Гнойный насморк, или ринит, может быть симптомом бактериальной инфекции, поэтому важно обратиться к врачу для назначения адекватного лечения. Обычно терапия включает в себя использование антисептических и противовоспалительных препаратов, а также местных средств, таких как капли для носа, способствующие облегчению дыхания и очищению носовых проходов.
Кроме медикаментозного лечения, полезно проводить ингаляции и промывания носа солевыми растворами, что поможет удалить слизи и улучшить состояние. Важно поддерживать оптимальный уровень влажности в помещении и пить достаточно жидкости, чтобы способствовать выздоровлению.
Гнойный синусит

Если вы испытываете резкую, тянущую боль в лице, сталкиваетесь с трудностями при дыхании через нос и замечаете выделения, это может указывать на серьезный воспалительный процесс в носовых пазухах, известный как гнойный синусит. Подобные симптомы требуют незамедлительного обращения к врачу, поскольку игнорирование этого заболевания может привести к серьезным последствиям и ухудшению качества жизни. В данной статье будут подробно рассмотрены механизмы возникновения гнойного синусита, его осложнения и современные методы лечения.
Определение гнойного синусита
Гнойный синусит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий околоносовые пазухи, сопровождающийся накоплением гнойного экссудата внутри них. Согласно международной классификации болезней (МКБ-10), этому состоянию присвоены коды J01-J03, зависимо от разновидности заболевания. В повседневной речи широко используется термин «гайморит», который специфицирует синдром, при котором воспаляются верхнечелюстные (гайморовы) пазухи.
В норме околоносовые пазухи являются воздушными полостями в черепе, выстланными слизистой оболочкой, которые соединяются с носовой полостью через специальные проходы. При синусите эти проходы блокируются, что нарушает естественную вентиляцию и отток секрета, создавая тем самым благоприятные условия для размножения вредных микроорганизмов.
Факторы, способствующие заболеванию
Гнойный ринит может затрагивать людей всех возрастных категорий. В отличие от обычного насморка, он не проходит в течение 6-8 дней, что связано с более серьезными патогенами. В числе причин, способствующих развитию гнойного ринита, можно назвать:
- стафилококки;
- стрептококки;
- пневмококки;
- синегнойные палочки.
Развитие ринита может происходить как в результате активации патогенных микроорганизмов в носовых пазухах, так и в других очагах инфекции. Условия, способствующие этому, могут включать:
- общие или локальные переохлаждения;
- ослабление иммунной системы;
- воздействие токсичных газов и загрязненного воздуха.
Кроме того, гнойный ринит часто наблюдается у пациентов с более серьезными заболеваниями. Он может сопровождать следующие недуги:
Перечисленные болезни обусловлены наличием патогенных бактерий, которые активно размножаются на слизистой носа. Это приводит к тяжелым бактериальным воспалениям. С течением времени в области инфекции скапливаются лейкоциты, и начинается поглощение бактерий, что приводит к образованию желто-зеленого гноя с неприятным запахом. Иногда в гнойных выделениях могут быть обнаружены примеси крови, что может быть вызвано:
- чрезмерной активностью при высмаркивании;
- врожденной хрупкостью капилляров;
- гормональными нарушениями.
Гнойные выделения с кровью также могут быть следствием сердечно-сосудистых заболеваний или длительного применения антикоагулянтов. В любом случае, при появлении подобных симптомов следует срочно обратиться к врачу.
Специалист для лечения гнойного ринита
Начать лечение можно только после установления точной причины заболевания. Гнойный ринит подлежит анализу и лечению такими специалистами:
Иногда может потребоваться консультация инфекциониста или хирурга, особенно если гнойный ринит связанный с присутствием кист или полипов в носу.
Для назначения адекватного лечения врач должен определить клиническую картину. В ходе беседы он расспросит пациента о симптомах, благодаря чему станет возможным подобрать нужное лечение. Врач может задать следующие вопросы:
- Когда появились неприятные симптомы?
- Как часто вас беспокоит чихание?
- Испытываете ли вы затруднения при дыхании?
- Какого цвета выделения из носа? Есть ли у них неприятный запах?
- Бывают ли у вас головные боли?
- Ощущаете ли вы зуд или жжение в носу?
- Какие инфекционные заболевания вы перенесли в последнее время?
Также специалист может измерить температуру тела и осмотреть нос для выявления возможных инородных объектов. Для точного диагноза могут требоваться дополнительные аппаратные исследования.
Гнойный ринит

Острый ринит, который проявляется заложенностью носа, нарушением дыхания, ринореей (выделениями из носа) или сухостью в носовой полости и частым чиханием, является одним из самых распространенных заболеваний. Какими рисками он может угрожать, и когда необходимо обратиться за медицинской помощью?
При хорошем иммунитете и отсутствии других факторов (например, кривизны носовой перегородки или хронического воспаления пазух) острый ринит обычно проходит за 3-5 дней. Однако важно помнить, что исчезновение симптомов не означает полного выздоровления, и слизистая после воспаления остается восприимчивой к инфекции в течение 10-14 дней. Поэтому важно избегать контакта с потенциальными источниками инфекции (например, больными людьми и массовыми скоплениями) и использовать средства профилактики (маски, назальные спреи).
Если насморк длится более 5 дней, это может указывать на возможное присоединение бактериальной инфекции, что увеличивает риск развития гнойного синусита и зависимости от сосудосуживающих капель.
Гнойные синуситы (гаймориты, фронтиты, этмоидиты, сфеноидиты и полисинуситы) считаются серьезными заболеваниями, требующими обязательной диагностики и внимательного лечения со стороны врача. Прилегание таких важных анатомических структур как глаза и полость черепа к очагу гнойного воспаления увеличивает риск опасных и даже угрожающих жизни состояний.
Следует обратить внимание на тревожные симптомы, сопутствующие насморку:
Во-первых, это могут быть боли или чувство тяжести в области лица и затылка, иногда отдающие в другие отделы головы. Также это может проявляться повышением температуры тела, особенно на 4-5 день заболевания.
Появление гнойных (обычно зеленоватых или желтоватых) выделений из носа, отек и/или покраснение век, области под глазами или лба, а также нарушения зрения и измененное сознание — все это требует немедленного обращения к врачу для диагностики и лечения.
Современные методы диагностики и разнообразные подходы к лечению синуситов позволяют достичь высоких результатов в лечении. Чем раньше начинаются необходимые меры, тем эффективнее они будут и выше шансы на быстрое восстановление без последствий.
В медицинском центре «Эндентика» работают опытные ЛОР-врачи — профессора, доктора и кандидаты медицинских наук, обладающие высокой квалификацией. Для точной диагностики наши специалисты проводят эндоскопические обследования полости носа. При необходимости используется КТ-исследование пазух носа на современной рентгенологической системе Orthophos SL 3D от компании Sirona (Германия). За считанные секунды сканирования пациент получает минимальную дозу облучения и абсолютно полную 2D или 3D модель черепной области с детализированными элементами челюстно-лицевой области.
Подходы к лечению ринита
Комплекс методов точной диагностики позволяет быстро установить диагноз и перейти к лечению. Назначаются медикаментозные препараты, применяются вспомогательные процедуры, такие как «кукушка», лазерная терапия и кавитационная терапия. В сложных случаях в нашей клинике проводятся щадящие эндоскопические операции для восстановления нормальной вентиляции носовых пазух и оттока.
Методы лечения
Комплексный подход к терапии бактериального ринита направлен на устранение инфекции, санацию носовой полости и снятие интоксикации.
- Антибиотикотерапия. Перед выбором лекарства желательно выяснить тип микроорганизма и его чувствительность к антибиотикам. В случае невозможности этого, назначается антибиотик широкого спектра действия. Важно не прекращать курс лечения даже при улучшении состояния.
- Местные сосудосуживающие средства. Их применение оправдано для облегчения носового дыхания, однако максимум 5-дневный срок, параллельно с антибиотиком, обычно больше не требуется. Длительное использование этих средств может привести к атрофии слизистой и возникновению сухого ринита.
- Жаропонижающие препараты такие как Ибупрофен или Парацетамол помогут не только сбить жар, но и облегчат головную боль.
- Рекомендуется большое количество жидкости для дезинтоксикации организма.
Бактериальный ринит у детей
Бактериальный насморк у детей проявляется аналогичными симптомами, как и у взрослых, однако следует помнить о недостаточной зрелости иммунной системы малышей. Особенно тяжело эта болезнь выдерживается грудничками, для которых отсутствие носового дыхания представляет значительные сложности. Это вызывает проблемы с сосанием, может привести к диспепсии, а также к развитию бактериального конъюнктивита. Лечебные мероприятия должны проводиться только под наблюдением медиков.
Промывания носа водно-солевыми растворами оказывают положительное влияние как при инфицированном насморке, так и при привычном рините. Основываясь на натуральной морской воде, растворы Аквалор готовы к использованию и оборудованы удобными распылительными насадками.
В период острого бактериального ринита гипертонический Аквалор Форте Дуо поможет уменьшить отечность и устранить выделения из носа. Входящие в состав препараты натуральные микроэлементы способствуют повышению местного иммунитета и восстановлению слизистых. Гипертонический Аквалор Экстра Форте Дуо, содержащий ромашку и алоэ, обладает выраженным антисептическим действием. Оба средства оборудованы поворотной насадкой, что позволяет выбрать между двумя типами распыла «душ/струя».
Перед началом локальной терапии рекомендуется использовать изотонические растворы Аквалор для промывания носа. Это подготавливает слизистую к принятию лекарств и способствует уменьшению дозировки при сохранении терапевтического эффекта.
Для лечения новорожденных имеются капли и спрей Аквалор Беби, которые безопасны, стерильные и не вызывают побочных эффектов.
Симптомы ринита
Симптоматика и терапия ринита у взрослых зависят от причин, форм и стадий заболевания. Обычно выделяют три этапа воспалительных процессов:
- сухая стадия: зуд, начальная заложенность носа, слезотечение, частое чихание, возможно боль в носу;
- влажная стадия: обильные выделения из носа, которые могут быть прозрачными или окрашенными (желто-зелеными), сопровождаются предыдущими симптомами;
- гнойная стадия: тяжелое протекание, высокая температура, сильные болевые ощущения, появление густых вязких выделений зеленовато-желтого цвета, часто с одной стороны носа.
Это состояние может сопровождаться першением в горле и кашлем, которые возникают из-за стекания выделений по задней стенке глотки; головные боли могут возникать из-за проблем с носовым дыханием.

Острый ринит
Острый ринит у взрослых в большинстве случаев вызван вирусами, но также может быть вызван активностью бактерий. Как уже упоминалось, острый ринит проходит через три стадии.
На первом этапе наблюдаются зуд, чихание и слезотечение. Возможны повышение температуры и ощущение общей слабости. Это состояние может длиться до двух суток.
На второй стадии происходит развитие заложенности носа и обильных водянистых выделений, а обоняние ослабевает.
Третья стадия характеризуется более вязким содержимым носа, выделения приобретают слизисто-гнойный характер, заложенность может сохраняться.
Острый ринит обычно продолжается от 7 до 10 дней и чаще всего заканчивается полным выздоровлением.
Как при вирусной, так и при бактериальной форме наблюдается заложенность носа. Однако при бактериальном воспалении может отмечаться высокая температура до 38–40 °C. Также могут проявляться сильные головные боли, озноб и тошнота. Важно отметить, что бактериальная форма встречается реже и требует особого внимания к лечению.
Хронический ринит
Хронический ринит представляет собой длительно протекающее воспаление, нередко возникающее после некорректного лечения острого ринита. Рассмотрим наиболее распространенные типы хронического воспаления слизистой полости носа.
Катаральный ринит
Катаральный ринит проявляется затруднением носового дыхания и уменьшением обоняния. Выделения имеют слизистый характер; пациенты часто пишут, что почувствовали облегчение дыхания при смене положения тела или легкой физической активности.
Гипертрофический ринит
Симптомы ринита у взрослых могут сохраняться длительное время, при этом наблюдается выраженная затычка в носу. Эта форма ринита почти всегда вызывает головные боли, утрату обоняния и иногда даже ухудшение слуха, а также гнусавость.
Атрофический ринит
Данный вид ринита приводит к атрофическим процессам в слизистой оболочке носа и сопровождается следующими симптомами:
- сухость;
- образование корок;
- чувство стягивания;
- незначительные носовые кровотечения, которые возникают время от времени.
При атрофии в области обоняния может возникнуть снижение или полное отсутствие чувствительности к запахам.
Озена
Редчайший вид воспаления, озена, представляет собой зловонный атрофический ринит. Это заболевание сопровождается истончением слизистой, образованием густых и неприятно пахнущих корок, а также уменьшением костной ткани стенок носа и носовых раковин. Данный тип ринита обычно требует обращения к врачу из-за явного неприятного запаха для окружающих.
Вазомоторный ринит
При вазомоторном рините наблюдается чередующаяся заложенность носа с одной или другой стороны, при этом обоняние остается неизменным.
Медикаментозный ринит
Этот вид ринита развивается на фоне длительного применения определенных сосудосуживающих препаратов. Симптомы могут проявляться с различной интенсивностью и зависят от дозировки и типа препарата. Главной неприятностью в этом случае становится заложенность носа или обильные выделения, сохраняющиеся даже после использования лекарств.

Профилактика и лечение ринита
Лечение ринита у пациентов старшего возраста зависит от размеров, форм, стадий и причин болезни. В основном для острых ринитов, вызванных инфекцией, достаточно осуществить следующие мероприятия:
- промывания носа солевыми растворами и увлажняющее орошение слизистой;
- применение местных сосудосуживающих средств, но не дольше, чем указано в инструкции;
- использование средств, которые способствуют разжижению и удалению слизи, если это необходимо;
- симптоматическая терапия для устранения сопутствующих проявлений, таких как головная боль и высокая температура;
- специалист может назначить противовирусные препараты и иммуномодуляторы в случае вирусной инфекции;
- при бактериальных инфекциях врач назначает антибиотики после соответствующей диагностики.
Для улучшения состояния при остром и хроническом рините хорошо действуют препараты комбинированного воздействия. Например, растительный препарат Синупрет в форме таблеток и капель для приема внутрь позволяет эффективно воздействовать на заболевание: устранить заложенность носа, восстановить обоняние и снизить риск осложнений. Он обладает противовоспалительным, противовирусным и умеренно антимикробным действием, а также снижает отечность слизистой.
Лечение ринита у взрослых
При терапии острых и хронических ринитов значительная роль принадлежит образу жизни пациента и санитарным условиям. Важно, чтобы воздух в помещениях был теплым и увлажненным, что поможет быстро справиться с ощущением сухости и жжения в носу.
Специалист подскажет, как лечить ринит, если наблюдается длительное воспаление. Подход зависит от причин возникновения заболевания. Для улучшения дренирования пазух, особенно при высоком риске синусита, может осуществляться анемизация слизистой оболочки, что предполагает использование сосудосуживающих препаратов и промывание носа методом «кукушка». После обострения часто применяются физиотерапевтические методы.
В случае катарального ринита необходимо убрать факторы, которые спровоцировали заболевание. Обычно достаточно местной терапии. Могут применяется растворы, орошения и различные капли. Иногда курс лечения включает УВЧ или электрофорез.
Лечение гипертрофического ринита почти всегда предполагает хирургический подход. Современные методы эндоскопической хирургии помогают устранить заболевание, уменьшая размеры увеличенных носовых раковин посредством иссечения ненормально измененных тканей.
Это позволяет вернуть нормальное респираторное дыхание и устранить нарушения. Другим методом является криодеструкция, или прижигание. Конхотомия применяется в случаях выраженной гипертрофии и заключается в полном или частичном удалении нижней носовой раковины.
Как справиться с атрофическим ринитом, подскажет врач. Обычно применяется симптоматическая терапия с использованием средств, которые смягчают и увлажняют слизистые оболочки. Для этого могут использоваться дезинфицирующие, увлажняющие, местные средства и масляные растворы. Также может быть назначено применение общеукрепляющих средств и витамины.
Терапия вазомоторного ринита требует комплексного подхода. Могут быть назначены как медикаментозные, так и хирургические методы лечения, а также физио- и физиотерапевтические процедуры. Консервативные методы включают использование назальных спреев и капель, которые снимают отечность. Также применяются внутриносовые блокады, стероидные препараты и склерозанты.
В ряде случаев, особенно при неэффективности консервативной терапии, может потребоваться оперативное вмешательство. Существуют различные хирургические подходы:
- подслизистая вазотомия, представляющая собой рассечение сосудистых соединений;
- ультразвуковая дезинтеграция — разрушение сосудов с помощью ультразвука;
- гальваноакустика — термическое воздействие на сосуды;
- лазерная фотодеструкция — воздействие с использованием лазера.
Основная задача хирургического вмешательства заключается в разрушении подслизистых сосудистых образований в носовых раковинах, предотвращая их рост за счет поступления крови.
Лечение аллергического ринита, в первую очередь, направлено на удаление аллергенов и применение как системных, так и местных антигистаминов и гормональных препаратов. Медикаментозная терапия хорошо дополняется физиотерапией. Специалист может предложить провести тесты на аллергическую чувствительность и реализовать аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ).
Озена лечится консервативными методами: удаление неприятно пахнущих корок осуществляется путем промывания носа с использованием антибактериальных растворов, слегка разбавленного раствора марганцовки или перекиси водорода. После промывания могут применяться тампоны, пропитанные антибактериальными мазями. В некоторых случаях требуется системная антибактериальная терапия, назначаемая врачом.
Профилактика воспалительных заболеваний гораздо проще и требует меньших затрат ресурсов, чем полное лечение ринита. Поэтому важно следовать нескольким рекомендациям для предотвращения заболевания:
- Стараемся избегать ОРВИ: сократить визиты в переполненные места в период эпидемий, тщательно мыть руки после контакта с общественными предметами, не трогать лицо грязными руками, использовать антисептики.
- Своевременно обращаться к врачу при первых симптомах насморка, чтобы избежать осложнений, особенно при наличии хронических заболеваний дыхательных путей.
- Обеспечить полноценное и сбалансированное питание, не допускать нехватки витаминов и минералов.
- Регулярно проветривать помещения в доме и на работе, проводить влажную уборку. Важно следить за параметрами воздуха: влажность должна составлять не менее 50 %, температура — около 20 °C.
- По возможности избегать контактов с аллергенами, если известны индивидуальные аллергические реакции на определенные раздражители.
Заболевания ринита у взрослых лечат терапевты или отоларингологи. Некоторые препараты, такие как Синупрет®, можно использовать без назначения специалиста, однако антибиотики должны назначаться только врачом. Важно выяснить причины заболевания и согласовать подходящие методы терапии, обратившись к профессионалу.
