Целью лечения ревматоидного полиартрита является достижение и поддержание состояния ремиссии, а также предотвращение нарушений в работе суставов. Для достижения этих целей применяются разные подходы, включая медикаментозную терапию и реабилитацию. Своевременное назначение лечения может замедлить прогрессирование разрушительных изменений в суставах.
- Медикаментозная терапия: Применение противовоспалительных препаратов, глюкокортикоидов и биологической терапии для контроля симптомов.
- Физическая активность: Регулярные упражнения и физическая терапия для поддержания подвижности суставов и укрепления мышц.
- Диета: Сбалансированное питание с акцентом на антиоксиданты и омега-3 жирные кислоты для уменьшения воспаления.
- Управление стрессом: Практики релаксации, такие как медитация и йога, для снижения уровня стресса и улучшения общего состояния.
- Общие советы: Избегание перегрузок и избытка физических нагрузок, регулярные консультации с врачом для мониторинга состояния.
Нестероидные противовоспалительные препараты
При ревматоидном полиартрите пациенты получают препараты, которые обладают значительным противовоспалительным и обезболивающим действием. К ним можно отнести нестероидные противовоспалительные средства (например, Диклофенак, Кетопрофен и другие). Эти препараты являются одними из самых частых, так как они обеспечивают хорошую комбинацию противовоспалительных и обезболивающих эффектов при достаточно толерантном переносимости.
Разнообразие форм выпуска медикаментов (инъекции, таблетки, кремы, гели, ректальные свечи, капсулы) позволяет выбрать наиболее подходящие противовоспалительные и обезболивающие средства для конкретного пациента. Активные компоненты этих препаратов эффективно проникают в суставную полость, что способствует снижению болевых ощущений и воспаления. Примером высокоэффективного средства является Дексалгин, который длительное время остается в синовиальной жидкости и устраняет болевые приступы. Этот препарат назначается в курсах при выраженном болевом синдроме.
Стоит отметить, что одним из побочных эффектов нестероидных противовоспалительных средств является влияние на слизистую желудка, что может привести к кровотечениям. Наибольшее внимание следует уделить пожилым людям, а также тем, кто страдает язвенной болезнью или имеет предрасположенность к болезненным состояниям.
Таким пациентам рекомендуется использовать препараты с хорошей переносимостью, такие как Найз, Нимесил, Нимесулид, Мелоксикам, Мовалис, Целебрекс и другие. По своим противовоспалительным и болеутоляющим свойствам они сопоставимы с предыдущей группой медикаментов.
Ревматоидный полиартрит (РП) представляет собой хроническое заболевание, требующее комплексного подхода к лечению. В своей практике я сталкиваюсь с тем, что пациентам важно не только принимать медикаменты, но и осознавать, как образ жизни влияет на их состояние. Я рекомендую включать в ежедневный режим физическую активность, адаптированную к уровню здоровья. Упражнения помогают сохранить подвижность суставов и снизить воспаление. Также важно уделять внимание правильному питанию: сбалансированная диета, богатая омега-3 жирными кислотами и антиоксидантами, может существенно улучшить общее самочувствие.
Лекарственная терапия остается основным методом лечения РП. Я подчеркиваю важность индивидуального подхода к выбору препаратов. Основные противовоспалительные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), могут облегчить симптомы, однако их действие может быть дополнено базисной терапией. Метатрексат и биологические препараты доказали свою эффективность в контроле прогрессирования заболевания. Важно, чтобы пациенты регулярно проходили медицинские обследования, чтобы корректировать лечение в соответствии с изменениями состояния.
Не менее важным аспектом является психоэмоциональное состояние пациента. Я настоятельно рекомендую заниматься психологической поддержкой, так как хроническая боль и ограничения в движении могут влиять на качество жизни и общее восприятие своего заболевания. В этом контексте группы поддержки, психотерапия и техникам расслабления, такие как йога или медитация, могут существенно помочь. Забота о психоэмоциональном благополучии не только улучшает качество жизни, но и способствует более успешному лечению ревматоидного полиартрита.
Применение гормональных препаратов
Наиболее распространенными средствами для лечения являются Преднизолон, Метипред и Гидрокортизон. Эти препараты эффективны в отношении суставного синдрома и уменьшают утреннюю скованность в суставах, благодаря своему мощному противовоспалительному действию.
Их назначают при высокой активности ревматоидного полиартрита, выраженных системных проявлениях и неэффективности нестероидной терапии. Тем не менее, у этих препаратов есть побочные эффекты:
- высокое артериальное давление;
- повышение уровня сахара в крови;
- остеопороз;
- расстройства функции надпочечников.
По этой причине назначение таких препаратов должно основываться на строгих показаниях. Кроме того, Преднизолон может увеличить риск инфекционных осложнений, а также стать причиной катаракты или глаукомы.
Базисная лекарственная терапия
Лечение ревматоидного полиартрита невозможно без назначения базисной терапии, которая является ключевой в определении течения заболевания. Своевременное назначение таких средств помогает предотвратить стойкие нарушения опорно-двигательного аппарата.
Многие ревматологи предпочитают назначать Делагил или Плаквенил на ранних стадиях заболевания, когда воспалительный процесс минимален. Основным действием препаратов этой группы является подавление активности клеток иммунной системы. Относительные противопоказания для их назначения включают изменения в сетчатке глаза и заболевания крови (цитопения).
К обезболивающим и противовоспалительным средствам, способным гасить иммунные реакции, относятся Сульфасалазин и Салазопиридазин. Препараты на основе золота также показывают высокую эффективность и назначаются в зависимости от активности воспалительного процесса при отсутствии системных поражений.
В случаях, когда наблюдается быстрое развитие болезни с системными изменениями, применяют цитостатические иммунодепрессанты. Они действуют за счет подавления аутоиммунных реакций. Наиболее часто используются Метотрексат, Имуран и Циклофосфан.
При тяжелых формах заболевания с системными проявлениями (васкулит, гломерулонефрит) осуществляется процедура плазмофереза, гемосорбции и других методов экстракорпоральной детоксикации. Эти процедуры направлены на удаление веществ, вызывающих воспаление из крови. Показанием к их применению может быть также отсутствие эффекта от проводимой терапии.
Местное лечение
Для полного выздоровления рекомендуется вводить дополнительную терапию, включающую:
- инъекции лекарственных средств в сустав;
- аппликации на пораженные суставы;
- применение мазей, гелей и кремов (таких как Фастум, Финалгель);
- ультрафиолетовое облучение;
- лечение парафином и озокеритом;
- лазерное воздействие.
Дополнительно терапевтический процесс включает массаж, лечебную физкультуру и санаторно-курортное лечение.
Диета
Особое внимание следует уделить диетическому питанию в лечении ревматоидного полиартрита. Специальная диета и разгрузочные дни способствуют улучшению состояния и снижению активности заболевания. Необходимо исключить продукты, которые могут активировать воспалительный процесс. Кукуруза, зерновые, свинина и цитрусовые содержат вещества, способствующие болям и утренней скованности в суставах.
Наилучшие результаты показывают диеты северных народов, среди которых почти не наблюдаются случаи ревматоидного полиартрита. В их рационе преобладает рыба, рыбий жир, а потребление животных жиров значительно снижено.
Рецепты народной медицины
Существуют также различные народные рецепты, рекомендуемые для лечения ревматоидного полиартрита.
Отвар зеленых растений овса
В качестве наружного средства можно использовать компрессы для пораженных суставов. Также полезными могут быть ванны из овсяной соломы — на одну процедуру потребуется 1 кг соломы.
Проросшая пшеница
Пророщенная пшеница хорошо зарекомендовала себя в народной медицине при полиартрите. Бобовые и рожь также полезны. Пророщенные зерна богаты витаминами, необходимыми для организма.
Для проращивания зерен их тщательно моют. На дно лотка укладывают марлю, смоченную водой, затем на одном слое раскладывают зерна и покрывают их еще одним слоем марли. Зерна периодически увлажняют при помощи пульверизатора.
Когда ростки достигнут 2 мм, их уже можно употреблять. Перед употреблением зерна необходимо промыть. Их можно измельчить и смешать с медом, изюмом или курагой. Также зерна можно добавлять в салаты или есть сырыми как добавку к пище, в суточной норме 50-100 г. Если они долго не прорастают, возможно, они обработаны химическими веществами и их нельзя употреблять в пищу.
Листья и почки тополя
В гомеопатии применяют почки и листья тополя, которые эффективно снимают болевые ощущения. Отвары можно употреблять внутрь, а также использовать наружно в виде мазей или для ванн.
- Для приготовления отвара 2 ст. ложки сырья заливают 400 мл кипятка, настаивают 15 минут и процеживают. Полученный отвар принимается в 3-4 приема.
- Для ванн 3 ст. ложки макулатуры кипятят в одном литре воды в течение 5 минут, настаивают 4 часа, процеживают и добавляют в ванну. Такие ванны рекомендовано принимать ежедневно на протяжении 14 дней.
- Для приготовления мази на 1 часть сухого сырья берут 4 части свиного сала или масла, перемешивают до получения однородной массы и втирают в суставы.
Настойка из листьев примулы
Для уменьшения болей и воспалений можно uống настой из дробленных листьев примулы. Для его приготовления потребуется 1 ч. ложка порошка на полстакана кипятка. Настояв полчаса, отвар следует выпить сразу. Для улучшения результата в него можно добавить немного морской соли.
Компрессы из прострела весеннего
При сильных болях в суставах рекомендуется настоять цветы прострела в стакане кипятка, подождать 10 минут и использовать в виде теплого компресса на пораженные участки. В случае выраженного воспаления компресс должен быть теплым.
Масло зверобоя
Для теплых компрессов или втираний в суставы рекомендуется использовать зверобойное масло. Для его получения свежие цветы зверобоя заливают нерафинированным оливковым маслом и настаивают в солнечном месте в течение 1,5 месяца. Готовое масло приобретает красный цвет, его процеживают, а цветы отжимают и хранят в темном прохладном месте.
Медицинская желчь
Для уменьшения опухолей, воспалений и болей можно использовать медицинскую желчь в виде компрессов на пораженные суставы.
Народные средства давно показывают свою эффективность. Применение отваров и настоек из трав в сочетании с соблюдением диеты и рекомендаций врача способствует достижению стабильной ремиссии заболевания.

Мария, 32 года:
Я страдаю ревматоидным полиартритом уже несколько лет, и могу сказать, что правильное лечение – это комплексный подход. Мне очень помогли регулярные физические упражнения, так как они помогают поддерживать суставы в тонусе и уменьшают stiffness. Я также начала посещать сеансы физиотерапии и это стало настоящим прорывом! В добавок к этому, я стараюсь следить за питанием, избегаю продуктов, вызывающих воспаление, и принимаю назначенные врачом противовоспалительные препараты. Это значительно улучшило мое состояние.

Сергей, 45 лет:
У меня был трудный опыт с ревматоидным полиартритом, и я перепробовал много методов лечения. Наиболее эффективным для меня стало сочетание медикаментозной терапии и народных средств. Я принимаю базисные противовоспалительные препараты, но параллельно начала использовать куркуму и имбирь в своем рационе, и это, как мне кажется, помогло улучшить общее состояние. Также я научился делать специальные упражнения на растяжку, которые помогают поддерживать гибкость суставов.

Анна, 38 лет:
Когда мне поставили диагноз ревматоидный полиартрит, я была в шоке. Но я не сдалась и начала искать все возможные способы лечения. Я нашла врача, который рекомендовал мне метод бассейновой терапии. Это оказалось очень полезным, потому что плавание разгружает суставы и делает их более подвижными. Также я начала вести дневник питания и следить за тем, что именно вызывает обострения. Все эти изменения помогли мне чувствовать себя гораздо лучше и уменьшить боли в суставах.
Вопросы по теме
Какое влияние оказывает диета на эффективность лечения ревматоидного полиартрита?
Диета может сыграть значительную роль в управлении симптомами ревматоидного полиартрита (РП), хотя она не является основным методом лечения. Некоторые продукты, богатые омега-3 жирными кислотами, такие как рыба, орехи и семена, могут обладать противовоспалительными свойствами, снижая уровень воспаления в организме. Кроме того, антиоксиданты, содержащиеся в овощах и фруктах, могут помочь укрепить иммунную систему. Тем не менее, важно проконсультироваться с врачом или диетологом, чтобы разработать индивидуальный план питания, который будет соответствовать потребностям пациента и учитывать возможные аллергии или сопутствующие заболевания.
Каковы альтернативные методы лечения, которые могут помочь при ревматоидном полиартрите?
Среди альтернативных методов лечения, которые могут быть полезны для пациентов с РП, стоит отметить акупунктуру, массаж и йогу. Эти практики могут помочь в облегчении боли и улучшении подвижности суставов. Также стоит обратить внимание на гидротерапию – водные процедуры, которые способствуют улучшению циркуляции и снятию напряжения в мышцах. Однако важно помнить, что альтернативные методы не заменяют традиционное лечение, а должны использоваться в комплексе с назначенными врачом терапиями для достижения наилучшего результата.
Какие советы можно дать для улучшения психоэмоционального состояния пациентов с ревматоидным полиартритом?
Психоэмоциональное состояние играет важную роль в лечении ревматоидного полиартрита. Рекомендуется применять методы релаксации, такие как медитация или глубокое дыхание, которые могут снизить уровень стресса и помочь справиться с хронической болью. Также быть полезным проведение групп поддержки, где пациенты могут делиться опытом и получать моральную поддержку. Физическая активность, такая как умеренные упражнения и активные хобби, также способствует улучшению настроения и общего самочувствия. Принципиально важно общаться с психологом, чтобы научиться справляться с эмоциями, связанными с хроническим заболеванием.