Ингаляции могут быть эффективным методом для смягчение заложенности носа у детей. Использование увлажняющего пара помогает смягчить слизистую оболочку носа, способствует разжижению слизи и облегчает дыхание. Важно выбрать безопасные растворы, например, физиологический раствор или минералку без газов.
Однако перед проведением ингаляций желательно проконсультироваться с педиатром, чтобы исключить противопоказания и подобрать оптимальный режим лечения. Наблюдение за состоянием ребенка во время процедуры также крайне важно, чтобы избежать возможных негативных реакций.
Как правильно проводить ингаляцию с физраствором? Ингаляции физраствором для детей
Заболеть можно в любое время года, и этому есть множество причин: слабая иммунная система, резкие изменения погоды, простая сквозняк и многое другое. Ответственные родители стараются избегать сильных лекарств для своих детей, так как они могут иметь побочные эффекты, и взрослые часто страдают от аллергий на таблетки.
Среди доступных средств, обычный физраствор может стать отличной помощью. Он эффективно справляется с такими проблемами, как ринит, ларингит, фарингит, бронхит и даже пневмония. Знаете ли вы, что физраствор можно приготовить и дома? Для этого понадобится 1 литр кипяченой воды и 10 граммов поваренной соли. После тщательного смешивания, раствор будет готов к использованию.
Приготовленный раствор нужно хранить в холодильнике не более суток. В противном случае, он может потерять свои лечебные свойства. Перед использованием необходимо подогреть его, проявляя осторожность, поскольку слизистая носоглотки очень чувствительна и может легко обжечься.
Почему физраствор оказывается наилучшим среди всех лекарств? Все объясняется просто: маленькие дети не могут глотать таблетки, лекарства имеют множество побочных эффектов, капли быстро попадают в пищевод, мази не достигают глубоких дыхательных путей, а действие аэрозолей очень быстро проходит.
К каким преимуществам относится физраствор? Он не вызывает аллергических реакций и других нежелательных последствий, способен увлажнять слизистую носоглотки. Кроме того, соль обладает антисептическими свойствами: попадая на слизистую, она убивает вредные бактерии. Соль также помогает успокаивать кашель и способствовать выведению мокроты из легких.
Как правильно осуществлять ингаляцию с физраствором?
Для проведения ингаляционных процедур стоит приобретать физраствор в аптеке, так как он там продается в стерильной упаковке. Для борьбы с кашлем нужно налить физраствор в небулайзер и глубоко вдыхать его пар. В случае сильного кашля, в раствор допускается добавление медикаментов. Для сухого кашля могут быть назначены препараты «Беродуал» или «Пульмикорт».
При влажном кашле стоит использовать «Лазолван», АЦЦ, «Флуимуцил», а к физраствору можно добавить антибиотики, такие как «Биопарокс» или «Флуимуцил». Необходимо учитывать и температурный режим: для детей до 3 лет раствор должен быть не горячее 30 градусов, для детей до 5 лет – не выше 40 градусов. С 6 лет допустимо использование жидкости до 52 градусов, а для взрослых – до 54 градусов.
Дети младше трех лет могут проходить ингаляцию один раз в сутки, а для детей старше трех лет и взрослых – трижды в день. Продолжительность курса лечения зависит от типа кашля, наличия осложнений и возраста пациента.
Небулайзер представляет собой устройство, которое превращает лекарственные жидкости в мелкие капли. Эти капли, попадая на слизистую носоглотки или легкие, обеспечивают эффективный лечебный эффект. Каковы же особенности ингаляций с использованием физраствора? Небулайзеры могут использовать как маленькие дети, так и пожилые пациенты.
В режиме работы небулайзера не нужно делать глубокий вдох или подстраиваться под его действия. Вдыхание происходит в удобное для пациента время. Лекарственное средство не испаряется, а остаётся в специальном резервуаре. Мелкие частицы физраствора создаются с помощью специального компрессора, который встраивается в прибор и работает от электрической сети.
Разновидности аппаратов
Существует несколько типов небулайзеров:
- компрессорные — они распыляют лекарство, разбивая раствор на аэрозольное облако путем подачи мощного потока воздуха;
- ультразвуковые — в этих устройствах лекарственный раствор разбивается на очень мелкие капли с помощью специальной пластины;
- меш-небулайзеры — в них частицы аэрозоля образуются, когда раствор проходит через мембрану. Их особенностью является бесшумная работа, что особенно важно для лечения младенцев.
Некоторые модели небулайзеров позволяют регулировать размеры частиц, что имеет большое значение для качественного лечения. Крупные частицы лучше подходят для лечения насморка и заболеваний ротоглотки, а для достижения нижних дыхательных путей необходимо создание как можно меньших частиц.
Правила ингаляций и противопоказания
Перед использованием небулайзера при насморке у детей крайне важно ознакомиться с основными правилами, соблюдение которых поможет избежать негативных последствий:
- Растворы должны быть свежеприготовленными – нельзя оставлять лекарства в небулайзере, так как в растворе могут размножаться бактерии;
- Перед каждым сеансом маску или мундштук необходимо ополаскивать тёплой водой или обрабатывать антисептическим раствором (например, «Хлоргексидином»);
- Если устройством пользуются несколько членов семьи, перед каждой процедурой нужно заливать новую порцию раствора и обязательно обрабатывать маску антисептиком после каждого использования;
- Дозы медикаментов, тип растворов и продолжительность курса терапии обязательно нужно согласовывать с лечащим врачом;
- Длительность процедуры не должна превышать 10 минут, для грудных детей достаточно 5 минут;
- Во время ингаляции ребенок должен оставаться в сидячем или полусидячем положении, не говорить и спокойно дышать носом;
Чтобы избежать поломки, небулайзер следует подключать к сети только после полной сборки и заполнения резервуара раствором.
Современная небулайзерная терапия респираторных инфекций у детей
Ингаляционная терапия относится к самому предпочтительному методу лечения хронических и рецидивирующих заболеваний дыхательных путей как у детей, так и у взрослых (например, обструктивный бронхит, бронхиальная астма, ларинготрахеит и муковисцидоз).
Для доставки лекарств используются различные ингаляторы, такие как дозированные аэрозольные ингаляторы, порошковые ингаляторы и небулайзеры. Многие люди сталкиваются с затруднениями в использовании ингаляторов, что может привести к неправильному распределению лекарства, увеличению времени терапии и росту побочных эффектов.
Небулайзеры считаются наиболее эффективными устройствами для доставки препаратов в педиатрической практике. Они состоят из двух основных компонентов: компрессора или ультразвукового устройства, которое подает распыляющую струю воздуха или кислорода, и распылителя особой конструкции.
Небулайзеры предпочитаются для детей (независимо от возраста), которые не могут выполнить необходимый маневр ингаляции, что затрудняет использование других средств доставки. Небулайзерная терапия может проводиться как в условиях стационара, так и в домашних условиях с использованием обученными родителями и особенно эффективна для маленьких детей.
К тому же, небулайзеры обладают преимуществами, такими как возможность подачи более высокой дозы препаратов и достижения эффекта за короткий период времени, простота выполнения ингаляции, включая процедуру в домашних условиях. Эти устройства позволяют применять широкий спектр лекарств и их комбинаций.
Небулайзерная терапия при респираторных заболеваниях
В компрессорном небулайзере поток сжатого воздуха, проходя через узкое отверстие, создает отрицательное давление (принцип Вентури), что способствует всасыванию жидкости через специальные каналы. Быстрый поток воздуха прерывает движение жидкости и формирует частицы «первичного аэрозоля». Эти частицы сталкиваются с «заслонкой», образуя «вторичный» аэрозоль — мельчайшие частицы размером 0,5–10 мкм. В то время как большая часть первичного аэрозоля осаждается на стенках небулайзера и вновь вовлекается в процесс образования аэрозоля, вторичный аэрозоль ингалируется.
Мембранные небулайзеры (mesh-эффект) сочетают преимущества ультразвуковых и компрессорных моделей. Вибрация пьезокристаллов передается на хрупкую металлическую мембрану, и флюктуации прокладывают путь ингаляционному раствору через микроотверстия. Эти устройства отличаются компактностью и низким уровнем шума, на что стоит обратить внимание при использовании для маленьких детей. Меш-небулайзеры также имеют минимальный остаточный объем, что позволяет более эффективно использовать лекарства.
Рекомендуемый объем для распыления составляет 3-5 мл, при необходимости добавляя физиологический раствор. Не стоит использовать другие жидкости, такие как питьевую или минеральную воду. В небулайзерной терапии могут быть задействованы разнообразные препараты: бронхолитики, противовоспалительные средства, муколитики и антибиотики. Высокая совместимость позволяет одновременно назначать несколько средств, что уменьшает время подготовки и продолжительность ингаляции.
Важно подчеркнуть, что для ингаляций не следует использовать препараты, не предназначенные для небулайзерной терапии, такие как масла, суспензии, травяные отвары и подобные составы. Оптимальная скорость подачи воздуха варьируется от 6 до 10 литров в минуту, а сама ингаляция должна длиться от 5 до 10 минут.
На сегодняшний день ингаляционная терапия применяется не только для лечения заболеваний дыхательных путей, но и для терапии стенозирующих ларинготрахеитов и различных нарушений в области ЛОР.
Острые респираторные инфекции (ОРЗ) являются наиболее распространенной патологией среди детей. Неправильное лечение ОРЗ может привести к длительному ходу болезни и возникновению осложнений. Заболеваемость ОРЗ отмечается особенно в холодное время года среди детей в возрасте от 3 до 14 лет и может приобретать эпидемический характер.
Повторяющиеся респираторные инфекции могут способствовать развитию хронических заболеваний дыхательных путей и угнетению как местного, так и общего иммунитета. Одним из наиболее распространенных проявлений респираторных инфекций является острый риносинусит.
Антибактериальная терапия показана в тех случаях, когда имеется нарушение носового дыхания с наличием слизисто-гнойного отделяемого на протяжении 10-14 дней с начала болезни.
Несмотря на разнообразие препаратов, лечение респираторных инфекций не всегда бывает успешным из-за запоздалого или неадекватного подхода к терапии. Современные методы ингаляционной антибактериальной терапии могут уменьшить продолжительность заболевания и облегчить симптомы без необходимости назначения системных антибиотиков.
При терапии риносинуситов антибактериальные препараты местного действия рекомендуются наряду с муколитиками. Флуимуцил-антибиотик ИТ, представляющий собой комбинацию тиамфеникола и N-ацетилцистеина, может быть использован как антибиотик первого выбора при лечении респираторных инфекций.
Лечение бактериального риносинусита
Лечение бактериального риносинусита, согласно современным стандартам, включает:
Ингаляционная терапия имеет значительное значение при лечении ринитов, синуситов и риносинуситов (как бактериального, так и аллергического характера), так как она обеспечивает доставку лекарственного средства непосредственно в воспалённую область, позволяет комбинировать препараты с разнообразными свойствами и снижает риск системных побочных эффектов. Для терапии заболеваний верхних дыхательных путей могут использоваться компрессорные небулайзеры с пульсирующей и постоянной подачей аэрозолей, которые генерируют аэрозольные частицы размером от 8 до 10 мкм. Ингаляции обычно не превышают 10 минут и могут повторяться до трёх раз в сутки.
Доказано, что препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ, вводимый аэрозольно (в дозе 500 мг), достигает в плазме концентраций, близких к тем, что наблюдаются при пероральном введении, и при этом имеет низкую степень связывания с белками в сыворотке, что свидетельствует о высокой биологической доступности и высокой способности проникать в слизистую оболочку респираторного тракта. В настоящее время Флуимуцил-антибиотик ИТ является единственным комбинированным препаратом, доступным для аэрозольного введения. Исследования показывают, что ингаляционное лечение риносинуситов позволяет быстро восстановить нормальное носовое дыхание и сократить или полностью избежать инвазивных процедур, таких как пункции околоносовых пазух. Кроме того, ингаляционная терапия способствует увлажнению слизистой оболочки носа и околоносовых пазух, ускоряет восстановление реснитчатого эпителия и улучшает мукоцилиарный клиренс.
Флуимуцил-антибиотик ИТ можно вводить в придаточные пазухи носа, барабанную полость или послеоперационное пространство (после хирургических вмешательств на сосцевидном отростке), не имея возрастных ограничений. Имеются данные зарубежной литературы о возможности применения и эффективности данного препарата при экссудативном среднем отите и фаринготонзиллите у детей (Serra, A и др., 2007).
Для ингаляционного лечения острого риносинусита у детей рекомендуется использовать Флуимуцил-антибиотик ИТ в дозе 250 мг дважды в день, что также позволяет создать резервуар препарата в пазухе. Прием этого лекарства сокращает необходимость в системных антибиотиках и пункциях верхнечелюстных пазух (в том числе повторных) и уже к третьему (или седьмому) дню терапии эффективно уменьшает тяжесть основных симптомов заболевания. Исследования также подтвердили безопасность и незначительную частоту побочных эффектов при использовании данного препарата.
Таким образом, отсутствие ограничений по возрасту, возможность местного введения препарата, его показания к применению в лечении риносинуситов и гнойных отитов, а также низкая частота побочных эффектов делают Флуимуцил-антибиотик ИТ привлекательной альтернативой системным антибактериальным средствам при терапии различных бактериальных респираторных инфекций у детей.
Флуимуцил-антибиотик ИТ представляет собой уникальный комбинированный препарат для ингаляционного применения, который включает прямой муколитик N-ацетилцистеин и антибиотик широкого спектра действия тиамфеникол.
- изотонический (физиологический 0,9%) солевой раствор;
- минеральную воду без газа (например, Боржоми);
- воду и настой лекарственных трав – ромашки, шалфея.
Ингаляции с физраствором при насморке у детей лучше всего проводить с использованием парового ингалятора.
Слабощелочная минеральная вода также часто применяется для лечения насморка у детей, ее использование аналогично применению физиологического раствора. Можно чередовать солевой раствор и минеральную воду в процессе последовательных процедур.
Травяной настой готовится отдельно (обычно на 1000 мл воды берется чайная ложка сухих цветов ромашки или шалфея) и добавляется в воду после ее нагрева.
Как проводить ингаляцию физраствором для взрослых
1. В качестве небулайзера для взрослых подойдёт модель B.Well MED-120 — компактный и тихий, с оптимальной скоростью распыления: на одну процедуру уходит 5–10 минут.
2. Перед началом процедуры согрейте ампулу с физраствором в руке.
3. Налейте в камеру небулайзера 2–6 мл 0,9% раствора натрия хлорида.
4. Присоедините к небулайзеру насадку. Используйте либо специальную насадку для носа, либо маску, в зависимости от того, какая область нуждается в терапии.
5. Подключите небулайзер к электрической сети и начните ингаляцию.
6. После завершения процедуры отключите аппарат от сети, промойте насадку, распылитель и воздуховод горячей водой.
7. Рекомендуется проводить 3–5 ингаляций в день на протяжении недели. Если кашель не проходит, обратитесь к врачу.
Особенности ингаляции для детей
1. Рекомендуется использовать прибор, который выглядит как игрушка, чтобы ребёнок не испытывал страха. Например, небулайзер B.Well PRO-115 выполнен в виде игрушечного паровозика.
2. Небулайзерную терапию можно проводить в любом возрасте, включая новорожденных.
3. Для детей от 1 до 5 лет подойдёт специальная детская маска.
4. Детям старше 5 лет для лечения горла и бронхов удобнее использовать мундштук.
5. Не проводите ингаляции ребёнку во время сна.
6. Процедуры следует выполнять только в сидячем положении.
7. Для одной ингаляции детям необходимо 1,5–3 мл физраствора, если врач не прописал иное количество.
8. После каждой ингаляции очищайте насадку и распылитель.
Когда целью лечения кашля и насморка становится увлажнение слизистой и выведение мокроты, физраствор может быть хорошей заменой сиропов и таблеток. Он не вызывает побочных эффектов и хорошо переносится как детьми, так и беременными или кормящими женщинами. Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед началом ингаляций с физраствором, чтобы выяснить, можно ли обойтись без других медикаментов.