При желчекаменной болезни рекомендуется пить щадящие жидкости, такие как настои трав,mineralные воды без газов и отвары на основе шиповника. Эти напитки могут помочь улучшить желчеотделение и снизить риск обострений. Важно избегать крепких алкогольных напитков и кислых соков, так как они могут раздражать желчный пузырь.
Ношпа может быть использована для облегчения болевого синдрома, связанного с желчекаменной болезнью, но не стоит злоупотреблять ею или использовать в качестве основного средства лечения. Всегда стоит консультироваться с врачом, чтобы определить наиболее подходящие методы лечения и диету, поддерживающую здоровье желчного пузыря.
- Вода: рекомендуется пить много жидкости, но стоит избегать сладких и газированных напитков.
- Травяные чаи: могут быть полезны, особенно на основе мяты, ромашки или шиповника, но с осторожностью.
- Свежевыжатые соки: морковный и яблочный сок в умеренных количествах могут быть полезны.
- Минеральная вода: используйте слабосоленую минеральную воду, но предварительно проконсультируйтесь с врачом.
- Употребление ношпы: как спазмолитик может помочь облегчить симптомы, но только по назначению врача.
Что можно пить при желчекаменной болезни и камнях в желчном пить ношпу
Холецистит представляет собой воспалительный процесс в желчном пузыре, который возникает из-за затруднения оттока желчи в двенадцатиперстную кишку. Желчь играет ключевую роль в процессе переваривания и расщепления жиров, обеспечивая правильное усвоение питательных веществ, и без нее функционирование пищеварительной системы оказывается невозможным.
Согласно статистическим данным, в нашей стране хронический холецистит отмечается у каждой четвертой женщины и одного из десяти мужчин старше 45 лет. При этом у 70% пациентов заболевание протекает без заметных признаков. В большинстве случаев боль при желчнокаменной болезни возникает лишь тогда, когда камни блокируют желчные протоки, и до этого момента человек может не испытывать никаких неприятных ощущений, даже при наличии крупных конкрементов.
Чаще всего холецистит диагностируется у горожан. Ускоренный темп жизни, постоянно возникающие стрессы, сбои в обменных процессах, неправильное питание, малоподвижный образ жизни и неблагоприятная экология — все это нарушает баланс между холестерином, производимым печенью, и желчными кислотами, которые способствуют его растворению и выведению в кишечник. В результате застоя желчи и снижения концентрации желчных кислот в ней желчь загустевает, что и приводит к образованию камней, состоящих из холестерина, минералов и билирубина.
Перенасыщение желчи холестерином в основном происходит при выраженном ожирении, когда в рационе питания преобладают углеводы, сахара и животные жиры. Заработать желчнокаменную болезнь можно также и при похудении за месяц на 4 кг и больше, когда из-за недостаточного поступления питательных веществ организм вынужден для получения энергии перерабатывать подкожный жир, что также приводит к повышению уровня холестерина в желчи.
При желчекаменной болезни важно обращать внимание на то, что я употребляю в пищу и что пью. Наиболее предпочтительными являются жидкости, обладающие желчегонными свойствами, такие как свежевыжатые соки, особенно свекольный и яблочный, а также травяные чаи. Они способствуют улучшению работы желчного пузыря и могут помочь предотвратить рост новых камней. Я обращаю внимание на то, чтобы соки были натуральными и не содержали добавленного сахара.
Что касается употребления ношпы, то в своем опыте я отмечаю, что это средство может быть полезным при выраженном болевом синдроме, однако не стоит забывать, что оно не избавляет от самой проблемы – наличия камней в желчном пузыре. Ношпа помогает облегчить спазмы и снизить болевые ощущения, но я рекомендую использовать её только в случае крайней необходимости и желательно после консультации с врачом.
Важно также помнить о правилах гидратации. Я предпочитаю пить чистую воду, минимизируя количество сладких и газированных напитков. Употребление достаточного количества жидкости помогает предотвратить гипер浓稠ность желчи и способствует поддержанию нормального функционирования желчевыводящих путей. Следуя этим рекомендациям, я чувствую себя значительно лучше и реже сталкиваюсь с неприятными симптомами, связанными с желчекаменной болезнью.
Состояние желчных протоков. Эндоскопическая ретроградная холангиография.
Кроме того, застой желчи может возникать у женщин во время резких изменений гормонального фона, вызванных, например, использованием гормональных контрацептивов или в период беременности, когда течение желчи нарушается на протяжении всех девяти месяцев.
Наиболее значительным фактором риска развития холецистита у женщин остается наследственность. Известно, что предрасположенность к образованию желчных камней передается в основном по женской линии: от матери к дочери и далее к внучке. При этом желчнокаменная болезнь часто комбинируется с такими заболеваниями, как гастрит, дискинезия желчевыводящих путей, сахарный диабет, подагра и атеросклероз, что указывает на взаимосвязь этой болезни с общим состоянием здоровья.
Как было упомянуто ранее, холецистит может протекать абсолютно бессимптомно на начальных этапах. Однако при закупорке протоков камнями возникает резкая боль в правом подреберье и начинается острый приступ желчной колики, сопровождаемый повышением температуры и рвотой. При подобных проявлениях необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь и согласиться на госпитализацию.
Приступ холецистита опасен тем, что может начаться гнойный процесс и привести к серьезным осложнениям. До приезда врачей принимать болеутоляющие и желчегонные лекарства нельзя, также как и использовать грелку — все они могут серьезно осложнить состояние. В больнице, чтобы убрать интоксикацию, обязательно будут ставить капельницы, а также сделают инъекции спазмолитиков и антибиотиков, чтобы снять боль и воспаление.
Если даже болевые ощущения в животе приемлемы, а температура и рвота отсутствуют, важно сообщить об этом своему лечащему врачу и начать соответствующее лечение. Иначе острый холецистит может перерасти в хронический. Для подтверждения диагноза врач направит на анализы крови и мочи, а также на УЗИ органов брюшной полости для выявления камней в желчном пузыре и желчном протоке. В некоторых случаях могут потребоваться дополнительные методы диагностики, такие как холецистография, лапароскопия, фиброгастродуоденоскопия и компьютерная томография.
На сегодняшний день большинству пациентов с острым холециститом проводят операции с использованием лапароскопии, выполняемой через небольшие проколы в брюшной полости. Это связано с тем, что дробление камней в желчном пузыре с применением экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии возможно только в случае мягких камней не более 2 см в диаметре. В других случаях требуется хирургическое вмешательство.
а — Изображение желчного камня с круглой гиперэхогенной структурой и диаметром 3 мм (тонкая стрелка), полученное при ультразвуковом исследовании. Ультразвуковая тень (толстая стрелка) определяется ниже желчного пузыря. б,в — Калькулезный холецистит. Утолщенная стенка желчного пузыря (а) (черная стрелка). Желчные камни (б) (белая стрелка). Ультразвуковая тень находится позади камней.
Если камни в желчном пузыре небольшие, осложнения болезни отсутствуют, а сам пациент отказывается от хирургического вмешательства, то после устранения приступа назначается лечение для предотвращения рецидивов желчнокаменной болезни. Комплексное лечение холецистита включает в себя следующие этапы:
1. Строгое соблюдение диеты — нужно избегать жареной, жирной пищи, богатой холестерином. В рацион обязательно должны входить сырые овощи и фрукты, не менее 150-200 граммов — квашеная капуста, морковь, сельдерей, тыква, кабачки, а также некислые и несладкие фрукты. Важно не только следить за диетой, но и не допускать длительных перерывов в приеме пищи, есть следует каждые 3-4 часа, а перед сном желательно выпить стакан кефира для предотвращения застоя желчи ночью.
2. Обычно больные холециститом, чтобы унять боль, принимают желчегонные препараты. Это большая ошибка, использовать сильные желчегонные лекарства при наличии камней нельзя. Чтобы улучшить отделение желчи, лучше пить отвары трав — пижмы, цветов бессмертника, мяты и кукурузных столбиков с рыльцами. При камнях в желчном пузыре полезно пить свекольный, земляничный или брусничный сок по 100 мл, разбавив наполовину водой, за 30 минут до еды. Они способствуют растворению камней и песка, а также предотвращают образование новых конкрементов.
3. Необходимо пройти полное обследование организма для выявления эндокринных нарушений, таких как сахарный диабет, гипотиреоз и гормональные расстройства. При выявлении подобных заболеваний следует начать их лечение под контролем врача.
4. Прием ферментных препаратов, способствующих улучшению пищеварения, а также препаратов желчных кислот для растворения камней при длительном курсе терапии.
Учебное видео определения пузырных симптомов при воспалении желчного пузыря
- Печень при болезни Рандю-Вебера-Ослера — диагностика
- Артериовенозные мальформации сосудов печени — диагностика
- Травма печени — диагностика
- Кисты печени — диагностика
- Аденома печени — диагностика
- Гемангиома печени — диагностика
- Гепатома (первичный гепатоцеллюлярный рак) — диагностика
- Метастазы опухолей в печень — диагностика
- Карциноид печени — диагностика
- Опухоли печени у детей — диагностика
Диагностика
- биохимический анализ крови – проверяются печеночные пробы: АЛТ, АСТ, билирубин, а также уровень холестерина;
- УЗИ органов брюшной полости – позволяет визуализировать камни, оценить их размеры и расположение, а также состояние стенок желчного пузыря и его протоков;
- КТ или МРТ – эти исследования помогают выявить даже мелкие конкременты в желчных протоках.
На выбор тактики лечения желчнокаменной болезни влияют протекание заболевания, размеры и количество камней, а также состояние самих желчных путей. Медикаментозное лечение допустимо только в случае мелких камней или холестериновых конкрементов.
В таком случае пациенту назначают длительный прием препаратов на основе урсодезоксихолевой кислоты, которые делают желчь более текучей и снижают концентрацию холестерина. При бессимптомном течении показано наблюдение с регулярным обследованием. Что делать при желчекаменной болезни, когда ее проявления мешают привычному образу жизни? В таких случаях рекомендуется хирургическое удаление желчного пузыря – холецистэктомия. Предварительно понадобится консультация врача-гастроэнтеролога.
Питание при желчекаменной болезни
- частый прием пищи 4-6 раз в день равными порциями;
- исключение из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина, животных жиров и углеводов;
- увеличение потребления свежих овощей и фруктов;
- обеспечение достаточного объема жидкости;
- отказ от алкогольных напитков.
Что нельзя есть при желчекаменной болезни
- фастфуд и полуфабрикаты в любом виде;
- кондитерские изделия;
- крепкий кофе и чай;
- консервированные и копченые продукты;
- алкоголь, который не допускается даже в малых дозах;
- жареные блюда;
- печень.
Что можно есть при желчекаменной болезни
- овощи и фрукты растительного происхождения;
- нежирные молочные и кисломолочные продукты;
- овощные супы;
- овощные салаты, заправленные нерафинированным маслом;
- каши — гречка, пшено, овсянка;
- нежирное мясо и рыба;
- мед и пастила;
- яйца, при этом стоит учитывать уровень холестерина: если он увеличен, то допускается лишь половина желтка в сутки;
Что можно пить при желчекаменной болезни
При желчнокаменной болезни разрешается употребление простокой и минеральной воды, не менее 2 литров в день — вода способствует разжижению желчи. Кроме того, допустимы некрепкий чай, морсы, некислые соки и кисель.
Формы и симптоматика
Желчнокаменная болезнь — это не заболевание, возникающее за один день, а длительный процесс, имеющий свои этапы и формы. Выделяют несколько клинических форм, которые различаются по своим симптомам.
1. Латентная. На данной стадии человек уже имеет камни, однако не чувствует никаких проявлений желчнокаменной болезни. В таких случаях камни обнаруживаются только при медицинском обследовании.
2. Диспепсическая. При этой форме наблюдаются изжога, горечь во рту, тяжесть в области желудка, чувство тошноты и проблемы с дефекацией. Боль может появляться при пальпации в области эпигастрия и подреберья (справа).
3. Болевая. Проявляется неприятными приступами желчной колики, которые начинаются неожиданно, после приема жирной пищи или вибрации. Боли имеют приступообразный, колющий или схваткообразный характер, что связано с движением камня по протокам. Иногда наблюдаются рвота, повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, в некоторых случаях может наблюдаться желтушность кожи и белков глаз, а также изменение цвета мочи (темный) и стула (светлый).
4. Рак желчного пузыря. Возможное возникновение связано с переменой химического состава желчи, продолжительным контактом с конкрементами, инфекцией.
Желчнокаменная болезнь часто сопровождает заболевания желудочно-кишечного тракта: язву желудка, гастрит, а иногда mimics другие заболевания (например, ИБС).
У детей желчнокаменная болезнь может проявляться неожиданными головными болями, регулярной тошнотой, бледностью кожи и аллергическими реакциями.
Диагностика
Гастроэнтеролог клиники собирает информацию о перенесенных заболеваниях, любых хронических или наследственных недугах. После опроса врач назначает ряд необходимых обследований (лабораторные и инструментальные), устанавливает точный диагноз и разрабатывает план лечения.
Обследования могут включать в себя:
1. Анализы крови (клинический и биохимический).
2. УЗИ (обследование органов брюшной полости).
6. Эндоскопическое УЗИ области панкреато-билиарной системы.
7. Рентгенография (органов брюшной полости).
Что можно есть при желчнокаменной болезни?
Хлеб и мучные изделия: вчерашний хлеб, как пшеничный, так и ржаной, подсушенный или целиком зерновой. Нежирное печенье и макароны.
Мясо, птица, рыбаНежирная говядина, мясо кролика, курица, индейка, нежирная рыба.Из мяса обязательно удаляются сухожилия и жир, птица употребляется без кожи.
Супы: растительные супы с овощами и крупами.
Яйца: омлеты, приготовленные на пару или запеченные, с применением яичных белков (желток можно добавлять в пропорции 1 к 2, то есть один желток на два белка).
Крупы: гарниры или каши из риса, гречки и овсянки, приготовленные на молоке, разведённом водой.
ОвощиКартофель, морковь, свекла, цветная капуста, огурцы, помидоры, зелень.Допустимы фасоль и чечевица.
Фрукты: спелые и сладкие ягоды и фрукты, с мягкой текстурой.
Закуски: салаты из овощей, фруктов, морепродуктов, нежирная ветчина и нежирный неострый сыр.
Сладости: варенье, мармелад (не более 70 г в день), кисели из фруктов, нежирное печенье.
Напитки: слабый чай с добавлением лимона или молока, некрепкий кофе с молоком, сладкие соки из фруктов и ягод, компот и отвар шиповника.
Продукты и напитки, которые рекомендуется исключить при ЖКБ
Хлеб и мучные изделия: свежая выпечка, слоёное тесто и сдобные пирожки, которые были жареными.
Молочные продуктыСливки, ряженка, сметана, жирный творог, солёный и/или жирный сыр, жирное молоко.
Мясо, птица, рыба: жирное мясо, такие как утка и гусь, печень, почки, мозги, копчености, большинство видов колбас и мясные консервы.
Супы: бульоны из мяса, рыбы или грибов, окрошка и солёные щи.
Яйца: варёные вкрутую и жареные. Разрешается употребление одной половины желтка в день в различных блюдах.
ОвощиШпинат, щавель, редис, редька, зелёный лук, чеснок, грибы, бобовые (горох, нут, соя), маринованные овощи.
Фрукты: кислые виды ягод и фруктов.
Закуски: острые и жирные угощения, икра, копчёности, консервы, маринады.
Сладости: шоколад, какао, сладкие кремы, мороженое, торты и пирожные.
Напитки: черный кофе, какао и холодные безалкогольные напитки.
Камни желчного пузыря: чем можно и чем нельзя полакомиться на праздники!
Хирург, врач первой квалификационной категории по специализации «Хирургия».
Желчнокаменная болезнь рассматривается как заболевание, при котором формируются камни в желчном пузыре на фоне нарушения обмена холестерина или билирубина. Желчнокаменной болезнью (ЖКБ) страдает около 10% населения, при этом в последние годы она приобрела устойчивую тенденцию к росту. Основной метод лечения ЖКБ — операция: удаление желчного пузыря вместе с камнями.
Заболевание характеризуется периодами ухудшения и ремиссии. Ухудшение, как правило, связано с алиментарными причинами, а именно несоблюдением режима питания. В данной статье я расскажу, что разрешено употреблять, а что строго запрещено при ЖКБ.
Необходимо придерживаться нескольких правил в процессе приготовления и употребления пищи: — Продукты следует мелко нарезать или измельчать с помощью блендера для снижения нагрузки на желчный пузырь.
— Блюда надо готовить на пару, запекать в духовке без корочки или варить традиционным способом.
— Запрещено жарить пищу, так как такой способ приготовления приводит к образованию окисленных жиров.
— Пища, подаваемая пациенту, должна быть температурой от 15 до 65 градусов. Горячие или холодные блюда могут раздражать слизистую желудка и стимулировать выделение желчи.
— Суточная норма соли не должна превышать 10 граммов.
— Употребление алкогольных напитков строго запрещено, так как они вызывают раздражение желчных клеток и приводят к усилению выделения желчи, что может вызвать обострение ЖКБ и печеночные колики.
— Прием пищи должен происходить медленно, каждый кусочек нужно тщательно пережевывать.
Рекомендуется устраивать раз в неделю разгрузочные дни, включая овощи, кисломолочные продукты и яблоки. Необходимо ограничить потребление холестерина. Нужно строго исключить: — жирные виды мяса и субпродукты;
— копченую колбасу, сало, бекон;
— продукты, содержащие большое количество животных жиров.
Однако не стоит расстраиваться! Существует множество вкусных продуктов, которые можно употреблять даже на праздниках. В зависимости от предпочтений, я приведу примеры таких продуктов, разделенных на категории:
- Рыба, мясо и морепродукты: креветки, мидии, кальмары; лосось и семга (приготовленные на пару или слабо соленые); мясо и рыба (до трёх раз в неделю); плов и голубцы.
- Блюда и закуски: овощной винегрет; сельдь (предварительно вымоченная); салаты из фруктов и овощей – без майонеза, желательно заправленные оливковым маслом.
- Овощи: свекла, кабачки, картошка, морковь (отваренные или запеченные); баклажаны, брокколи, сельдерей; салатные листья, помидоры, огурцы, сладкий перец – можно готовить на гриле.
- Сладости: вареники с ягодами или картошкой; варенье и джем; мармелад на основе пектина; домашнее желе, муссы и кисели; сухофрукты (курага, чернослив, финики); яблочный зефир и безе.
- Молочные продукты: йогурт, кефир, сметана; ряженка, простокваша; творог и цельное пастеризованное молоко (все до 2% жирности).
- Первые блюда: супы без мяса на овощном бульоне (обязательно протертые); молочные супы с макаронами или крупами; борщ (приготовленный без мяса); щи (без мяса и костей).
- Вторые блюда (гарнир): каши (в протертой или полужидкой форме); пудинги, суфле и творожные запеканки с изюмом.
- Ягоды и фрукты: яблоки (предпочтительно запеченные); гранат (при отсутствии гемохроматозов).
- Хлебобулочные изделия: хлеб, который был испечён накануне; только галетное печенье.
- Масло: сливочное (до 30 гр); растительное (от 10 до 15 гр).
- Куриные яйца: омлеты из белков; желток (не более половинки в день).
- Напитки: отвары (шиповник); свежевыжатые соки (без сахара); компоты; домашнее желе; муссы (на ксилите).
- Приправы и соусы: ванилин и корица; базилик, укроп и петрушка; фруктовые подливки; соевый соус.
Если подойти к диете с ответственностью, можно устроить себе прекрасные праздники, не испытывая себя ущербным за столом. Соблюдая рекомендации, вы сможете продлить период ремиссии при ЖКБ и весело провести время с близкими.
Берегите себя и помните: «В здоровом теле здоровый дух!».
Опыт других людей
Мария, 34 года: «У меня обнаружили желчекаменную болезнь, и я начала осознавать, что очень важно следить за своим питанием и тем, что я пью. Я стараюсь избегать кофе и газированных напитков, предпочитая травяные чаи, такие как мятный или ромашковый. Иногда пью отвар шиповника для поддержания желчного пузыря. Хорошо себя чувствую, когда пью воду с лимоном — это помогает при переваривании пищи.»
Алексей, 45 лет: «Как только мне поставили диагноз, я начал искать, что можно пить. Врач посоветовал мне наладить питьевой режим. Я пью много чистой воды и иногда добавляю в неё свежие огурцы или лимон. Мне также нравится пить зеленый чай — его свойства благоприятно влияют на пищеварение. Ношпу принимаю только тогда, когда появляются боли, она помогает облегчить дискомфорт.»
Анна, 28 лет: «Недавно я узнала о своих камнях в желчном пузыре и теперь очень внимательна к своему питанию и тому, что пью. Я предпочитаю натуральные соки, особенно яблочный и морковный — они легко усваиваются и улучшают общее состояние. Избегаю крепких напитков и газировки. Для снятия спазмов тоже использую Ношпу, но стараюсь не злоупотреблять ею, предпочитая естественные средства, такие как теплые компрессы.»