Эффективность дипрометы при лечении артроза коленного сустава 3 степени: стоит ли использовать

Лечение артроза коленного сустава третьей степени с помощью дипрометы может быть эффективным в определенных случаях, особенно для снижения воспаления и боли. Однако, важно отметить, что использование этого препарата должно сопровождаться комплексным подходом, включая физическую реабилитацию и изменение образа жизни.

Прежде чем начинать лечение, обязательно проконсультируйтесь с врачом, который оценит ваши индивидуальные условия и предложит наиболее подходящий план терапии. Самолечение может привести к ухудшению состояния и нежелательным последствиям.

Особенности развития остеоартроза коленного сустава

Артроз коленных суставов – это распространенное заболевание, которое негативно сказывается на общем качестве жизни пациента.

Наиболее заметные проявления дегенеративно-дистрофических изменений включают физические нарушения в ногах, являющиеся причиной сильных болей. Течение болезни и прогнозы зависят от степени её прогрессирования.

Некоторые из самых неблагоприятных прогнозов – это возможность утраты подвижности нижних конечностей. Поэтому важно своевременно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Какие причины ведут к артрозу колена?

Для выявления причин артроза коленного сустава потребовалось провести большое количество исследований. Многолетние обследования пациентов и тщательное изучение клинической картины патологии позволили специалистам прийти к выводам о том, что влияние ряда негативных факторов является первопричиной разрушения суставных тканей, вызывая сильные болевые ощущения и воспалительный процесс.

Среди ключевых факторов, способствующих возникновению дегенеративно-дистрофических изменений, выделяются следующие:

• перенесенные травмы – ушибы, вывихи или переломы колена повышают риск развития заболевания. Повреждение приводит к фиксации сустава, что в результате может вызвать артроз из-за длительной неподвижности;
• значительные физические нагрузки – особенно у пожилых людей они могут вызвать микротравмы, что ведет к ухудшению состояния суставов;
• ослабленный связочный аппарат – аномальная подвижность сустава негативно влияет на его здоровье, что чаще наблюдается у людей преклонного возраста;
• избыточный вес – лишние килограммы создают огромную нагрузку на коленные суставы, увеличивая риск травм менисков и способствуя развитию тяжелых форм артроза, особенно при наличии варикоза;
• метаболические нарушения – сбои в обмене веществ могут вызвать развитие различных заболеваний, включая недостаток питательных элементов для костной и хрящевой ткани;
• высокий уровень стресса – переживания могут оказывать негативное воздействие не только на эмоциональное состояние, но и на физическое здоровье.

Причины патологии

Специалисты выделяют определенные провоцирующие факторы гонартроза:

Лечить артроз коленного сустава третьей степени дипрометой имеет свои плюсы и минусы. Препарат относится к группе кортикостероидов, которые могут эффективно снижать воспаление и боль в суставах. В некоторых случаях это может привести к улучшению качества жизни пациента, особенно если другие методики лечения не приносят результата. Тем не менее, необходимо учитывать, что дипромета не является долгосрочным решением проблемы, а лишь временным облегчением симптомов.

Кроме того, существует риск развития побочных эффектов, связанных с применением кортикостероидов. Они могут включать ослабление иммунной системы, увеличение веса, остеопороз и другие неприятные последствия. Поэтому перед началом лечения важно тщательно взвесить все возможные риски и обсудить их с врачом. Я бы рекомендовал рассмотреть альтернативные методы лечения, такие как физиотерапия, использование хондропротекторов или даже хирургические варианты, если состояние сустава этого требует.

Часто в лечении артроза коленного сустава важно подходить комплексно, сочетая различные методы. Если пациент решит использовать дипромету, это должно быть частью общего плана лечения, включающего режим физической активности, специальные упражнения и изменения в образе жизни. В конечном счете, каждое решение должно основываться на индивидуальных особенностях пациента, его состоянии здоровья и реакции на лечение, что подчеркивает важность индивидуального подхода в терапии артроза.

• предыдущие травмы или повреждения коленных суставов;
• нестабильность сустава после травмы связок;
• ранее перенесенные разрывы мениска;
• прямые травмы хрящевой ткани;
• возраст старше 45 лет;
• регулярные высокие физические нагрузки, включая подъем тяжестей;
• избыточная масса тела;
• чащиеся эмоциональные нагрузки;
• наследственная предрасположенность к заболеваниям суставов;
• недостаток физической активности;
• метаболические расстройства.

Установить точную причину развития артроза непросто. В большинстве случаев гонартроз является первичным, и изменения в суставе происходят из-за износа хрящевой ткани. Вторичный гонартроз, в свою очередь, развивается на фоне других дегенеративно-дистрофических заболеваний, например, у людей с косолапостью.

Основные клинические проявления заболевания включают:

• боль в суставе, усиливающаяся при подъеме или спуске по лестнице, сгибании и разгибании;
• ощущение скованности в суставе после длительного отдыха, при этом боль уменьшается во время движения;
• боль, которая усиливается после тяжелых физических или спортивных нагрузок;
• отечность и деформация колена;
• звук хруста при движениях, сгибаниях или разгибаниях;
• усиление болей в сырую или холодную погоду.

По мере прогрессирования заболевания симптомы становятся более выраженными. Болевые ощущения могут сохраняться даже в состоянии покоя, а также отмечается снижение амплитуды движений в суставе, что чаще всего наблюдается на более поздних стадиях гонартроза.

Важно обратиться к травматологу, ортопеду или ревматологу при появлении первых отрицательных симптомов. Со временем купировать болевой синдром станет гораздо сложнее, и пациента может настигнуть необходимость в использовании трости для передвижения.

Методы диагностики

Ключевыми методами диагностики заболевания суставного аппарата являются:

• рентгенография коленных суставов. Необходимо определить стадию заболевания путем рентгена обеих конечностей;
• компьютерная томография – позволяет оценить износ хрящевой ткани и изменения в суставных структурах. Выявляет наличие повреждений связок и других патологий, таких как киста Бейкера;
• магнитно-резонансная томография коленных суставов – помогает определить степень изменений в тканях, оценить состояние сосудов и уровень кровообращения;
• в некоторых случаях назначают топограмму;
• сбор анамнеза – врач уточняет жалобы пациента и клинические симптомы;
• ультразвуковое исследование суставных тканей позволяет узнать о состоянии хрящевой ткани и выявить патологические процессы в связках, мышцах и околосуставных структурах;
• артроскопия – это диагностическая процедура, позволяющая получить анализ суставной жидкости и осмотреть полость сустава изнутри.

Введение ингибиторов протеолитических ферментов при артрозе

Этот метод применяется, когда выражены болевые ощущения и имеется реактивный синовит. Чаще всего препараты-ингибиторы используются при артрозе коленного сустава. Основные лекарства для лечения данного типа артроза – трасилол (контркал) и гордокс, которые ингибируют трипсин, химотрипсин, катепсины и другие протеазы.

Трасилол или гордокс вводят непосредственно в сустав в дозировке 25 000 ЕД. Продолжительность лечения артроза составляет 2-5 инъекций с интервалами в 2-3 дня. Перед введением препарата необходимо сделать внутримышечную инъекцию димедрола, а само средство следует смешать с 0.002 г гидрокортисона для снятия острых болей.

Данный метод лечения артроза улучшает соответствие двух суставов друг другу и снижает деформацию и деструкцию хряща. В качестве искусственной смазки обычно выступают поливинилпиролидон (ПВП) или его 6% раствор (гемодез).

Эти средства можно вводить только в крупные суставы. Инъекции делаются раз в неделю, дозировка – 5 мл 15% раствора ПВП с 25 мл гидрокортизона для избавления от болей. Обычно курс состоит из 4-6 инъекций, хотя врач может изменять количество по медицинским показаниям. Если артроз задел сустав меньшего размера, то дозу ПВП уменьшают на 1,5-2 раза. Этот метод терапии показывает свою эффективность на любой стадии реактивного синовита.

Существуют следующие типы искусственной смазки суставов:

• 15% раствор ПВП (вода);
• раствор, содержащий гиалуроновую кислоту, применяется на первой и второй стадиях артроза без наличия синовита;
• раствор в комбинации с артепароном используется, когда хрящ сустава значительно разрушен или в случае артроза, возникшего после травмы.

Метаболическая терапия в лечении артроза

Эта форма терапии артроза направлена на ускорение обмена веществ в пораженном суставе.

Существует два ключевых препарата для метаболической терапии артроза:

1. Фосфаден – компонент АТФ, обладающий антагонистическим действием.
2. Оротат калия – основанный на оротовой кислоте, которая является основой пиримидиновых нуклеотидов и проявляет анаболическое действие на суставы, пораженные артрозом.

Диагностика

Диагностика артроза коленного сустава проводится ортопедом-травматологом. Отличить заболевание от патологий со сходной картиной, а также определить степень поражения помогают:

• опрос и сбор анамнеза: врач выясняет ключевые жалобы, историю болезни, наличие травм и прочее;
• осмотр: определение подвижности колена, деформированных участков и особенностей болевого синдрома;
• лабораторная диагностика: общий анализ крови для выявления воспаления и биохимический анализ для определения причин;
• рентген и КТ – основа диагностики, позволяющая выявить характерные признаки артроза, такие как сужение суставной щели, остеофиты и деформации костей;
• МРТ помогает визуализировать мягкие ткани и оценить состояние мышц и связок;
• УЗИ служит для оценки состояния мышц, сухожилий и капсулы сустава;
• пункция сустава позволяет забор суставной жидкости для анализа и введение миниатюрной камеры для осмотра внутри (артроскопия).

При необходимости могут быть назначены дополнительные исследования и консультации узких специалистов.

Лечение артроза коленного сустава

Все методы лечения артроза коленного сустава можно разделить на три группы:

• медикаментозные методы;
• физиотерапевтические процедуры;
• хирургические операции.

При наличии заболевания 1-2 стадий, как правило, применяются комбинированные медикаменты и физиотерапия, в то время как при значительных поражениях предпочтение отдается хирургическому вмешательству.

Медикаментозное лечение

Правильное назначение медикаментов способствует уменьшению болевого синдрома, устранению воспалительных процессов и замедлению или остановке деструкции хрящевой ткани. Для достижения этих целей применяются следующие категории препаратов:

• противовоспалительные средства (ибупрофен, кетопрофен, диклофенак и их аналоги): уменьшают воспаление и болевые ощущения в суставах;
• гормональные препараты (кортикостероиды): используются при отсутствии эффекта от противовоспалительных средств;
• спазмолитики (мидокалм и его аналоги): помогают снять мышечные спазмы и улучшают общее состояние пациента;
• хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин и их комбинации) способствуют восстановлению хрящевой ткани;
• препараты для улучшения микроциркуляции (никотиновая кислота, циннаризин, пентоксифиллин): обогащают сустав кислородом и необходимыми питательными веществами.

В зависимости от ситуации, используются таблетированные, инъекционные и местные формы лекарств, допускается внутрисуставное введение. Подбором препаратов, их дозировки и кратности приема занимается только врач. При бесконтрольном использовании многие средства способны ухудшить состояние сустава, а Вызвать неприятные побочные эффекты.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются для улучшения кровоснабжения в области сустава, повышения его подвижности и усиления эффекта от медикаментов. Врач может рекомендовать следующие процедуры:

• ударно-волновая терапия: ультразвук определенной частоты, который помогает удалить остеофиты;
• магнитотерапия: воздействие магнитного поля, которое способствует обменным процессам и регенерации;
• лазеротерапия: прогревание тканей с использованием лазера;
• электротерапия (миостимуляция): стимуляция мышц с помощью слабого электрического тока;
• электро- или фонофорез: введение лекарств (хондропротекторов или анальгетиков) при помощи электрического тока или ультразвука;
• озонотерапия: инъекция газовой смеси в полость сустава.

По индивидуальным показаниям назначается также лечебная физкультура и массаж.

ЛЕЧЕНИЕ АРТРОЗА

Сначала важно выяснить истинные причины болей в суставах и убедиться в правильности диагноза, так как артроз часто путают с артритом. Следует помнить, что артроз связан с дистрофическими изменениями, тогда как артрит имеет воспалительный характер. Это определяет различие в подходах к лечению. Например, прогревание эффективно при артрозе, но строго противопоказано при артрите. Поэтому крайне важно не ставить диагноз самостоятельно и не заниматься самолечением, так как в случае ошибки последствия могут быть весьма серьезными.

КОММЕНТИРУЕТ: ИСТАЕВ К. М. ТРАВМАТОЛОГ-ОРТОПЕД, г. ЧЕЛЯБИНСК

ЧЕМ ОПАСНО САМОЛЕЧЕНИЕ?

В наши дни, благодаря доступности медикаментов и информации в интернете, многие люди самостоятельно выбирают и принимают таблетки для лечения артроза.

Но важно понимать, что назначая себе процедуры, неважно какие: обезболивающие таблетки или компрессы из трав, пациент теряет драгоценное время, а патологический процесс в суставе только усугубляется! Поэтому первое, что нужно сделать, – показаться врачу и пройти обследования. Может, у вас уже и не такой диагноз, болезнь прогрессировала и осложнилась? Совершенно разные заболевания, требующие разного лечения, порой диаметрально противоположного, проявляют себя схожими симптомами. Имейте это в виду.

Часто пациенты, затягивая с обращением к врачу, приходят с множеством заболеваний, возникших из-за самолечения. По этой причине в клинике Доктор ОСТ мы стараемся избегать назначения большого количества таблеток! Вместо этого применяются безопасные и эффективные методы терапии, которые оказывают помощь даже при тяжелых формах спондилоартроза и гонартроза, когда обычно требуется хирургическое вмешательство для эндопротезирования.

НЕ ТЕРПИТЕ БОЛЬ! НАЧИНАЙТЕ ЛЕЧЕНИЕ СВОЕВРЕМЕННО. Администратор подберёт удобное время для визита в клинику или запишет вас на онлайн-консультацию.

Медикаментозное лечение артроза

Остановить разрушительный процесс в суставах проще на начальных этапах, поэтому важно прийти к врачу, когда появятся первые симптомы артроза. Если дистрофический процесс глубоко поразил сустав, потребуется более длительное всестороннее лечение.

Применение лекарств и обезболивающих блокад – это далеко не единственный путь в борьбе с данным заболеванием. В нашей клинике Доктор ОСТ активно используют различные современные методы, и медикаментозное лечение не является основным, а применяется только в крайних случаях.

Есть в Доктор ОСТ!

Внутрисуставные инъекции

Эти инъекции обладают противовоспалительным эффектом, что способствует уменьшению боли и снятию отека. Как правило, пациенты ощущают облегчение сразу после введения инъекции. Узнать больше об этом можно подробно.

Опыт других людей

Анна, 45 лет, бухгалтер: «У меня выявили артроз коленного сустава и врач предложил дипромет. Я сначала была скептически настроена, потому что слышала разные мнения о лечении стероидными препаратами. Однако после нескольких инъекций заметила, что боль значительно уменьшилась, и я смогла вернуться к повседневным делам. Неприятные побочные эффекты тоже не возникли, так что я считаю, что стоит пробовать такие методы.»

Игорь, 52 года, инженер: «У меня был серьезный артроз третьей степени, и после долгих метаний я согласился на лечение дипрометом. Сначала меня беспокоила возможность возникновения осложнений, но врач уверил, что это безопасно при правильном применении. После курса инъекций улучшилось состояние колена, и уже через месяц я смог начать заниматься спортом и двигаться без боли. Я рад, что решился на это лечение.»

Елена, 37 лет, учитель: «Я долго мучилась от артрита и артроза в коленях, и, когда врач предложил дипромет, я немножко испугалась. Все эти истории о гормонах пугали меня. Но после прочтения отзывов и консультации с несколькими специалистами, я решила попробовать. Сначала было некомфортно, но уже через неделю стало легче. Теперь воротит для меня не такая большая проблема, как раньше. Я считаю, что это лечение оправдало себя.»