Эффективные инъекции для лечения воспаления сухожилий в локтевых суставах

Для лечения воспаления сухожилий в области локтевых суставов наиболее эффективно применение кортикостероидов, таких как гидрокортизон или триамцинолон. Эти препараты помогают уменьшить воспаление и боль благодаря своему мощному противовоспалительному действию.

Кроме того, уколы гиалуроновой кислоты могут быть полезны для улучшения смазки суставов и восстановления тканей. Обращение к специалисту позволит выбрать наиболее подходящий способ лечения в зависимости от состояния пациента и степени воспаления.

Стадии артрита локтевого сустава

Идентификация стадии воспалительного процесса является одной из важных задач в диагностике и лечении болей в локтевом суставе. Для этого применяются различные методы, такие как рентгенография локтевого сустава в нескольких проекциях, ультразвуковое исследование и, в редких случаях, магнитно-резонансная томография для уточнения ситуации.

Артрит локтевого сустава имеет три основных стадии:

1 стадия

2 стадия

На этой стадии боли и отечность выражены ярко, вызывая у пациента дискомфорт. Отмечается жесткость в суставе, вплоть до невозможности полностью согнуть или разогнуть руку. С течением времени ослабляется иннервация конечности, начинается атрофия мышц, ухудшается мелкая моторика, сопровождаемая хрустом. Пациент в состоянии заботиться о себе, но сталкивается с определенными бытовыми трудностями.

3 стадия

Для последней стадии характерны необратимые изменения сустава — деформации, стойкие контрактуры. Больной почти не может двигать рукой в локте, страдает от непрерывных болей. Облегчить его состояние можно только хирургически.

Лечение артрита локтевого сустава

На ранних этапах артрита эффективна консервативная терапия — использование лекарств, физиотерапия, специальные упражнения и соблюдение определенной диеты. На завершающих стадиях и при сложных инфекционных артритах могут понадобиться более радикальные меры.

В остром периоде заболевания крайне важно исключить нагрузки на сустав. Врачи рекомендуют использовать фиксацию с помощью шины или повязки на шее.

Перед началом лечения вторичного артрита следует проконсультироваться с врачом по основному заболеванию.

Комплексный подход необходим для лечения артрита локтевого сустава.

Физиотерапия при артрите локтевого сустава

После купирования острой симптоматики при артрите локтя рекомендована:

• иглорефлексотерапия;
• лечебный массаж;
• магнитотерапия;
• кинезитерапия и лечебная гимнастика;
• фонофорез;
• электрофорез;
• лазеротерапия;
• амплипульс;
• парафиновые аппликации, озокерит и грязелечение.

Физиотерапия не проводится при туберкулезном артрите, опухолях и во время беременности.

Воспаление сухожилий в области локтевых суставов является распространенной проблемой, особенно среди людей, занимающихся физической активностью или выполняющих повторяющиеся движения руками. При этом состояние может вызвать значительный дискомфорт и ограничить подвижность. С точки зрения медицины, одним из наиболее эффективных методов лечения воспалительных процессов являются инъекции стероидов. Эти препараты обладают мощным противовоспалительным эффектом и могут быстро облегчить симптомы.

Помимо стероидных инъекций, стоит обратить внимание на применение гиалуроновой кислоты. Этот препарат помогает восстановить суставную смазку и улучшить функциональность суставов, что особенно полезно в случае хронического воспаления. Гиалуроновая кислота не только уменьшает воспаление, но и способствует улучшению обменных процессов в ткани, что в свою очередь может предотвратить дальнейшее развитие болезни.

Наконец, в последние годы увеличивается интерес к регенеративной медицине, в частности, к инъекциям PRP (обогащенной тромбоцитами плазмы). Этот метод основан на использовании собственных клеток пациента, что минимизирует риск побочных эффектов. PRP способствует заживлению и восстановлению поврежденных тканей, что делает его эффективным средством в комплексной терапии воспаления сухожилий. Такой подход позволяет не только лечить воспаление, но и восстанавливать функции пораженных мышц и суставов.

Массаж при артрите локтевого сустава

Массаж локтевого сустава выполняется только после уменьшения воспалительного процесса. Он способствует более быстрому восстановлению функции и подвижности сустава. Особенно полезен массаж после длительного обездвиживания, к примеру, после снятия гипса при переломе. В этом случае он способствует укреплению ослабленных мышц и предотвращает рецидив.

Если у пациента нет болей и температуры, он может использовать разогревающий самомассаж. Особенно эффективен он в сочетании с мазями, гелями и кремами от артрита. Примеры простых приемов:

• круговые движения по плечу и предплечью подушечками пальцев;
• вытягивающие движения ребром ладони вдоль мышц руки;
• легкие щипки;
• поглаживания (в том числе зигзагообразные);
• потряхивание.

Массаж должен быть аккуратным. Не стоит массировать сам сустав более 1-2 минут.

ЛФК при артрите локтевого сустава

Лечебная физкультура способствует поддержанию результатов других методов лечения артрита локтевого сустава, укрепляет мышцы и улучшает подвижность. Рекомендуются простые упражнения:

• сгибание локтя с напряжением мышц против сопротивления другой руки;
• вращательные движения локтем по часовой и против часовой стрелки;
• упражнения с мячом (катание по столу к себе и от себя, броски и поймать мяч);
• отведение рук с гантелями весом до 1 кг.

Также пациентам с артритом локтя показано плавание.

Избегайте резких движений во время занятий физкультурой. Немедленно прекратите упражнения при появлении боли.

Хирургическое лечение артрита локтевого сустава

При инфекционном артрите часто применяются малоинвазивные процедуры, такие как пункция или дренаж, которые позволяют удалить избыток жидкости из локтевого сустава, восстанавливая его питание и подвижность.

Если консервативные методы оказываются неэффективными, доктор может рекомендовать синовэктомию (частичное удаление синовиального хряща, реже — хряща и области под ним). Удаление поврежденного участка чаще всего показано при туберкулезных процессах и других специфических поражениях сустава, а также ревматоидном артрите. При успешном результате синовиальная оболочка со временем обновляется. Если был удален большой участок, хрящ может быть заменен протезом. Синовэктомия помогает устранить боль и улучшить подвижность локтя.

В исключительных случаях — например, при анкилозе — может потребоваться протезирование сустава.

Показания

Применение препаратов на основе гиалуроновой кислоты показано при артрозе. Патологическое ухудшение питания хрящевой ткани, приводящее к её разрушению, связано с несколькими факторами:

• наследственная предрасположенность, влияющая на уровень гиалуроната в суставной жидкости;
• долговременные чрезмерные нагрузки на суставы, вызывающие разрушение хряща;
• предшествующие травмы, изменяющие структуру костно-мышечной системы;
• воспаление различной природы, включая инфекции и аутоиммунные заболевания суставов.

Внутрисуставное введение раствора с гиалуроновой кислотой осуществляется для терапии крупных суставов, таких как локтевой, коленный и тазобедренный.

Как проводится укол?

Раствор с гиалуроновой кислотой предназначен для парентерального введения. Он вводится в сустав с помощью специального шприца. Врач производит прокол кожи, подкожной клетчатки и капсулы сустава. Все процедуры проводятся только квалифицированными медицинскими специалистами в манипуляционных кабинетах с соблюдением строгих правил асептики и антисептики.

Эти меры направлены на предотвращение инфицирования тканей во время процедуры. Препарат, шприц и игла должны быть стерильными. Если возникают сложности или для предотвращения повреждения крупных сосудов, введение иглы может производиться под контролем ультразвука.

Гиалуроновая кислота имеет естественное происхождение и представляет собой углевод, производный глюкозамина. В целом препарат хорошо переносится организмом пациента, но иногда могут возникнуть местные и общие осложнения, такие как:

Также могут развиваться негативные реакции, не связанные с непосредственным действием гиалуроновой кислоты. К ним относится механическое повреждение структур сустава, крупных сосудов, нервных стволов во время введения иглы или бактериальное инфицирование тканей с развитием воспалительной реакции.

Лечение

При эпикондилите локтевого сустава необходимо применять комплексное лечение, учитывающее функцию сустава и степень повреждения сухожилий и мышц.

В ходе терапии необходимы:

• обезболивание в зоне повреждения;
• восстановление кровообращения;
• восстановление подвижности локтевого сустава;
• предотвращение атрофии мышц предплечья.

Острый латеральный эпикондилит требует фиксирования руки эластичным бинтом в согнутом состоянии в течение 7-8 дней, при хроническом течении фиксировать предплечье и локтевой сустав следует только днем, а на ночь бинт нужно снимать.

УВТ (ударно-волновая терапия) сводит к нулю риск необходимости хирургического лечения, которое может понадобиться, если консервативное лечение оказывается безрезультатным в течение 3-4 месяцев. Реабилитация после операции занимает время, и пациенты не всегда могут вернуться к своей обычной деятельности. Более разумным вариантом будет избежать такого исхода, пройдя курс УВТ вовремя.

Профилактика

Профилактические меры достаточно просты, тем не менее, многие ими пренебрегают. Перед началом спортивных тренировок необходима полноценная разминка, чтобы не нагружать неразогретые мышцы. Полезен легкий массаж. Для укрепления локтевых сухожилий показаны силовые тренировки. Людям, находящимся в силу профессии в группе риска, необходимо своевременно и правильно лечить хронические инфекции, которые могут дать осложнение в виде эпикондилита. Для полноценной работы связок рекомендуется принимать комплекс витаминов группы В и витамин С.

Основные осложнения и последствия

Одним из распространенных последствий эпикондилита является хронический болевой синдром. При этом боль может сохраняться даже в состоянии покоя, а любое движение вызывает ее усиление. Острые приступы напоминают «прострел» и могут распространяться вверх и вниз от локтя. Так, при медиальной форме такой приступ может возникать при сжатии руки в кулак или попытке поднять чашку с напитком.

Постоянная боль заставляет человека ограничивать движения рукой, что может привести к снижению подвижности локтя.

Со временем мышцы могут начать атрофироваться, становясь более слабыми и уменьшаясь в объеме. Пациенту становится сложно выполнять мелкие движения кистью, такие как шитье, удержание предметов или игра на музыкальных инструментах.

Еще одной возможной осложнением заболевания является механическое повреждение сухожилий — растяжение, надрыв или полный разрыв. При разрыве локоть сильно отекает, боли усиливаются многократно, и заметно снижается сила мышц, и пациент практически теряет способность сгибать руку и поворачивать предплечье.

На фоне эпикондилита, осложненного разрывом сухожилий или связок (зачастую и того, и другого) развивается нестабильность сустава, основным лечением которой в большинстве ситуаций оказывается хирургическое вмешательство.

Среди частых осложнений эпикондилита — ущемление нервов, проходящих рядом с патологическими изменениями (компрессионные невропатии) и их воспаление (невриты), что может происходить как по причине распространения воспаления от сухожилия на нерв, так и из-за предшествующего сдавления.

В области локтя проходит три основных нерва. При латеральном эпикондилите повреждается лучевой нерв, а при медиальном — локтевой. При наличии осложнений может пострадать также срединный нерв. Это проявляется болями в соответствующих областях, сенсорными нарушениями (онемением, покалываниями, жжением и пр.), а иногда и нарушениями двигательной функции.

Эпикондилиты нередки у людей с врожденными патологиями соединительной ткани, что может проявляться соответствующими проблемами, такими как плоскостопие, синдром суставной гипермобильности, воспаление и дегенеративные изменения сухожилий (тендиниты и тендинозы) и другие подобные заболевания.

Боли, нарушения функций руки, ее визуальные изменения (похудение из-за мышечной гипотрофии) приводят к нарушению психоэмоционального состояния больного. Качество жизни человека заметно снижается, его профессиональная и бытовая деятельность ограничиваются. При отсутствии своевременной терапии последствия эпикондилита могут привести к инвалидности и необходимости хирургического вмешательства.

Лечение

В ГлавМедЦентре специалисты предлагают пациентам, страдающим от эпикондилита, неинвазивные методы лечения. Это позволяет на начальных стадиях предотвратить серьезные осложнения заболевания.

Первым шагом в терапии является обеспечение покоя пораженной конечности, что достигается с помощью наложения ортеза.

Чтобы избавить пациентов от резких и мучительных болей, используются медикаментозные блокады с анестезирующими и противовоспалительными средствами. Устранение воспалительных процессов достигается с помощью интравоздушных инъекций.

Для замедления дистрофических изменений в мягких тканях и в самом суставе в лечебный процесс включаются инъекции тромбоцитарно обогащенной аутоплазмы, иногда в сочетании с биоимплантом Bio-Osteo, а Воздействие высокоэнергетическими акустическими волнами и другими методами.

Функциональное восстановление конечности поддерживается через физическую реабилитацию, массаж, мануальную терапию и другие подходы.

Необходимый объем терапевтической помощи может определить только специалист после проведения диагностических процедур. Для предотвращения развития последствий эпикондилита вы можете обратиться за помощью к специалисту.

Опыт других людей

Ирина, 32 года, менеджер:

Я столкнулась с проблемой воспаления сухожилий в локтевом суставе, когда начала активно заниматься спортом. Мой врач назначил кортикостероидные инъекции, которые помогли убрать воспаление и улучшить подвижность. Я почувствовала заметное облегчение после первой процедуры. Важно заметить, что уколы действительно работают, но нужно помнить о правильной реабилитации и соблюдении рекомендаций специалиста.

Дмитрий, 45 лет, инженер:

У меня появилась проблема с локтевыми суставами после длительных трудовых нагрузок. Врач посоветовал пройти курс уколов гиалуроновой кислоты. Я был скептически настроен, но результаты превзошли мои ожидания. Боль утихла, а движений стало больше. Важно, что кроме уколов, я также занимался восстановительными упражнениями, что дало хороший эффект.

Анна, 28 лет, преподаватель:

После травмы на тренировке я столкнулась с воспалением сухожилий. Врач предложил попробовать инъекции с плазмой, обогащённой тромбоцитами. Я на самом деле испытывала небольшие опасения, но результат впечатлил — уже после первой процедуры боль снизилась, а подвижность вернулась. Рекомендую, если у вас есть похожие проблемы, обязательно проконсультируйтесь с врачом о таком методе.