Что такое дополнительное ядро окостения шиловидного отростка правой локтевой кости

Дополнительное ядро окостения шиловидного отростка правой локтевой кости представляет собой структурное образование, возникающее в процессе роста и развития кости. Оно может появляться у детей и подростков и обычно не является причиной для беспокойства, если не вызывает болевых ощущений или ограничений в движении.

Этот процесс окостения может варьироваться по времени и степени выраженности, и важно учитывать индивидуальные особенности роста пациента. В большинстве случаев дополнительное ядро не требует специализированного лечения, однако при наличии симптомов рекомендуется консультация ортопеда или травматолога.

Этапы оссификации костей кисти и лучезапястного сустава

На рентгеновских снимках, выполненных в ладонной проекции, требуется рассматривать: в области лучезапястного сустава — равномерность высоты рентгенологической щели между суставными поверхностями эпифиза лучевой кости с одной стороны и запястьем, представленным ладьевидной и полулунной костями, с другой. Также следует учитывать, что центр суставной поверхности полулунной кости должен находиться на уровне дистального лучелоктевого зонирования. В дистальном лучелоктевом суставе необходимо, чтобы края проксимальных поверхностей лучевой и локтевой костей находились на одном уровне, а ширина рентгеновской щели оставалась равномерной. Что касается межзапястного сустава, то там ширина рентгеновской щели также должна быть равномерной, а середина суставной поверхности центральной кости запястья — на уровне пространства между полулунной и ладьевидной костями. В пястно-фаланговых и межфаланговых суставах также наблюдается равномерная ширина рентгеновской щели, при условии корректной позиции пальцев во время рентгенографии — центры суставных поверхностей должны находиться на одном уровне.

В боковой проекции рентгенограмм, правильность анатомического строения в лучезапястном суставе определяется равномерной высотой дугообразной рентгеновской щели, а также совпадением положения центров суставных поверхностей лучевой кости и полулунной (при правильном расположении кисти во время исследования). Что касается сустава между центральной и полулунной костями, правильность анатомических соотношений также определяется равномерной шириной рентгеновской щели и совпадением суставных поверхностей этих костей.

При проведении энхондрального костеобразования в данном участке костно-суставной системы выделяют три стадии:

— первый период — до появления первых центров оссификации анатомических образова­ний, имеющих к моменту рождения хрящевое строение;

Дополнительное ядро окостения шиловидного отростка правой локтевой кости представляет собой важный анатомический элемент, который может оказывать влияние на функциональность сустава. С учетом индивидуальных особенностей пациентов, такие дополнительные образования могут варьироваться как по размеру, так и по степени окостенения. В клинической практике наблюдаются случаи, когда наличие дополнительного ядра не вызывает никаких симптомов, однако в некоторых ситуациях оно может приводить к болевым ощущениям и ограничениям в движении.

С точки зрения радиологии, изучение дополнительного ядра окостения имеет свои особенности. Обычно оно выявляется при рентгенографическом исследовании в области локтевого сустава, но для точной диагностики могут потребоваться дополнительные методы визуализации, такие как МРТ или КТ. Эти методы позволяют получить более детальную информацию о состоянии дополнительных костных структур и их взаимодействии с окружающими тканями, что особенно важно при наличии клинических симптомов.

При заключении о необходимости лечения следует учитывать наличие и выраженность симптомов, а также уровень функциональных нарушений. В случаях, когда дополнительное ядро окостения не вызывает ограничений, обычно ограничиваются наблюдением. В противном случае, в зависимости от степени выраженности изменений и клинической ситуации, может потребоваться консервативное лечение или даже хирургическое вмешательство для устранения причин, препятствующих нормальному функционированию локтевого сустава.

— На втором этапе, который длится 12 лет, завершается окостенение эпифизов трубчатых костей предплечья и кисти, а также костей запястья;

— Третий, заключительный, этап включает синостозирование метаэпифизарных ростковых зон.

Возраст до 4 месяцев. Дистальные метаэпифизы костей предплечья и кости кисти сохраня­ют степень оссифицированности, достигнутую к концу внутриутробного развития. Хрящевое строение в этот период имеют эпифизы корот­ких трубчатых костей кисти и костей предпле­чья, а Все кости запястья.

С возрастом от 4 месяцев до 2 лет (рис. 19.42) начинают появляться центры оссификации в двух костях запястья — головчатой и крючковидной, а также ядро окостенения дистального эпифиза лучевой кости. Возраст начала оссификации для костей запястья — 4 месяца, для эпифиза лучевой кости — 9—12 месяцев. В этот же временной промежуток окостеняются метафизы коротких трубчатых костей кисти и предплечья.

Рис. 19.42. Рентгенограмма лучезапястного сустава (6 мес).

Центры оссификации видны лишь в головчатой и крючковидной костях. 1 — головчатая кость; 2 — крючковидная кость.

Рис. 19.43. Рентгенограмма лучезапястного сустава (3—4 года).

Ядра оссификации прослеживаются в: 1 — головчатой кости; 2 — крючковидной кости; 3 — трехграной кости; 4 — полулунной кости; 5 — дистальном эпифизе лучевой кости; 6 — эпифизах костей запястья; 7 — эпифизах проксимальных фа­ланг пальцев.

Этап оссификации у ребятки — 4 месяца, для эпифиза лучевой кости он варьирует от 9 до 12 месяцев. В этот временной период метафизы коротких трубчатых костей кисти и предплечья также постепенно оссифицируются.

Критерии правильности анатомических соотношений в обозначенных суставах таковы: при нейтральном положении пальцев края метафиза дистальной кости должны находиться на одном уровне с одноименными краями метафиза проксимальной кости; при радиальном или локтевом отклонении пальцев — совпадают лишь края метафизов на стороне отклонения (при радиальном — совпадение лучевых краев метафизов, при локтевом — локтевых).

2 года. Возраст начала оссификации пястных костей и фаланг пальцев. За счет самостоя­тельного центра оссификации у названных костей происходит окостенение только одного эпи­физа: у пястных костей — дистального, у фаланг пальцев — проксимального. Исключение пред­ставляет только I пястная кость, у которой центр оссификации имеет проксимальный эпи­физ. Наблюдающиеся иногда ядра окостенения проксимальных эпифизов других пястных костей, обозначаемые термином «псевдоэпи­физы», рассматриваются как вариант нормы

К 3 годам у детей появляется оссифицирующий центр третьей запястной кости — трехгранной.

В 4 года начинает окостеневать полулунная кость запястья (рис. 19.43, 19.44).

С 4,5 до 7 лет основным проявлением энхон-дрального костеобразования лучезапястного су­става и кисти является начало окостенения трех костей запястья — ладьевидной, трапециевид­ной костей и кости-трапеции. Начало их око-

Рис. 19.44. Рентгенограмма лучезапястного сустава (4,5 года — 5 лет).

1 — эпифиз основания I пястной кости.

Рис. 19.45. Рентгенограмма лучезапястного сустава (6 лет).

1 — ядро оссификации кости-трапеции.

Оссификация не имеет таких четко определенных возрастных рамок, как ранее упомянутые кости запястья. Следует отметить, что у большинства детей наблюдается последовательность возникновения оссификационных центров: сначала оссифицируется кость трапеция, затем ладьевидная, и последней — трапециевидная (рис. 19.45, 19.46).

Хрящевой тип строения сохраняется до 7-летнего возраста: это касается краевых частей костей запястья, верхушки шиловидного отростка лучевой кости и головки локтевой кости вместе с шиловидным отростком.

В 8—9 лет основным проявлением энхон-дрального костеобразования в течение рас­сматриваемого периода является окостене­ние головки локтевой кости. Первой стади­ей этого процесса является появление центра оссификации хрящевой модели собственно головки (рис. 19.47). Параллельно в течение нескольких месяцев появляется ядро окосте-

Рис. 19.46. Рентгенограмма лучезапястного сустава (6-7 лет).

1 — ядро оссификации ладьевидной кости.

Рис. 19.47. Рентгенограмма лучезапястного сустава (8-9 лет).

1 — кость-трапеция; 2 — трапециевидная кость; 3 — эпифиз локтевой кости.

Рис. 19.48. Рентгенограмма лучезапястного сустава (10-11 лет).

1 —бугорок эпифиза локтевой кости (шиловидный отросток).

нения шиловидного отростка. Окостенение большей части головки локтевой кости и слияние с ней шило­видного отростка происходит в среднем в 9 лет. Парал­лельно с окостенением головки локтевой кости нара­стает степень оссифицированности костей запястья, вплоть до полного окостенения, наступающего к 10 го­дам. Хрящевое строение к концу рассматриваемого возрастного периода сохраняют: гороховидная кость запястья, небольшая часть головки локтевой кости, се-самовидная кость первого пястно-фалангового сустава и метаэпифизарные ростковые зоны коротких трубча­тых костей кисти и костей предплечья.

В 10 лет начинает формироваться центр оссификации для гороховидной кости запястья.

В этом возрасте возможно провести анализ всех рентгенологических параметров анатомического строения лучезапястного сустава и кисти (рис. 19.48).

лет).

Рис. 19.49. Рентгенограмма лучезапястного сустава (12—13 лет).

а — ладонная проекция: 1 — гороховидная кость.

б — боковая проекция: 1 — эпифиз лучевой кости; 2 — шиловидный отросток и эпифиз локтевой кости;

3 — ладьевидная кость; 4 — кость-трапеция; 5 — полулунная кость; 6 — головчатая кость; 7 — I пястная

Период 12—14 лет характерен завершением постнатального формирования лучезапястного сустава и костной структуры кисти (рис. 19.49). Показателем этого этапа служит окостенение сесамовидной кости в пястно-фаланговом суставе I пальца (в 12 лет) и наступление синостоза метаэпифизарной зоны I пястной кости (в среднем к 14 годам). Синостоз этой зоны происходит раньше, чем синостоз метаэпифизарных и апофизарных ростковых зон в других костях скелета, на что указывает замедление роста костей.

Рентгенологическому анализу доступны все без исключения рентгенологические показа­тели анатомического строения данного отдела костно-суставной системы.

Поделиться с друзьями:

Нам важно ваше мнение! Был ли опубликованный материал полезен? Да Нет

studopedia.su — Студопедия (2013 — 2024). Все материалы на сайте предназначены исключительно для ознакомления и не имеют коммерческих целей или нарушения авторских прав! Последнее обновление

Генерация страницы за: 0.011 сек.

Дополнительное ядро окостения шиловидного отростка правой локтевой кости

Анатомическая структура костей, составляющих лучезапястный сустав и кисть, довольно проста. Суставная впадина формируется запястной поверхностью дистального эпифиза лучевой кости и треугольным хрящом, который соединяется с шиловидным отростком локтевой кости.

Анатомическое строение костей, образующих лучезапястный сустав и скелет кисти, относительно простое. Суставная впадина лучезапястного сустава образована запястной поверхностью дистального эпифиза лучевой кости и треугольным хрящом, прикрепляющимся к шиловидному отростку локтевой кости.

Суставная головка этого сустава образована комплексом костей проксимального ряда запястья. Дистальный эпифиз лучевой кости относительно плоский, у лучевого его края находится шиловидный отросток. Фронтальный размер эпифиза значительно больше сагиттального.

На локтевой поверхности дистального метаэпифиза лучевой кости имеется слабовогнутая цилиндрическая поверхность для сочленения с головкой локтевой кости (суставная впадина дистального лучелоктевого сустава). Головка локтевой кости имеет округлую форму, с локтевой стороны ее находится шиловидный отросток.

В проксимальном ряду запястных костей находятся 4 кости: ладьевидная, полулунная и трехгранная кости являются частью головки лучезапястного сустава. Все три косточки имеют выпуклые проксимальные поверхности, в то время как дистальные поверхности первых двух вогнутые. Долговая ось ладьевидной кости отклоняется от фронтальной плоскости в тыльном направлении под углом примерно 30°, а ось полулунной кости совпадает с сагиттальной плоскостью. На тыльной стороне ладьевидной кости отмечается хорошо выраженная бугристость. Вогнутые дистальные поверхности костей проксимального ряда запястья формируют суставную впадину для межзапястного сустава.

Головка этого сустава представлена комплексом выпуклых проксимальных поверхностей крючковидной, центральной, трапециевидной костей запястья и кости трапеции. Пястные кости и фаланги пальцев имеют строение трубчатых костей. Суставные поверхности проксимальных эпифизов этих костей умеренно вогнутые, головки их — круглой формы. Запястнопястные суставы плоские с незначительным объемом движений, пястно-фаланговые и межфаланговые суставы являются разновидностью блоковидных с преобладающей подвижностью в сагиттальной плоскости (кроме суставов I пальца).

Рентгенография лучезапястного сустава и кисти производится в большинстве случаев в двух стандартных проекциях — ладонной и боковой, которые при необходимости раздельного отображения (без проекционных наслоений) комплекса ладьевидной кости, кости трапеции, трапециевидной или комплекса трехгранной, гороховидной и крючковидной костей дополняются рентгенографией в ладонной или тыльной косых проекциях и в ладонной проекции с локтевым отклонением кисти.

На рентгенограммах, выполненных в стандартных проекциях, можно оценить определенные анатомические параметры лучезапястного сустава и кисти у взрослых. К показателям, которые можно определить на рентгенограмме в ладонной проекции, относятся форма, размеры, пределы и структура дистальных метаэпифизов предплечья, центральной кости, крючковидной и трапециевидной костей, а также пястных костей и фаланг. Важно учитывать контуры и структуру полулунной, трапециевидной и ладьевидной костей запястья; анатомические соотношения в дистальном лучелоктевом суставе, лучезапястном, межзапястном, пястно-запястных и межфаланговых суставах (исключая пястно-фаланговый сустав I пальца, анализ отношений в который производится на специальной рентгенограмме).

Критерии правильности анатомических соотношений включают: в лучезапястном суставе — равномерную высоту рентгеновской щели между суставными поверхностями эпифиза лучевой кости и ладьевидной и полулунной костями запястья, а также расположение центра суставной поверхности полулунной кости на уровне дистального лучелоктевого соединения. В дистальном лучелоктевом суставе — равные уровни смежных краев проксимальных поверхностей лучевой и локтевой костей и равномерная ширина рентгеновской щели. В межзапястном суставе — однообразная высота рентгеновской щели. Кроме того, середина суставной поверхности центральной кости запястья должна находиться на уровне промежутка между полулунной и ладьевидной костями. В пястно-фаланговых и межфаланговых суставах также должна быть равномерная ширина рентгеновской щели, а центры суставных поверхностей должны находиться на одном уровне.

Рентгенограмма в боковой проекции. В связи со сложностью пространственных положений костей запястья и проекционными наслоениями для анализа доступно небольшое число показателей. К ним относятся форма, размеры, контуры и структура дистальных метаэпифизов костей предплечья; форма, контуры и структура центральной и полулунной костей; контуры и форма остальных костей запястья, пястных костей и фаланг пальцев; анатомические соотношения в лучезапястном суставе и суставе между центральной и полулунной костями запястья. Критерием правильности анатомических соотношений в лучезапястном суставе служит равномерность вы-соты дугообразной рентгеновской суставной щели, а также совпадение расположения центров суставных поверхно-стей эпифиза лучевой кости и полулунной кости запястья (при условии выполнения рентгенограммы при правильной укладке, т. е. при среднем положении кисти). В суставе между центральной и полулунной костями о правильности анатомических соотношений свидетельствует также равномерность высоты рентгеновской суставной щели и совпадение центров суставных поверхностей сочленяющихся костей (данный сустав отражает состояние всего межзапястного сустава).

Основные аспекты постнатального развития костных структур лучезапястного сустава и кисти имеют значительные отличия от формирования других частей конечностей. Поскольку дистальные отделы предплечья и кисти не имеют апофизов, а также из-за значительных различий в сроках начала оссификации эпифизов трубчатых костей и костей запястья, можно выделить лишь три достаточно четко определяемых этапа энхондрального костеобразования: первый, очень краткий — предшествующий появлению первых центров оссификации хрящевых образований, которые имеют место на момент рождения; второй период, продолжающийся около 12 лет, — охватывающий окостенение эпифизов трубчатых костей предплечья и кисти, а также костей запястья; третий, завершающий этап — период синостозирования метаэпифизарных зон роста. Описание нормальной рентгеноанатомии лучезапястного сустава и кисти разбито на более многочисленные возрастные категории, что обусловлено двумя причинами: во-первых, начало оссификации каждого из элементов запястья и эпифизов трубчатых костей предплечья и кисти служат показателем не только общего костного возраста, но и в значительной мера биологического возраста ребенка, что делает важным акцент на этих моментах; во-вторых, возникновение центров окостенения ряда костей изменяет рентгеноанатомическую картину лучезапястного сустава и кисти, а Влияет на доступные для анализа анатомические параметры.

ВОЗРАСТ ДО 4 МЕС

Дистальные метаэпифизы костей предплечья и кости кисти сохраняют степень оссифицированности, достигнутую к концу внутриутробного развития. Хрящевое строение в этот период имеют эпифизы коротких трубчатых костей кисти и костей предплечья и все кости запястья.

На рентгенограммах в стандартных проекциях видны только диафизы и частично метафизы трубчатых костей предплечья и кисти. Для анализа доступны только форма, контуры и структура диафизов коротких трубчатых костей и оссифицированной части их метафизов.

ВОЗРАСТ ОТ 4 МЕСЯЦЕВ ДО 2 ЛЕТ

В течение этого возрастного периода появляются центры оссификации двух костей запястья — центральной и крючковидной — и ядро окостенения дистального эпифиза лучевой кости.

Возрастной срок начала окостенения костей запястья — 4 мес, эпифиза лучевой кости — 9 — 12 мес. В этот же период оссифицируются метафизы коротких трубчатых костей кисти и костей предплечья.

Рентгеноанатомическая картина. На рентгенографических снимках, помимо метадиафизов пястных костей и дистальных метадиафизов костей предплечья, можно наблюдать два относительно небольших овальных ядра окостенения центральной и крючковидной костей, а также ядро окостенения эпифиза лучевой кости. Последнее имеет клиновидную форму с основанием, направленным в лучевую сторону (рис. 35, а). Структура указанных ядер оссификации и метафизов трубчатых костей отличается однородной мелкоячеистой текстурой, лишенной признаков силовых линий.

Анализ рентгенологических характеристик анатомического строения лучезапястного сустава и кисти. В данный период возможно осуществить оценку следующих параметров: истинные размеры, форма, контуры и структура метадиафизов коротких трубчатых костей кисти и предплечья; анатомические взаимосвязи в пястно-фаланговых и межфаланговых суставах. Правильность этих соотношений определяется таким образом: при среднем положении пальцев края метафиза дистальной части каждой из двух сочленяющихся костей должны находиться наравне с одноименными краями метафиза проксимальной кости; в случае лучевого или локтевого отклонения пальцев совпадение краев метафизов наблюдается только с одной стороны, куда отклоняется палец (при лучевом отклонении — соприкосновение лучевых краев метафизов, а при локтевом — локтевых краев). В этом возрастном диапазоне невозможно оценить состояние эпифизов трубчатых костей и костей запястья, а также анатомические отношения в лучезапястном, межзапястном и пястно-запястном суставах.

Реабилитация после перелома шиловидного отростка

• Восстановление нормального функционирования сустава,
• Возвращение пациента к самостоятельному обслуживанию,
• Улучшение качества жизни.

Перелом шиловидного отростка со смещением нарушает привычный режим жизни человека. Для возврата всего объема движений необходимо провести несколько комплексов реабилитационных процедур.

После снятия иммобилизационного бинта рекомендуется лечебная гимнастика, направленная на укрепление мышц. На первом этапе выполняются упражнения с небольшой амплитудой, когда рука расположена на столе. Также полезны водные занятия: выжимание губки и сжатие резинового мячика. Затем постепенно вводятся упражнения для кисти, когда она свисает со стола.

Хорошо зарекомендовала себя трудотерапия: надавливание на клавиатуру компьютера, сматывание клубка пряжи, наклеивание несложных аппликаций. Комплексы лечебной гимнастики для лучезапястного сустава сочетаются с общеукрепляющими упражнениями для корпуса.

В процессе реабилитации после переломов назначаются физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитолечение, электрофорез, ультразвук, УВЧ.

Физиотерапия улучшает кровоток в месте травмы, снимает боль и улучшает питание нервной ткани.

Пациентам назначаются курсы массажа и мягкая мануальная терапия. Сегментарно-рефлекторный массаж может проводиться даже при наличии иммобилизации, без затрагивания поврежденных тканей. После снятия повязки область воздействия будет включать и сам сустав.

Врач должен стремиться объяснить больному, что курс реабилитации необходимо пройти полностью. Иначе трудно будет восстановить полную подвижность лучезапястного сустава.

Почему выбирают наш Центр Спортивной Травмы

В нашем центре работают врачи с опытом работы более 15 лет. Мы помогли многим спортсменам восстановиться после травм. У нас доступные цены и индивидуальный подход к каждому пациенту. Обращаясь в наш «Центр спортивной травмы», Вы гарантированно получаете квалифицированную помощь, и сможете восстановиться в максимально короткие сроки на сколько это возможно.

Вопрос – Ответ

От чего зависит срок наложения гипсовой повязки?

На этот вопрос влияют два основных фактора: тип перелома и возраст пациента.

Когда можно начинать лечебную гимнастику после перелома шиловидного отростка лучевой кости?

Лечащий врач несет ответственность за определение всех этапов лечения и реабилитации пациента, основываясь на его состоянии.

Сколько времени нужно для реабилитации после лучезапястного сустава после перелома?

Обычно данный период занимает от трех до шести месяцев. Он включает в себя промежуток от начала ношения гипсовой иммобилизующей повязки до максимально возможного или полного восстановления функций сустава. Факторами, оказывающими влияние, являются тяжесть травмы и возраст пациента.

Обязательно ли делать МРТ при переломе шиловидного отростка?

МРТ может быть рекомендовано в случае плохого качества рентгенографического исследования. Обычно достаточно рентгенограммы в двух проекциях.

• О нас

• Наши пациенты
• Наши врачи
• Коллеги
• СМИ о нас
• Отзывы
• Новости

• Стажировка в Образовательном центре высоких медицинских технологий AMTEC KAZAN
• ФНКЦ ФМБА России — медицинский партнер «Гонки Героев»
• Проведены показательные операции и лекции в рамках ежегодной школы «Артромастер»
• Сотрудник нашего центра признан одним из лучших травматологов Москвы!
• Мы возобновляем плановые консультации и операции!
• Arthrex acp on tour Russia, Moscow
• Сотрудник Центра восстановительной медицины ФНКЦ ФМБА РОССИИ Карпашевич Александр Александрович в рамках международного сотрудничества посетил ведущую клинику г. Варшавы Gamma clinic
• ФНКЦ ФМБА России медицинский партнер мероприятия Wake Weekend 2019
• ФНКЦ ФМБА России медицинский партнер фестиваля Росатома «Здоровье атомных семей»
• В августе на территории Большого люберецкого карьера (г. Дзержинский) ФНКЦ ФМБА России стал медицинским партнером мультиспортивного забега «Гирятлон».
• Центр спортивной травмы и ФНКЦ ФМБА РОССИИ станут партнерами SUMMER PIONER CUP FESTIVAL’ 19
• 1 сентября в ЦПКиО им. А.М.Горького прошел VI культурный марафон «Бег в помощь»
• 26-28 сентября 2019 года сотрудники центра в очередной раз посетили ежегодную конференцию Вреденовские чтения в Санкт-Петербурге.
• Наш центр стал медицинским партнером мероприятия Summer Pioner Cup Festival’ 19
• Наш центр стал медицинским партнером в московском полумарафоне «Моя столица»
• Заведующий травматолого-ортопедическим отделением-2 Муханов Виктор Викторович выступил с двумя докладами
• Курсы по артроскопической хирургии плечевого сустава ConMed
• Стажировка в ведущей ортопедической клинике Польши RehaSport Poznan
• Участие в международной конференции, организованной Романом Брзошкой — одним из ведущих артроскопических хирургов Польши
• Наш центр с рабочим визитом посетила Вероника Скворцова
• Сообщаем, что наш Центр с 6 апреля перепрофилирован в инфекционный центр для круглосуточного приема пациентов COVID-19
• С 26 марта по 4 апреля прошел фестиваль горнолыжного спорта New Star Camp
• Команда спортивной травмы ФНКЦ ФМБА России выступила медицинским партнером в организации «Гонки Героев»
• И 26 июня 2021 года Руководитель Центра Реабилитации выступил на ежегодном Евразийском Ортопедическом Форуме 2021
• 2 и 3 июня 2021 года Руководитель Центра Реабилитации провел серию “live” операций на коленном суставе
• В апреле 2021 года Якушев Денис Сергеевич выступил в качестве инструктора на курсе по реконструктивной хирургии стоп
• 9-10 октября 2020 года травматолого-ортопедическим отделением 2 Руководитель Центром Реабилитации ФНКЦ ФМБА России принял участие в качестве инструктора и лектора в «Артромастер — Амтек»
• 25-26 декабря в г.Красноярск Руководитель травматолого-ортопедическим отделением 2 ФНКЦ ФМБА России провел серию “live” операций
• 1 марта 2021 года был проведен очередной курс по малоинвазивной артроскопической хирургии плеча и коленного сустава
• 19-20 марта 2021 года Руководитель Центром Реабилитации ФНКЦ ФМБА России принял участие в качестве инструктора и лектора в Казани («Амтек»)
• В марте 2021 года был завершен курс на базе ФНКЦ ФМБА России по малоинвазивной артроскопической хирургии плеча и коленного сустава
• Мы с гордостью сообщаем об очередных полученных золотых медалях наших пациентов-спортсменов 26.07.2021 года в командном многоборье (спортивная гимнастика) на Олимпийских Играх в Токио
• Золото в командном многоборье по спортивной гимнастике среди девушек
• В августе 2021 года команда спортивной травмы ФНКЦ ФМБА России обеспечивала медицинское сопровождение на «Гонке Героев» в парке Победы в Москве
• В августе 2021 года команда спортивной травмы ФНКЦ ФМБА России обеспечивала медицинское сопровождение на «Гонке Героев»
• В августе 2021 года команда спортивной травмы ФНКЦ ФМБА России обеспечивала медицинское сопровождение на «Гонке Героев» в Алабино
• В сентябре 2021 года сотрудники Центра спортивной травмы обеспечили медицинское сопровождение на «Гонке Героев» в Туле
• В сентябре 2021 года Центр спортивной травмы и реабилитации участвовал в медицинском сопровождении фестиваля «Открытая вода»
• В сентябре 2021 года состоялась встреча лучших специалистов страны в области спортивной травмы и реабилитации в рамках нетворкинг-клуба Med Cup 2021
• 8-9 октября 2021 года Муханов Виктор Викторович принял участие в ежегодном курсе в качестве лектора и инструктора по суставосохраняющей методике лечения коленного сустава при гонартрозе в Казани
• Врач-хирург травматолог-ортопед Гусев Денис Сергеевич принял участие в онлайн дистанционном образовательном цикле по революционным хирургическим решениям по сохранению и восстановлению мениска
• Ярослав Борисович Хренников представил свой доклад на V Всероссийской научно-практической конференции, посвящённой «Комплексному лечению дегенеративно-дистрофических заболеваний суставов», в онлайн-формате.
• С 27 по 30 октября 2021 года Виктор Викторович Муханов сделал три презентации на международном конгрессе «Вреденовские чтения 2021», который является одним из крупнейших в своей области.
• апреля 2022 года Виктор Викторович Муханов, являясь руководителем Центра реабилитации, выступил с докладом на Ежегодном Конгрессе по ортобиологии 2022.
• С 30 марта по 2 апреля прошел кампус New Star Camp 2023.
• В Федеральном научном клиническом центре ФМБА России состоялся традиционный практический курс, посвящённый травматологии и ортопедии.
• 5 марта 2024 года Александр Александрович Карпашевич прошел курс повышения квалификации в Научном медицинском исследовательском центре травматологии и ортопедии имени Р.Р. Вредена.

• Коленный сустав

• Менискальное повреждение
• Разрыв задней части мениска коленного сустава
• Воспаление связки надколенника
• Синдром поддевания коленного сустава
• Остеоартрит коленного сустава
• Повреждение передней крестообразной связки
• Разрыв медиальной коллатеральной связки
• Повреждение задней крестообразной связки
• Остеохондропатия надколенника
• Киста Бейкера
• Дегенеративные изменения менисков в колене
• Синовит после артроскопии
• Разрыв медиальной пателлофеморальной связки

• Разрыв акромиально-ключичного сочленения
• Импиджмент-синдром
• Повреждение ротаторной манжеты
• Диафиз плечевой кости
• Вывих ключицы
• Вывих плеча

• Диагностическая и лечебная артроскопия локтевого сустава
• Артроскопия при хрящевых повреждениях (хондропластика)
• Пластика связок локтевого сустава
• Синовэктомия локтевого сустава

• Коксартроз — артроз тазобедренного сустава
• Импиджмент-синдром тазобедренного сустава
• Лечебно-диагностическая артроскопия тазобедренного сустава
• Артроскопия при хрящевых повреждениях тазобедренного сустава
• Артроскопическая декомпрессия при CAM-синдроме
• Синовэктомия тазобедренного сустава

• Лечебно-диагностическая артроскопия
• Артроскопия при хрящевых повреждениях (хондропластика)
• Пластика связок голеностопного сустава
• Пластика ахиллова сухожилия

• Переломы в области запястья
• Перелом лучевой кости в области дистального метаэпифиза
• Перелом шиловидного отростка локтевой кости
• Перелом Коллеса
• Перелом Смита

• Коленный сустав

• Тотальная эндопротезирование с подвижной платформой
• Связанный эндопротез
• Одномыщелковое протезирование
• Эндопротез Zimmer
• Эндопротез Stryker

• Резекция головки плечевой кости

• Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава

• Центр восстановительной медицины и реабилитации
• Реабилитация после эндопротезирования
• Реабилитация после травм и повреждений опорно-двигательного аппарата
• Реабилитация после спортивных травм
• Нейрореабилитация
• Реабилитация после инсульта
• Кардиореабилитация
• Реабилитация после инфаркта
• Уход за тяжелобольными и пациентами после критических состояний
• Физиотерапевтические методы лечения
• Цены на реабилитационные услуги
• Массаж LPG

• Корригирующая остеотомия

• Малоберцовая кость
• Остеотомия пяточной кости
• По Эвансу

• Молоткообразная деформация стопы
• Артропластика суставов рук и ног
• Деформация суставов пальцев рук и ног
• Переломы стопы
• Переломы плюсневых костей
• Пяточная шпора — подошвенный фасциит
• Перелом пяточной кости
• Перелом таранной кости
• Артроз первого плюснефалангового сустава — вальгусная деформация большого пальца
• Лечение плоскостопия

• Артроз межфаланговых суставов
• Контрактура Дюпюитрена

• Остеосинтез плечевой кости
• Остеосинтез тазобедренного сустава
• Чрескостный остеосинтез
• Остеосинтез предплечья
• Остеосинтез голеностопного сустава
• Остеотомия стопы
• Удаление металлических конструкций после остеосинтеза
• Остеосинтез ключицы
• Остеосинтез голени
• Остеосинтез с использованием спиц Киршнера
• Пластины для остеосинтеза
• Остеосинтез пястной кости
• Остеосинтез большеберцовой кости
• Остеосинтез локтевого сустава
• Остеосинтез лучевой кости
• Остеосинтез аппаратом внешней фиксации
• Остеосинтез таза с использованием стержневого аппарата
• Остеосинтез надколенника по Веберу
• Остеосинтез позвоночника
• Остеосинтез большого бугорка плечевой кости
• Остеосинтез диафиза локтевой кости с использованием пластины
• Остеосинтез с использованием пластины
• Перелом шейки плеча

• Переломы в области голеностопного сустава (перелом лодыжки)

• ACP — тромбоцитами обогащенная плазма
• SVF — терапия стромально-васкулярной фракцией
• BMAC — терапия с применением аспирата костного мозга

• Публикации
• Запись на консультацию
• Запись на операцию
• Реабилитация после резекции мениска методом артроскопии коленного сустава
• Реабилитация после операций артроскопии коленного сустава
• Часто задаваемые вопросы (FAQ)
• Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
• Спортивные врачи
• Стоимость МРТ
• Пластика сухожилий
• Повреждение разгибателя пальцев рук
• Операция на коленной чашечке
• Гигрома на запястье руки
• Переломы костей: травмы, при которых происходит полный или частичный разрыв кости
• Разрыв ахиллова сухожилия: распространенные травмы и их лечение
• Современные методы лечения асептического некроза головки бедренной кости с использованием аспирата костного мозга BMAC

Локтевая кость

Локтевая кость (ulna) представляет длинную трубку неправильной формы (рис. 89), расположенную с медиальной стороны предплечья. В ней различают верхний и нижний эпифизы и тело. Верхний (проксимальный) конец более массивный, чем нижний (дистальный), и устройство его сложнее.

Блоковидная вырезка (incisura trochlearis) полностью повторяет форму блока плечевой кости и ограничена спереди венечным отростком (processus coronoideus), сзади — локтевым (olecranon). С боковой стороны у блоковидной вырезки имеется неглубокая лучевая вырезка (incisura radialis) — место сочленения с головкой лучевой кости. Спереди и несколько ниже венечного отростка видна бугристость (tuberositas ulnae).

На теле расположен межкостный гребень (crista interossea), находящийся ближе к лучевой кости. От него по всей длине отходит межкостная связка. В нижнем эпифизе имеется округлая головка (caput ulnae); с медиальной стороны к ней примыкает шиловидный отросток (processus styloideus).

89. Правая локтевая кость (по Р. Д. Синельникову).

1 — olecranon; 2 — incisura trochlearis; 3 — processus coronoideus; 4 — incisura radialis; 5 — tuberositas ulnae; 6 —crista musculi supinatoris; 7 — circumferentia articularis; 8 — processus styloideus medialis.

Окостенение. Локтевая кость проходит через мезенхимные, хрящевые и костные стадии. На 7—8-й неделе внутриутробного развития в диафизе формируется ядро окостенения. У новорождённого эпифизы представляют собой хрящ. В локтевом отростке костное ядро начинает развиваться на 8—10-м году и соединяется с телом к 18—20 годам, а в дистальном эпифизе — на 4—6-м году, что приводит к слиянию с диафизом до 20—24 лет.

• История анатомии
• Структурные характеристики человеческого тела
• Остеология (наука о строении костей)
• Синдесмология (наука о соединениях костей)
• Миология (наука о мышцах)
• Спланхнология (наука о внутренних органах)
• Кардиоангиология (наука о сердечно-сосудистой системе)
• Неврология (наука о нервной системе)
• Эстезиология (наука о сенсорных системах)

Это наука о происхождении и развитии, формах и строении человеческого организма. Анатомия изучает внешние формы и пропорции тела человека и его частей, отдель

Документ

. постигать клинические дисциплины, необходимо изучить анатомию. Анатомия и физиология составляют фундамент меди­цинского . рентгеновская суставная щель плечелоктевого и плече-лучевого суставов зигзагообразная, толщина полосы «просветле­ния .

Учебное пособие «Анатомия и физиология» разработано в соответствии с программой, утвержденной Министерством здравоохранения РФ

Документ

. лет отдал преподаванию анатомии, а также подготовил учебное пособие «Курс анатомии». Основателем топографической анатомии считается Н. И. Пирогов. Описание локтевого сустава, а также кожи в области этого сустава. Лучевая артерия располагается на передней поверхности.

• Правообладателям
• Как с нами связаться