Вертельный бурсит — это заболевание воспалительного характера, которое затрагивает область большого вертела бедренной кости. Воспалительный процесс охватывает синовиальные сумки и может распространиться на сухожилия окружающих мышц. У пациентов проявляются такие симптомы, как болезненность, хромота и ряд других особенностей. Для успешного лечения необходимо своевременно провести диагностику и принять меры, чтобы уменьшить воспаление и предотвратить переход недуга в хроническую форму.
- Определение: Вертельный бурсит — воспаление слизистой сумки (бурс) в области вертела бедренной кости.
- Симптомы: Основные симптомы включают боль в области наружного бедра, затруднения при ходьбе и давление на поражённую область.
- Причины: Включают повторяющиеся травмы, воспаления, чрезмерные физические нагрузки и неправильно подобранную обувь.
- Диагностика: Проводится через осмотр врача, анализ истории болезни и, при необходимости, дополнительные исследования (УЗИ, МРТ).
- Лечение: Включает покой, физиотерапию, противовоспалительные препараты и, в редких случаях, инъекции кортикостероидов.
Причины болезни
Бурсит, связанный с вертельной сумкой (трохантерит) — это воспаление, возникающее из-за механических травм или негативного воздействия инфекционных агентов. Вертельная бурса расположена между большим вертелом бедренной кости и широкой фасцией бедра. Это образование выполняет роль амортизатора, позволяя фасции свободно двигаться над вертелом во время опоры на ногу.
Воспалительный процесс в области вертельной сумки может проявляться как в острой, так и в хронической формах. К числу основных причин, способствующих возникновению заболевания, относятся:
- высокие физические нагрузки в процессе занятии спортом и в повседневной жизни;
- неправильная техника выполнения упражнений, из-за чего увеличивается трение широкой фасции бедра;
- сидячий образ жизни;
- избыточная масса тела;
- истории травм сухожилий бедра.
Чаще всего бурсит вертельной области возникает у людей, испытывающих высокие нагрузки на мышцы бедра и ягодичную область. В процессе растяжения этих тканей возникают микроразрывы, в результате чего образуются фиброзные спайки, а также наблюдаются воспаление и отек. Данное состояние обратимо, и при своевременном лечении возможно полное восстановление подвижности конечности.
Справочная информация:
На ранних стадиях вертельный бурсит не требует сложного лечения. Важным является обеспечить полный покой и минимизировать нагрузку на больную ногу.
Структура тазобедренного сустава
Вертельный бурсит, также известный как бурсит большого вертела бедренной кости, представляет собой воспаление бурсы — маленького мешочка с жидкостью, который помогает уменьшить трение между костями и мягкими тканями. Основными симптомами этого заболевания являются боль в области бедра, особенно при движении, а также отек и чувствительность в области вертела. Боль может иррадиировать в боковую поверхность бедра и даже в колено, что затрудняет выполнение обычных повседневных действий, таких как стояние или ходьба.
Причины вертельного бурсита могут быть различными. Чаще всего заболевание возникает в результате постоянного давления на бурсу, например, у людей, которые много времени проводят сидя или занимаются спортом с нагрузками на бедро. Также предрасположенность к заболеванию могут иметь пациенты с избыточным весом, поскольку это увеличивает нагрузку на суставы. Травмы, воспалительные заболевания или нарушение биомеханики также могут способствовать развитию вертельного бурсита.
Лечение вертельного бурсита обычно включает в себя консервативные методы, такие как применение льда для уменьшения воспаления, прием нестероидных противовоспалительных препаратов и физическую терапию для укрепления соответствующих мышц. В большинстве случаев, при соблюдении всех рекомендаций, состояние пациентов улучшается, и болевой синдром уходит. Однако в редких случаях, когда консервативные методы не приносят результатов, может потребоваться инъекция стероидов или операционное вмешательство для удаления воспаленной бурсы.
Симптомы трохантерита
Главным симптомом бурсита вертельной сумки является болевой синдром. Обычно он односторонний и в начале болезни проявляется только после серьезных физических нагрузок. Однако с течением времени боль остается, даже когда пациент находится в состоянии покоя или лежит.
Боль при воспалении вертельной бурсы имеет свои характеристики:
- подвижность тазобедренного сустава сохраняется, даже когда болезненность достигает остроты;
- усиление болевых ощущений после физической активности;
- проблемы с кровообращением в конечности: покраснение и отечность стопы и голени.
Вертельный бурсит может развиваться в любом возрасте. Эта болезнь часто диагностируется у спортсменов, которые не имеют возможности обеспечить своим мышцам и сухожилиям достаточный отдых. Воспаление также может усугубляться резким увеличением веса. Поскольку заболевание прогрессирует постепенно, его легко отличить от различных травм, растяжений, ушибов и вывихов.
Методы диагностики
Если вы ощущаете боль в области бедра, необходимо пройти полное обследование для выявления причины дискомфорта. В ходе первичного осмотра врач может определить поражённый участок и сделать предварительный диагноз на основе характерных симптомов. Однако для точного определения необходимо различать вертельный бурсит и такие состояния, как артрит тазобедренного сустава, растяжения и разрывы мышц и сухожилий, а также другие повреждения с похожими симптомами.
Для этого назначаются дополнительные обследования:
| Рентгеновский снимок тазобедренного сустава | даст возможность выявить наличие травм костей или нарушение их естественного положения; |
| Ультразвуковое исследование пораженной зоны | применяется для выявления фиброзных образований, а также участков, затронутых воспалительными процессами; |
| Магнитно-резонансная томография | применяется для выявления фиброзных образований и зон, в которых наблюдаются воспалительные реакции. |
Замечание:
Главным признаком вертельного бурсита является усиливающаяся боль при лежании на боку на стороне, где наблюдается воспаление в бедре. Тем не менее, для исключения заболеваний, которые могут иметь схожие проявления, проводится ряд дополнительных исследований.
На рентгеновских снимках не фиксируются признаки повреждений в области тазобедренного сустава.
Лечение
Ключевым условием для успешного лечения вертельного бурсита является предоставление повреждённой конечности полного покоя на ранних стадиях заболевания. Спортсменам рекомендуется приостановить тренировки, так как воспалительные процессы могут обостряться под воздействием физических нагрузок. На первых порах желательно придерживаться горизонтального положения, чтобы снизить нагрузку на поражённую ногу.
Кроме того, назначается набор методов, способствующих облегчению как симптомов, так и причин заболевания:
- применение нестероидных противовоспалительных средств в виде таблеток или мазей;
- выполнение специальной лечебной гимнастики, направленной на растяжку и укрепление мускулов бедра и ягодиц;
- физиотерапевтические процедуры для стимуляции кровообращения и лимфооттока в пораженном участке, что помогает уменьшить боль и воспаление.
В случаях, когда болезнь запущена, может понадобиться хирургическое вмешательство. Операция также проводится спортсменам, стремящимся полностью восстановиться после вертельного бурсита. Основной задачей хирургического вмешательства является уменьшение напряжения большеберцового тракта, что способствует снижению механического давления на вертельную бурситу. В некоторых случаях может потребоваться иссечение тканей вертельной сумки. Согласно статистике, после оперативного лечения пациенты как правило восстанавливаются и могут вернуться к привычным физическим нагрузкам, включая тренировки.
Методы профилактики
Так как бурсит является приобретённым заболеванием, профилактика в домашних условиях может быть весьма эффективной. Врачи предлагают несколько рекомендаций, которые помогут избежать заболевания как во время занятий спортом, так и в повседневной жизни:
- правильно выполнять физические упражнения;
- подходить к нагрузкам с умом, чередуя физические нагрузки и отдых;
- изучить правильную технику бега;
- контролировать вес и избегать избыточной массы;
- начинать терапию при появлении первых признаков и не дожидаться возникновения сильной боли.
Следование простым профилактическим рекомендациям поможет предотвратить не только вертельный бурсит, но и множество других заболеваний. Активный стиль жизни, разумные физические нагрузки и правильное питание являются важными факторами для здоровья суставов и опорно-двигательного аппарата.
Евгений, 35 лет: У меня развился вертельный бурсит после того, как я начал активно заниматься бегом. Первые симптомы появились через несколько недель тренировок — боль в области бедра, особенно когда я вставал после длительного сидения. Я решил не откладывать визит к врачу. Доктор подтвердил диагноз и назначил мне противовоспалительные препараты. Кроме того, я проходил физикальную терапию, и это действительно помогло. Теперь я знаю, что нужно правильно разминаться перед бегом и не перенапрягаться.
Анна, 28 лет: Я столкнулась с вертельным бурситом после поездки на велосипедах с друзьями. Боли в области бедра стали очень ощутимыми, особенно при движении. Я подумала, что всё пройдёт само, но через неделю было уже невозможно сидеть. К врачу я пошла только когда начала засыпать от боли. Он объяснил, что бурсит может возникнуть при чрезмерной активности. Пропила курс обезболивающих и делала компрессы. Теперь понимаю, как важно делать перерывы и следить за ощущениями в теле.
Сергей, 42 года: Мне поставили диагноз «вертельный бурсит» после того, как я долгое время работал в офисе, сидя за столом. Я начал чувствовать дискомфорт в области бедра, и со временем он перерос в постоянную боль. Врач сказал, что это связано с тем, что я много времени провожу в сидячем положении. Лечение включало физиотерапию и советы по улучшению осанки. Теперь каждый час делаю небольшие перерывы и делаю простую зарядку — это действительно помогло облегчить симптомы.
Вопросы по теме
Как физическая активность влияет на развитие вертельного бурсита?
Физическая активность может как способствовать, так и предотвратить развитие вертельного бурсита. Интенсивные или неправильные тренировки, особенно те, которые включают многократные повторения движений, могут привести к избыточному давлению на бурсу, расположенную в области большого вертела. Однако умеренные физические нагрузки, такие как укрепляющие упражнения и растяжка, могут помочь улучшить гибкость и силу мышц, снижая риск возникновения этого заболевания.
Есть ли связь между вертельным бурситом и другими заболеваниями суставов?
Да, вертельный бурсит может иметь связь с другими заболеваниями суставов, такими как остеоартрит или подагра. Воспаление, вызванное этими состояниями, может оказать влияние на бурсы, вызывая их воспаление и боль. Кроме того, такие заболевания, как диабет или ревматоидный артрит, могут предрасполагать пациентов к возникновению бурсита из-за изменения обмена веществ или повреждения тканей. Рекомендуется обсуждать любые сопутствующие проблемы с врачом для назначения правильного лечения.
Как проследить за процессом выздоровления при вертельном бурсите?
Контроль процесса выздоровления от вертельного бурсита включает регулярные посещения врача, применение предписанных методов лечения и ведение дневника симптомов. Важно отслеживать изменение уровня боли и функциональности сустава, а также оценивать эффективность назначенной физической терапии. Также следует прислушиваться к своему организму: при возникновении новых или усиливающихся симптомов необходимо сообщить об этом врачу для корректировки плана лечения. Устойчивое улучшение состояния можно подтвердить с помощью медицинских обследований, например, ультразвукового исследования или МРТ.
