Кератолитики — это группа дерматологических препаратов, которые способствуют отшелушиванию ороговевших клеток кожи, улучшая её текстуру и внешний вид. Они активно используются для лечения таких состояний, как акне, псориаз и гиперкератоз, благодаря своей способности растворять кератин, что способствует обновлению клеток кожи и снижению воспалительных процессов.
Кератолитики могут быть как местного, так и системного применения. Местные средства, такие как салициловая кислота и мочевина, наносятся непосредственно на пораженные участки, тогда как системные препараты действуют изнутри, позволяя достичь более выраженного терапевтического эффекта. Их использование требует осторожности и индивидуального подхода, так как неуместное применение может привести к раздражению или сухости кожи.
Кератолитические препараты в области дерматологии
Недавние достижения в дерматологии принесли множество новых и эффективных медикаментов, значительно расширивших спектр возможностей врачей в лечении хронических кожных заболеваний. Ключевым аспектом всего терапевтического подхода остаётся наружная терапия.
Кератолитические препараты играют важную роль в лечении различных состояний кожи, таких как псориаз, себорейный дерматит, акне и наридача. Они способствуют удалению ороговевших клеток, что помогает предотвратить закупорку фолликулов и улучшает общую текстуру кожи.
Основные кератолитические агенты включают салициловую кислоту, мочевину и сера, каждая из которых обладает уникальными свойствами и показаниями к применению. Например, салициловая кислота активно используется для лечения акне благодаря своим противовоспалительным и антисептическим свойствам. Мочевина, в свою очередь, эффективно увлажняет и разм softens ороговевшую кожу, что особенно важно при хронических дерматозах.
Не следует забывать о возможных побочных эффектах использования кератолитиков, таких как раздражение, зуд и шелушение кожи. Поэтому важно, чтобы пациенты следовали рекомендациям врача и не использовали препараты без предварительной консультации.
Кератолитические препараты являются важным инструментом в арсенале дерматологов и могут значительно улучшить качество жизни пациентов, если они применяются правильно и в сочетании с другими методами лечения.
Что такое кератолитические средства
Кератолитики предназначены для удаления избыточного рогового слоя у пациентов, страдающих от сухих мозолей, бородавок или воспалительных заболеваний кожи, сопровождающихся гиперкератозом. Активные вещества, входящие в состав этих препаратов, способствуют размягчению утолщённых кожных клеток, что облегчает их удаление.
Многие из этих средств также обладают противогрибковыми и антибактериальными свойствами благодаря антибиотикам в составе или механическому удалению кожного слоя, содержащего патогенные микроорганизмы.
- дерматозы с гиперкератозом (например, псориаз, экзема, ихтиоз, лишай, нейродермит),
- микозы стоп,
- мозоли и омозолелости,
- гипертрихоз,
- гиперпигментация.
Кератолитические препараты содержат компоненты, которые в зависимости от их концентрации могут как размягчать, так и некротизировать излишне грубую кожу, эффективно борясь с патогенными грибками и бактериями. Некоторые препараты могут использоваться для подготовки кожи к хирургическим вмешательствам или лазерной терапии, способствуя более быстрому заживлению после процедур.
Основные действующие вещества включают:
- различные кислоты (например, молочную, салициловую, борную, лимонную, бензойную),
- щелочные вещества,
- фенол,
- мочевину,
- серу,
- ферменты, такие как пепсин и трипсин.
Кератолитические средства набирают популярность в борьбе с множеством кожных заболеваний. Пациенты отмечают их эффективность в лечении состояния, такого как акне, псориаз и кератоз, благодаря их способности эффективно отшелушивать мёртвые клетки кожи и улучшать текстуру дермы.
Тем не менее, не все отзывы положительные: некоторые пользователи сообщают о появлении раздражения и сухости кожи. Важно учитывать, что каждый организм уникален, и перед использованием кератолитиков стоит проконсультироваться с дерматологом. Правильное использование и соблюдение указаний врача могут существенно повысить эффективность лечения и снизить риск побочных эффектов.
При использовании кератолитических средств рекомендуется начинать с низких концентраций активных веществ, чтобы оценить реакцию кожи. При наличии чувствительной кожи или других сопутствующих заболеваний важно учитывать индивидуальные особенности и подбирать средства, которые будут наиболее безопасными и эффективными.
Также стоит помнить, что кератолитики могут увеличивать чувствительность кожи к солнцу, поэтому во время их применения необходимо использовать средства с SPF-защитой и избегать длительного пребывания на солнце.
Методы и материалы
Среди обширного ассортимента средств по уходу за кожей, доступных пациентам в России и Европе, линейка продукции SVR выделяется оригинальным сочетанием активных компонентов. Линия Ксериал от SVR создана специально для людей с сухой и шелушащейся кожей, а также при гиперкератозе, который может проявляться на различных участках тела (лицо, тело, стопы, локти, колени, ладони, ногти).
Ключевое отличие этих средств — уникальная формула, включающая Pure Urea (10—50%) в сочетании с протеазами, аминокислотами и глицерином. У западных дерматологов возрос интерес к дерматотропным свойствам мочевины с 1940-х годов. В настоящее время современные формулы фармацевтической линии Ксериал представляют собой усовершенствованный комплекс взаимозаменяемых компонентов для наиболее эффективного отшелушивания ороговевших клеток и увлажнения кожи.
Крем для тела Ксериал 10, содержащий 10% высокоочищенной мочевины и 3% масла ши, представляет собой основной уход за сухой кожей, особенно в холодные сезоны, а также при лечении дерматозов с выраженной трансэпидермальной потерей влаги и наследственными нарушениями структуры липидного барьера.
Кератолитические и эпителизирующие свойства мочевины в концентрации 10—15% позволяют назначать это средство при псориазе, экземе, атопическом дерматите и других дерматозах для сокращения времени лечения обострений и обеспечения должного ухода за кожей в период ремиссии. Это делает Ксериал 10 отличным выбором для комплексной терапии при наличии предрасположенности к состояниям кожи, требующим специализированного ухода.
Дополнительно, благодаря своей формуле, средства линии Ксериал обладают низким уровнем аллергенности и могут применяться как взрослыми, так и детьми. Регулярное использование кремов и лосьонов этой линии помогает восстановить естественный водный баланс кожи и укрепить ее защитные функции, что особенно важно в условиях современного загрязненного окружения и в стремительно меняющемся климате.
Рекомендуется применять средства линии Ксериал дважды в день — утром и вечером, тщательно распределяя их по проблемным участкам. При этом важно учитывать, что длительное использование может привести к наилучшим результатам, особенно у пациентов с хроническими кожными заболеваниями, где требуется регулярный уход.
Роль кератолитических средств в дерматологии
Приём у дерматовенеролога с жалобами на сухость и шелушение кожи стоп отмечается у 20—30% пациентов (см. рисунок 2). При концентрации 30—50% мочевина эффективно расщепляет белки рогового слоя, участвуя в формировании межклеточных связей.
Такое ослабление связей между роговыми чешуйками способствует более физиологичному и быстрому процессу десквамации. Учитывая сочетание кератолитических и увлажняющих свойств мочевины, что отличает её от других кератолитиков, средства Ксериал 30, Ксериал 40, Ксериал 50 и Ксериал ПИЛ являются предпочтительными для комплексного лечения таких состояний, как ладонно-подошвенный псориаз, кератодермия, роговая экзема, генодерматозы, гиперкератотические формы грибковых заболеваний кожи и ногтей и так далее.
Одна из распространённых жалоб пациентов в больших городах на приёме у косметолога — сухость кожи. Воздействие неблагоприятных факторов, таких как ультрафиолет, холод, агрессивные компоненты в воде, а Взаимодействие с щелочными средствами для мытья, приводит к повреждению эпидермального барьера, что проявляется в повышенной сухости, чувствительности, снижении эластичности и негативных субъективных ощущениях, таких как зуд, стягивание или жжение. Применение крема Ксериал 10 в рамках курса терапии обеспечивает не только оптимальное увлажнение, но и удержание влаги в коже. Мочевина является важной частью натурального увлажняющего фактора кожи (5—7%) и помогает поддерживать необходимый уровень влаги для функционирования барьерной функции кожи, предотвращающей развитие патологий.
Другой серьезной проблемой в эстетической медицине являются псевдофолликулиты (вросшие волосы) (см. рисунок 5). Эти проявления возникают в местах повышенного трения или на участках с чрезмерной сухостью, усугубляются отсутствием адекватного ухода, постоянным трением и раздражающими процедурами (бритьё, восковой депиляции и т. д.), что приводит к огрубению кожи и/или истончению волос. Крем Ксериал 30 при местном применении на поражённые участки эффективно действует как кератолитик, удаляя гиперкератоз, и как увлажняющее средство, что позволяет сохранить здоровье и красоту кожи.
Кератолитический препарат Лориден
Лоринден А.
Форма выпуска: мазь в тубах по 15 г.
Состав: в 1 г мази содержится 200 мкг флуметазона пивалата и 30 мг салициловой кислоты.
Фармакологическое действие: флуметазона пивалат — это фторированный глюкокортикоид средней силы (3-я группа), обладает местным противовоспалительным и противоаллергическим действием, проявляет кератолитический эффект и улучшает проникновение глюкокортикостероида через ороговевший эпидермис, а также имеет слабые антисептические свойства.
Показания: острые и хронические аллергодерматозы, проявляющиеся избыточным ороговением кожи, такие как атопический дерматит, диффузный нейродермит, хронический лихен Видаля, различные предупреждающие и хронические экземы (особенно роговая), гиперкератоз, включая ихтиоз, хронический дисгидроз, псориаз, себорея, плоский лишай, пузырные заболевания кожи, в том числе пузырьки на ладонях и ступнях, зуд с лихенификацией, фотодерматиты, многоморфная экссудативная эритема, экзема наружного уха. Данный кератолитик также применяется при дискоидной красной волчанке и укусах насекомых.
Противопоказания: инфекционные кожные заболевания, кожные проявления сифилиса, туберкулёза, опухоли и предраковые состояния кожи, вульгарные и розовые угри, трофические язвы голени, связанные с варикозом, острые мокнущие и подострые экссудативные стадии заболеваний кожи, индивидуальная непереносимость компонентов препарата; дети грудного и младшего возраста; 1-й триместр беременности.
Побочные эффекты: при наружном применении на веках возможны катаракта или глаукома.
Способ применения и дозирование: наносить на чистую кожу дважды в день тонким слоем, при выраженном гиперкератозе возможно окклюзивная терапия (под пленку) один раз в день.