Вакуумная биопсия молочной железы — это современный метод диагностики, который позволяет получить образец ткани молочной железы для последующего гистологического исследования. Эта процедура применяется в случаях, когда необходимо уточнить диагноз по подозрительным образованиям, выявленным при маммографии или ультразвуковом исследовании.
Процедура выполняется с использованием специального оборудования, которое создает вакуум для извлечения образца ткани через небольшой разрез на коже. Это минимально инвазивный метод, который сопряжен с меньшими рисками и дискомфортом по сравнению с традиционной хирургической биопсией.
Преимущества вакуумной биопсии включают:
- Меньшая травматичность и быстрое восстановление;
- Локальная анестезия, что снижает уровень боли;
- Возможность забрать несколько образцов из разных участков образования за одну процедуру;
- Высокая точность диагностики.
Процедура обычно занимает от 30 до 60 минут, и пациент может вернуться к привычной деятельности практически сразу после ее завершения. Важно отметить, что решение о необходимости проведения вакуумной биопсии должен принимать квалифицированный врач на основе результатов предварительного обследования.
Как и в любом медицинском вмешательстве, вакуумная биопсия может иметь свои риски, такие как кровотечение, инфекция или образование синяков, но они достаточно редки. Перед процедурой важно обсудить все вопросы и опасения с врачом.
После получения результатов биопсии врач поможет интерпретировать их и даст рекомендации по дальнейшим действиям в зависимости от установленного диагноза.
ВАБ — ключевые три буквы в маммологии
Вакуумная аспирационная биопсия представляет собой современную технологию для удаления опухолей в молочной железе, которая одновременно выполняет как лечащие, так и диагностические функции. Основное достоинство этого метода заключается в том, что он осуществляет удаление образований без необходимости в хирургических разрезах и не требует длительного периода восстановления.
ВАБ часто становится незаменимым инструментом диагностики, особенно когда другие методы не могут предоставить точные сведения. В ситуациях, когда медицинский специалист не уверен в диагнозе и не имеет возможности подтвердить или опровергнуть наличие злокачественной опухоли другими средствами, ВАБ позволяет получить исчерпывающую информацию. В таких случаях образование удаляется полностью, а взятый материал направляется на гистологическое исследование.
Процесс выполнения процедуры
ВАБ не является полноценной операцией, это скорее определённая медицинская процедура. Это важное отличие: здесь отсутствуют разрезы, швы и длительный восстановительный период. Вся процедура осуществляется под местной анестезией и с использованием УЗИ-контроля, что даёт врачу возможность отслеживать каждое своё действие.
Для выполнения ВАБ не требуется операционная — достаточно обычного процедурного кабинета. Врач применяет не хирургические инструменты, а лишь делает небольшой прокол. После завершения процедуры не требуется накладывать швы или регулярно возвращаться на перевязки.
Весь процесс занимает всего около 20 минут и включает несколько этапов:
- Обезболивание
- Установка специального зонда под контролем УЗИ
- Извлечение новообразования
После процедуры накладывается повязка, а область вмешательства туго бинтуется эластичным бинтом. Пациентка находится под наблюдением в течение 40 минут, после чего врач проводит контрольное УЗИ. Если всё в порядке и отсутствуют гематомы, бинт немного ослабляется для удобства, и пациентка может отправиться домой. Через два дня требуется повторный визит для контрольного осмотра с УЗИ.
Важно отметить, что ВАБ подходит для удаления различных доброкачественных новообразований, таких как фиброаденомы, липомы и некоторые кистозные образования. Процедура имеет высокую степень безопасности и минимальный риск осложнений.
После выполнения ВАБ пациентки рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций для быстрого восстановления:
- Избегать физических нагрузок в течение первых нескольких дней.
- Не наносить макияж на область вмешательства в течение 48 часов.
- Следить за состоянием кожи в месте прокола и при появлении любых необычных симптомов (покраснение, опухоль, боль) незамедлительно обращаться к врачу.
Следуя этим простым советам, можно значительно ускорить процесс восстановления и минимизировать риск возникновения осложнений.
Как подготовиться к процедуре
Заранее принятые препараты: в течение трех дней перед процедурой следует принимать Транексам (250 мг) три раза в сутки.
Питание перед процедурой: рекомендуется лёгкий завтрак (сладкий чай, кофе, йогурт, каша, бутерброд с сыром); накануне следует отказаться от алкогольных напитков.
Гидратация: важно поддерживать достаточный уровень жидкости в организме. Рекомендуется пить много воды, избегая сладких и газированных напитков.
Отказ от курения: если вы курите, желательно прекратить курение за несколько дней до процедуры, так как это может помочь улучшить результаты и снизить риск осложнений.
Физическая активность: старайтесь избегать интенсивных физических нагрузок за день до процедуры, чтобы не перегружать организм и не вызвать ненужный стресс.
Психологическая подготовка: для снижения тревожности постарайтесь заранее ознакомиться с процедурой, поговорить с врачом о возможных вопросах и опасениях. Расслабляющие техники, такие как медитация или дыхательные упражнения, также могут быть полезны.
После процедуры: уточните у врача рекомендации по восстановлению и возможным ограничениям после процедуры, чтобы минимизировать риски и улучшить результаты.
Этапы выполнения Вакуумной аспирационной биопсии
 | 1 ЭТАП Обнаружение образования с помощью ультразвукового исследования. Этот этап позволяет врачам определить размеры и местоположение образования, а также оценить его характер (доброкачественный или злокачественный). |
 | 2 ЭТАП Обезболивание в данной области. Врач применяет местную анестезию, чтобы минимизировать дискомфорт во время процедуры. Это важный шаг для обеспечения комфорта пациента и успешного выполнения биопсии. |
 | 3 ШАГ Небольшой прокол для введения иглы. Прокол делается с учетом анатомии груди и местоположения образования, чтобы снизить риск травмы окружающих тканей. |
 | 4 ЭТАП Автоматизированная система, работающая с роботизированной иглой для получения образцов материала. Современные технологии позволяют получить точные и репрезентативные образцы с минимальным вмешательством. |
 | 5 ЭТАП Пункция производится с применением иглы, вводимой через прокол в область образования. Игла извлекает небольшие фрагменты ткани для дальнейшего анализа. |
 | 6 ЭТАП С помощью ультразвукового контроля осуществляется автоматическое введение иглы. Это позволяет терапевту точно контролировать процесс и обеспечивать высокое качество получаемых образцов. |
 | ЭТАП 7 Когда образование полностью удалено и УЗИ подтверждает это, врач извлекает иглу и осторожно сжимает грудь, чтобы предотвратить появление гематомы. Это важный момент для предотвращения послеоперационных осложнений. |
 | 8 ШАГ Собранные образцы отправляются для проведения гистологического анализа. Этот анализ поможет определить тип тканей и понять, требуется ли дальнейшее лечение. |
 | 9 ЭТАП Зону прокола закрывают с помощью пластины. Закрытие прокола способствует быстрому заживлению и минимизации дискомфорта. |
 | 10 ШАГ Наносится плотная повязка с целью предотвращения образования гематомы. Важно следовать рекомендациям врача относительно ухода за зоной вмешательства. |
 | 11 ЭТАП Спустя один час вы сможете вернуться к своим занятиям без ограничений. Однако рекомендуется избегать тяжелых физических нагрузок и следовать рекомендациям врача в течение ближайших дней. |
В каких случаях вакуумная аспирационная биопсия не применяется?
- отсутствие четкого визуального определения образования на ультразвуковом обследовании;
- обнаружение локальных микрокальцинатов, которые невозможно увидеть при УЗИ;
- наличие гистологически или цитологически подтвержденных злокачественных образований в молочной железе;
- признаки воспалительного процесса;
- размер опухоли превышает 2 сантиметра;
- наличие образования, расположенного близко к поверхности;
- расстройства в системе свертывания крови.
Преимущества процедуры ВАБ
- Благодаря ВАБ специалисты могут извлекать большее количество ткани по сравнению с традиционной трепан-биопсией, что повышает информативность анализа образцов.
- Процедура не требует реабилитационного периода;
- Эффективность процедуры: она обычно занимает от 15 до 30 минут;
- Проведение операции не оставляет видимых шрамов.
Использование вакуумной аспирационной биопсии в диагностических целях
Вакуумная аспирационная биопсия (ВАБ) может быть рекомендована специалистом в различных клинических сценариях:
- При наличии новообразований в молочной железе, которые не могут быть прощупаны;
- Если есть подозрения на наличие опухолей в молочной железе при пальпации и выявлении микрокальцинатов;
- Для взятия образцов из патологических образований объёмом до 8 куб. см.
Назначение вакуумной аспирационной биопсией (ВАБ)
Главная цель этой процедуры — получение образцов тканей для последующего исследования и диагностики заболеваний. Она позволяет оценить аномалии в молочных железах, включая нахождение опухолей и других патологий.
- Диагностика: Извлечение образцов тканей для выявления и анализа патологических изменений в организме пациента.
- Оценка характеристик опухоли: Определение размера, структуры и возможной злокачественности образования.
- Разработка лечебного плана: Результаты биопсии помогают врачам сформулировать оптимальные стратегии лечения для пациента, включая хирургические вмешательства, химиотерапию и лучевую терапию.
- Контроль за эффективностью лечения: ВАБ может использоваться для анализа результатов лечения после его начала.
- Прогнозирование: Информация, полученная в ходе ВАБ, позволяет оценить прогноз заболевания и вероятность его рецидива или распространения.
ВАБ является ключевым инструментом для диагностики, предоставляя врачам максимально точные данные о состоянии тканей пациента, что способствует принятию обоснованных решений о дальнейшем лечении, рекомендациях и прогнозах.
Если у вас обнаружены подозрительные изменения в молочной железе, важно обратиться к маммологу или онкологу для проведения необходимых обследований и формирования дальнейших шагов.
Показания для проведения вакуумной аспирационной биопсии:
- Уточнение природы непальпируемых образований;
- Фиброаденома молочной железы;
- Протоковая папиллома;
- Периодически возникающие кисты.
Подготовка к процедуре требует тщательной подготовки. Пациент сначала проходит консультацию с хирургом, который объясняет, как будет проходить операция и каких результатов можно ожидать. В этом же этапе исключаются основные противопоказания, такие как онкологические заболевания, доброкачественные опухоли, диабет, туберкулез, заболевания сердца, инфекционные и острые или хронические болезни.
Пациент также должен пройти необходимые анализы:
- УЗИ молочных желез или маммография;
- УЗИ органов малого таза;
- ЭХО-кардиография;
- Денситометрия;
- Функциональные тесты внешнего дыхания;
- Рентгенография;
- Риноманометрия;
- УЗИ абдоминальной области;
- Дуплексное сканирование вен нижних конечностей;
- Компьютерная томография.
Как проходит вакуумная аспирационная биопсия?
Процедура длится около 30 минут.
Тип анестезии: местная анестезия.
Доступ: через небольшой прокол.
Процедура проводится в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием, без необходимости госпитализации и общего наркоза. Хирург делает небольшой прокол размером 2-3 мм в области образования, что минимизирует риск потери крови. Затем, с помощью специализированного инструмента, образование под действием вакуума извлекается для дальнейшего анализа.
После процедуры пациент может испытывать легкий дискомфорт или синяки в области прокола, которые обычно проходят самостоятельно. Рекомендуется избегать физической активности на несколько дней после проведения биопсии и следовать рекомендациям врача относительно ухода за местом прокола.
Полученные образцы тканей отправляются в лабораторию, где они исследуются под микроскопом для окончательной диагностики. Время ожидания результатов может варьироваться, но обычно составляет от нескольких дней до двух недель.
Кроме того, регулярные проверки и мониторинг состояния здоровья женщины являются важными мерами для профилактики заболеваний молочных желез. Регулярные маммограммы и самообследование могут помочь в раннем выявлении потенциальных проблем.
Методы проведения вакуумной аспирационной биопсии молочных желез
ВАБ молочной железы выполняется в амбулаторных условиях за 15-30 минут. Под контролем УЗИ специалисты выявляют образование, проводят местную анестезию и делают прокол 3-5 мм с использованием специальной роботизированной иглы. После этого зонд-игла вводится под выбранное образование, и благодаря вакууму ткань присасывается, после чего срезается с помощью движущегося лезвия и помещается в специальный сосуд для анализа. По завершении процедуры зонд-игла изымается, и накладывается асептическая повязка. Удалённая ткань направляется на гистологическое исследование. В течение часа врач наблюдает за состоянием пациентки, после чего она может вернуться домой и вести обычный образ жизни без ограничений.
Ключевые преимущества ВАБ молочных желез:
- Сохранение внешнего вида молочной железы;
- Быстрое удаление нескольких образований за один раз;
- Отсутствие заметных дефектов;
- Нет необходимости в реабилитации;
- Исполнение в амбулаторных условиях;
- Психологический комфорт для пациентки;
- Одновременное достижение лечебного и косметического эффекта.
Преимущества вакуумной аспирационной биопсии в КВМТ имени Н. И. Пирогова СПбГУ:
- Квалифицированные специалисты;
- Быстрое получение результатов гистологического анализа (3-4 рабочих дня);
- Применение оборудования высокого класса.