Внезапная сенсоневральная тугоухость (ВС ТГ) — это состояние, характеризующееся резким и без видимой причины ухудшением слуха на одно или оба уха. Обычно такое снижение слышимости происходит в течение 72 часов и может быть связано с различными факторами, включая вирусные инфекции, циркуляционные нарушения, аутоиммунные заболевания, а также стрессовые ситуации.
Симптомы ВС ТГ могут варьироваться от легкого снижения слуха до полной глухоты. Пациенты также могут отмечать наличие шума в ушах (тиннитус) или ощущение заложенности в ухе. В некоторых случаях данное состояние может сопровождаться головокружением.
При появлении симптомов врач ENT (отоларинголог) обычно рекомендует проведение аудиометрических исследований для подтверждения диагноза и степени потери слуха. Также могут быть назначены дополнительные исследования, такие как МРТ, чтобы исключить наличие других заболеваний.
Лечение внезапной сенсоневральной тугоухости может включать кортикостероиды для уменьшения воспаления и восстановления слуха, а также антигистаминные препараты при наличии аллергической реакции. В некоторых случаях применяется кислородная терапия или физиотерапия.
Важно быстро обратиться за медицинской помощью, так как раннее вмешательство может существенно повысить шансы на восстановление слуха. Также существует множество методов реабилитации для людей с постоянной потерей слуха, которые могут помочь адаптироваться к изменениям.
Несмотря на то, что ВС ТГ может быть временным состоянием, в некоторых случаях она может привести к постоянным природным изменениям, поэтому регулярный контроль и поддержка специалиста важны для сохранения качества жизни пациента.
Внезапная сенсоневральная тугоухость
Внезапная сенсоневральная тугоухость (ВСНТ) представляет собой резкое ухудшение слуха, которое развивается в течение трех дней и, как правило, затрагивает только одно ухо.
В большинстве случаев причина такой потери слуха остается неизвестной, что делает ее идиопатической. Точная статистика таких случаев не установлена, поскольку многие пациенты восстанавливаются без лечения, и не все обращаются к специалистам.
Заболеваемость ВСНТ составляет от 11 до 77 случаев на 100 000 человек в год.
Идиопатическая ВСНТ может проявиться в любом возрасте, однако чаще всего встречается у людей в возрасте от 43 до 53 лет, причем как мужчины, так и женщины подвержены этому заболеванию в равной степени.
Причины ВСНТ могут быть разнообразными, включая неопластические, инфекционные, аутоиммунные, неврологические, отологические, метаболические и сосудистые заболевания. Внезапная потеря слуха может возникнуть вследствие приема ототоксических препаратов.
Клинический профиль заболевания
Пациенты с идиопатической ВСНТ часто сообщают о стремительной потере слуха или обнаруживают ее после пробуждения. В некоторых случаях они могут сначала испытывать чувство заложенности в ухе, не осознавая полной потери слуха, что может привести к неправильному диагнозу менее серьезных состояний.
У более чем 90% людей с односторонней ВСНТ наблюдается шум в ушах, а у 20-60% — головокружение.
Терминальная потеря слуха (внезапная глухота)
Внезапная потеря слуха характеризуется интенсивной или серьезной утратой слуха, которая возникает на протяжении нескольких часов, и чаще всего пациенты замечают ее после пробуждения. Это состояние затрагивает, как правило, одно ухо.
Симптоматика может включать звон в ушах (тиннит), головокружение или ложное ощущение вращения.
Причины внезапной потери слуха могут быть разнообразными, включая вирусные инфекции, аллергию, повреждение слухового нерва, сосудистые нарушения и даже стресс. В некоторых случаях причина остается неизведанной.
Важно обратиться к специалисту, если вы заметили внезапную потерю слуха. К ранним симптомам можно добавить снижение реакции на звуковые раздражители, что может существенно повлиять на качество жизни. Лечение может включать кортикостероиды, противовирусные препараты или другие медикаменты, а в некоторых ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Немаловажным является своевременное обращение к отоларингологу для быстрого и точного диагноза. Раннее вмешательство может значительно улучшить шансы на восстановление слуха.
Кроме того, пациента может направить на дополнительные обследования, такие как аудиограмма, МРТ или КТ, для выявления возможных причин потери слуха.
Причины и проявления
- Острые инфекционные процессы: потеря слуха на одно или оба уха, часто сопровождающаяся головной болью. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
- Травма черепа: потеря слуха на одно ухо, иногда с выделениями. Необходима негайная медицинская помощь для исключения серьезных повреждений.
- Изменения давления: внезапная утрата слуха, иногда с головокружением. Такие симптомы могут указывать на проблемы с вестибулярным аппаратом.
- Прием медикаментов: потеря слуха на оба уха, возможны головокружения и нарушения равновесия. Некоторые препараты, особенно антибиотики и противовоспалительные, могут иметь ототоксичный эффект.
- Невринома слухового нерва: потеря слуха на одно ухо, часто сопровождается головокружением. Диагностика включает МРТ для определения опухоли.
- Аутоиммунные заболевания: потеря слуха, возможно, с болями в суставах. Лечение может включать кортикостероиды для уменьшения воспаления.
- Болезнь Меньера: потеря слуха на одно ухо, иногда с головокружением. Это заболевание требует комплексного лечения и может включать изменения в диете.
- Рассеянный склероз: потеря слуха на одно ухо, иногда с онемением. Ранняя диагностика и терапия могут улучшить качество жизни.
- Инсульт: потеря слуха на одно ухо, возможны нарушения координации. При подозрении на инсульт необходимо немедленно вызывать скорую помощь.
- Реактивация сифилиса: потеря слуха, вероятные факторы риска. Сифилис может вызвать несколько неврологических осложнений, включая потерю слуха, и требует курс антибиотиков.
- Возрастные изменения: постепенная потеря слуха с возрастом, Обычно начинается с трудностей восприятия высоких частот.
- Шумовое воздействие: длительное воздействие громких звуков может привести к стойкой потере слуха. Использование средств защиты слуха необходимо в шумных условиях.
Травмы черепа
Травматические повреждения головы могут вызывать резкую потерю слуха, особенно на одно ухо. Потеря слуха может быть как кондуктивной, так и сенсорной, в зависимости от характера повреждений.
Кондуктивная потеря слуха связана с нарушением передачи звуковых волн через ухо, что может происходить из-за повреждения слуховых косточек или повреждения барабанной перепонки. Сенсорная потеря слуха происходит из-за повреждения волосковых клеток улитки или слухового нерва.
После травмы головы важно как можно быстрее обратиться к специалисту для диагностики и лечения. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, например, для восстановления целостности барабанной перепонки. Ранняя диагностика и лечение повышают шансы на восстановление слуха.
Помимо потери слуха, травмы черепа могут проявляться другими симптомами, такими как головные боли, головокружение, тошнота и даже потеря сознания. Это подчеркивает важность комплексного подхода к оценке состояния пациента после черепно-мозговой травмы.
Воздействие громких звуков
Сильные звуки могут нарушать клетки внутреннего уха, что приводит к потере слуха. Длительное воздействие шума может иметь непоправимые последствия.
Факторы, способствующие внезапной глухоте
К внезапной потере слуха могут привести следующие факторы:
- острые вирусные респираторные инфекции;
- травмы головы;
- нарушения кровоснабжения слуховых органов;
- эмоциональный стресс;
- физическое перенапряжение;
- аллергические реакции.
Синдром внезапной потери слуха может иметь необратимый характер, однако в ряде случаев возможно частичное или полное восстановление слуха.
Методы лечения внезапной глухоты
Для успешного восстановления слуха необходимо провести обследование и начать лечение как можно быстрее. Около 90% пациентов, обратившихся за помощью в первые трое суток, восстанавливают слух. Поздние обращения значительно увеличивают вероятность потери слуха на постоянной основе.
В лечении применяются препараты, способствующие расширению сосудов, а также терапия и кортикостероиды. Важно обеспечить пациенту постельный режим и спокойную обстановку.