся на начальной стадии разработки, в будущем они могут значительно изменить подход к лечению ревматоидного артрита и улучшить качество жизни пациентов.