Что делать при сильной боли в запястье, особенно если она связана с работой

Если у вас сильно болит запястье, важно сразу обратить внимание на эту проблему. Постарайтесь обеспечить руке покой, избегая нагрузок и повторяющихся движений. Холодные компрессы могут помочь уменьшить отек и облегчить боль.

Также стоит проконсультироваться с врачом, чтобы исключить серьезные повреждения и получить рекомендации по лечению. Иногда может понадобиться физиотерапия или специальные упражнения для восстановления. Не пренебрегайте сигналами своего тела, чтобы избежать дальнейших осложнений.

Частые причины болей в запястье

Запястье формируется из восьми небольших костей, из которых три (ладьевидная, полулунная и трёхгранная) соединены с лучевой и локтевой костями через лучезапястный сустав, а другие пять (гороховидная, трапеция, трапециевидная, головчатая и крючковидная) соединяются с костями пясти. Структура запястья довольно сложна, включает в себя мелкие кости, сухожилия, суставы и связки. Эта часть руки обладает высокой подвижностью, позволяя выполнять свободные сгибания, разгибания и движения в разных направлениях. В связи с этим запястье — это зона, подверженная травмам и перегрузкам, так как она активно задействована.

Боль после падения

Боль в запястье может возникать по различным причинам. Одна из основных — это изменения, возникающие после травм, особенно после падений, когда рука неудачно принимает на себя удар. Боль после падения может свидетельствовать о повреждении мягких тканей, вывихе, растяжении связок или даже переломе. Несмотря на мнение, что такие травмы случаются только у спортсменов, дети до 8 лет и пожилые люди (старше 65 лет) сталкиваются с подобными травмами не реже.

Однако боль в запястье может быть вызвана не только падением или травмой. Например, она может возникнуть из-за перегрузки у работников, регулярно поднимающих тяжелые предметы, и у офисных сотрудников, которые часто выполняют однообразные действия. Одним из распространенных профессиональных заболеваний является синдром запястного канала, которым страдают программисты, графические дизайнеры, писатели и пианисты. Это состояние проявляется сжатием срединного нерва в запястном канале, и его основные симптомы включают жгучую боль в пальцах, онемение и покалывание, а также дискомфорт, особенно ночью.

Часто болят запястья из-за ревматических болезней, это может быть связано с дегенеративными заболеваниями кистей рук. Ревматоидный артрит помимо боли сопровождается припухлостью суставов и значительной утренней скованностью. Ещё одно заболевание, вызывающее сильную боль в запястье (особенно сбоку), затрудняющую движение руки, это синдром де Кервена.

Когда я сталкиваюсь с болью в запястье, особенно если она возникает без явной причины, первое, что я рекомендую, — это обратить внимание на свой уровень физической активности и повседневные привычки. Часто такие дискомфорты могут возникать из-за повторяющихся движений, связанного с длительным использованием компьютерной мыши или клавиатуры. Убедитесь, что ваше рабочее место организовано правильно, и используйте эргономичные устройства, чтобы снизить нагрузку на запястье.

Кроме того, я советую сделать перерывы в работе, выполняя простые упражнения для растяжки и укрепления мышц запястья. Это могут быть мягкие повороты, сгибания и разгибания, которые помогут улучшить кровообращение и снизить напряжение. Если боль не проходит, стоит попробовать применять холодные компрессы, которые могут уменьшить воспаление и облегчить состояние.

Если же боль продолжается более нескольких дней или усиливается, обязательно стоит обратиться к врачу. Это может быть признаком более серьезной проблемы, например, синдрома запястного канала или тендинита. Важно пройти диагностику и получить правильное лечение, чтобы избежать хронических проблем и восстановить нормальную функциональность руки.

Причиной боли может служить воспаление, возникающее при тендините большого пальца. В большинстве случаев этот недуг наблюдается у людей, чья деятельность предполагает монотонные движения, например, у парикмахеров, авто mechanics, домохозяек и молодых мам, заботящихся о детях.

Почему болят руки в запястьях на сгибах

Через запястье проходит множество сосудов, нервов (лучевой, локтевой, срединный), их ответвлений. Суставы обеспечивают нормальное движение костей относительно друг друга. Мышцы-сгибатели отвечают за подвижность. Когда эти структуры повреждаются, при сгибании в запястье болит рука.

Риск возникновения данной проблемы существует среди спортсменов (травмы кисти распространены в многих видах спорта, в том числе в волейболе и баскетболе, в результате ударов, или в теннисе через повторяющиеся движения); среди людей, чья работа связана с однообразной работой рук (печатание, вышивание, стрижка волос); пациентов с диабетом, избыточным весом, артритом или подагрой; а также у женщин в период беременности, так как увеличенный объём жидкости в организме может давить на нервы запястья.

Что касается травм: боль в запястье левой руки возникает при попытке его согнуть из-за растяжений связок, вывихов или переломов после падений. Обычно она проявляется в виде острого болевого синдрома, который со временем может стать тупым. После травмы запястье не сгибается, а его поверхность опухает и может возникать синяк. Для установления точной причины боли в запястье понадобится рентген.

При растяжении связок рекомендуется использовать повязки, вывих устраняется с помощью вправления, а при переломе накладывается гипс.

Что касается профессиональных заболеваний, то любые действия, предполагающие постоянные повторяющиеся движения в запястье, могут вызывать микротравмы и воспаления вокруг суставов. Наиболее часто встречаются такие проблемы, как болезнь Кинбека, туннельный синдром и стенозирующий теносиновит. В случае длительных однообразных действий может развиться стрессовый перелом.

Туннельный синдром. Болезнь развивается у людей, чья работа связана с монотонными движениями кистями (художники, музыканты, офисные сотрудники). Туннельный синдром бывает также следствием артроза, сахарного диабета, гормональных сбоев, почечной недостаточности.

Алкоголизм, наличие опухолей и второй триместр беременности тоже могут способствовать появлению болезни при наличии травмирующих факторов. Туннельный синдром развивается из-за сжатия срединного нерва между костями и сухожилиями, что вызывает симптомы, такие как боль, онемение в руках и трудности с удержанием предметов или застегиванием пуговиц.

Болезнь Кинбека связана с аваскулярным некрозом, возникающим у людей, занятых тяжелым физическим трудом (например, столяров и слесарей). Обычно заболевание затрагивает только одну руку. Причина его появления кроется в сжатии полулунной кости, что нарушает кровообращение и вызывает деформацию конечности.

Симптоматическая картина и причины боли запястья

Преимущественно проявлениями патологии являются такие симптомы, как постоянная боль на сгибе кисти, усиливающаяся при нагрузке, а также запястья левой или правой руки при загибе назад.

Болезнь де Кервена, также известная как щелкающий палец, чаще всего встречается у швей, телефонистов, пианистов и прачек, которые часто выполняют однообразные движения. Эта патология обусловлена воспалением сухожильной сумки мышц, которые отвечают за движения большого пальца. Стенозирующий теносиновит может развиться на фоне травм в сочетании с бактериальной инфекцией (например, стафилококками или стрептококками).

Сгибание пальца происходит свободно, при разгибании возникает дискомфорт. Он «застревает», щелкает, иногда долго выпрямляется. Кожа часто воспалена, запястье болит при прикосновении. Образуется рубцовая ткань, прощупывается она как плотная припухлость. Палец в пассивном состоянии не болит, но «стреляет» в запястье, когда кисть отводится в сторону, сжимается кулак.

Когда запястье правой руки болит при сгибании, это может быть связано с остеоартритом, при котором хрящ, защищающий суставы, постепенно разрушается. Артроз встречается не так часто, чаще всего у людей с серьезными травмами рук в прошлом. Как правило, остеоартрит затрагивает только одну руку.

Боль может также быть следствием ревматоидного артрита, который возникает из-за сбоев в иммунной системе. Иммунитет воспринимает здоровые клетки как врага и начинает вырабатывать антитела, направленные на их уничтожение. Эта болезнь способна поражать запястья обеих рук.

Плохой кровоток. Онемение, покалывание наблюдаются, если человек долго лежал на одной конечности, неудачно согнув кисть. Из-за неестественного сжатия сосудов кровь к ладоням не поступала, спровоцировав онемение, покалывание. Ситуация быстро улучшается, когда человек снимает груз с руки — кровоток восстанавливается, конечность приходит в норму.

Эти симптомы могут указывать и на сердечно-сосудистые заболевания. При нарушении работы миокарда кровообращение нарушается, и кровь не поступает в конечности в необходимом объеме.

Похожая картина наблюдается при атеросклерозе, когда холестериновые бляшки сужают просвет сосудов, тромбозе мелких вен, артерий. К ладоням не доходят питательные вещества, кислород, клетки начинают отмирать. Развивается некроз тканей. Это опасное состояние, срочно к доктору.

Лечение артрита кистей

Лечение артрита кистей рук в период рецидивов должно проводиться хотя бы раз в 2 года, а при хроническом течении — постоянно. Комплексный подход к терапии позволяет снижать необходимость в медикаментах во время ремиссии.

Системный подход к лечению артрита кистей рук должен строго соблюдаться в соответствии с врачебными рекомендациями.

Физиотерапия при артрите кистей рук

Физиотерапевтические методы увеличивают эффективность лекарств и способствуют их лучшему проникновению в ткани вокруг суставов. Некоторые из них могут использоваться во время обострения артрита (такие как магнитотерапия и лекарственный электрофорез) для облегчения боли и воспаления, улучшения кровоснабжения суставов и вывода токсинов. Прочие методы рекомендованы исключительно в период ремиссии, чтобы замедлить процесс разрушения хрящей и снизить интенсивность аутоиммунных реакций, спазмов и других проблем.

В лечении артрита кистей рук применяется:

• магнитотерапия;
• ультрафиолетовое облучение;
• электрофорез;
• фонофорез;
• лазерное лечение;
• УВЧ-терапия;
• ультразвук;
• бальнеотерапия;
• грязелечение;
• парафинотерапия и озокерит;
• мануальная терапия;
• лечебная физкультура.

Массаж при артрите кистей рук

Самомассаж кистей, особенно в качестве профилактики, является одним из самых эффективных вспомогательных методов при артрите кистей рук. Он способствует укреплению мышц и связок, улучшает микроциркуляцию тканей, быстро снимает спазмы и помогает облегчить нагрузку на запястья после длительной работы. Массаж можно выполнять в любых условиях — на работе, дома или после прогулки на свежем воздухе.

Перед началом массажа желательно сделать теплые ванночки для рук с добавлением эфирных масел или отваров трав — для артритов идеально подходят такие травы, как лопух, череда, девясил, шалфей, календула, сабельник и зверобой. Если нет возможности сделать ванночки, достаточно просто истереть руки разогревающей и, при необходимости, обезболивающей мазью или гелем.

Затем приступайте к массажным движениям:

1. Нежно разотрите кисти, перемещаясь от запястья к кончикам пальцев.
2. Промассируйте каждый палец индивидуально.
3. Сложите пальцы в замок и аккуратно сводите и разводите руки, чтобы растереть боковые стороны пальцев.
4. Разотрите ладони, тщательно прорабатывая мышцы и связки.
5. Выполняйте движение, как при мытье рук.
6. Заканчивайте массаж легкими поглаживаниями от ногтей к запястьям.

ЛФК при артрите кистей рук

Лечебная физкультура при артрите кистей рук применяется как для профилактики, так и для лечения. Она способна улучшить циркуляцию крови, чувствительность пальцев и подвижность суставов, снижая болевой синдром и предотвращая анкилоз (сращение) суставов. Разминку допускается проводить только в период ремиссии, когда отсутствуют болевые ощущения и отечность. Поэтому при возникновении болей выполнение упражнений для лечебной физкультуры необходимо прекратить.

1. Вращайте кистями сначала в одну сторону, затем в другую.
2. Сгибайте кисти вперед, назад, в стороны.
3. Возьмите мяч или сделайте шарик из бумаги и каталите его в ладонях.
4. Расставьте пальцы максимально широко, а затем сводите их в кулак.
5. Сложите пальцы в замок и поднимите руки вверх, ладонями к потолку. Потянитесь.
6. Упирайтесь локтями в стол и мягко проводите пальцами по поверхности стола.

При артрите кистей рук ЛФК желательно заниматься не менее 3-4 раз в день, ежедневно и без пропусков — это главный залог успеха. Не лишним будет приобретение специальных тренажеров — четок, эспандеров, упругих мячиков. Если нет возможности, подойдут и “бабушкины” методы ЛФК при артрите кистей рук — перебирание каштанов между пальцами и катание их между ладонями, сжатие яблок и другие. Тренажером при желании может стать любой подручный предмет подходящего размера.

Препараты для лечения артрита кистей

Основной терапевтический эффект при лечении артрита кистей рук достигается с использованием лекарственных средств, направленных на устранение проблемы. Такие препараты выпускаются в форме таблеток, капсул, порошков для суспензий, растворов для инъекций (внутримышечных, внутривенных и подкожных), а также гелей, мазей, кремов и бальзамов.

В дополнение к основной терапии артрита кистей рук, врач может прописать дополнительные медикаменты, учитывая возможные побочные эффекты или общее состояние здоровья пациента (например, гастропротекторы для защиты желудка при длительном использовании НПВС).

Применение препаратов для лечения артрита кистей – неотъемлемая часть эффективной борьбы с болями.

Противовоспалительные препараты

Так как боль, отечность и воспалительные процессы при артрите кистей рук заметно ухудшают качество жизни и нарушают обмен веществ в суставах, первым делом ортопед или ревматолог чаще всего назначают нестероидные противовоспалительные препараты (прием может быть как внутрь, так и местно). Эти средства следует принимать либо курсом, либо по мере появления симптомов по указанию врача.

К НПВП относятся: ибупрофен, мелоксикам, целекоксиб, диклофенак, нимесулид, индометацин, напроксен, кетопрофен, дексалгин.

Если применение НПВС оказывается недостаточно эффективным (чаще всего это наблюдается на запущенных стадиях артрита кистей рук), тогда используют кортикостероиды (ГК). Эти гормоны способны быстро облегчить боль и воспаление уже через час после приема, однако обладают значительными побочными эффектами и строгими показаниями к применению. При артрите кистей рук кортикостероиды обычно назначаются в виде инъекций в сустав.

Примеры таких препаратов: артрадол, гидрокортизон, преднизолон, дипроспан.

Хондропротекторы

Это препараты с хондроитин и/или глюкозамин сульфатом — природными составляющими костной и хрящевой ткани. В отличие от других медикаментов от артрита, хондропротекторы улучшают структуру суставного хряща и даже помогают восстановить пораженные участки, если дегенеративные процессы еще не зашли далеко. Хондропротективные средства замедляют процессы разрушения, а не только облегчают состояние больного.

Эти медикаменты следует употреблять на протяжении длительного времени, курсами от трех до шести месяцев, так как метаболизм хрящевой ткани происходит медленно.

Препараты выбора: артракам, алфлутоп, хондроитин комплекс, терафлекс, структум, эльбона, мовекс.

Согревающие

Местные прогревающие средства представляют собой мази, гели, кремы или бальзамы, обладающие раздражающим действием на кожу. Они часто содержат экстракты животных ядов (например, змеиного или пчелиного) или растительных компонентов (таких как жгучий перец).

При лечении артрита кистей рук согревающие препараты применяются для снятия напряжения и улучшения метаболических процессов в околосуставных тканях. Они помогают уменьшить отечность и повышают подвижность суставов.

Например: випросал, апизартрон, капсаициновая мазь, эспол, живокост.

Миорелаксанты

При артрите суставов кистей рук не лишним будет прием витаминов и общеукрепляющих средств. Стандартный курс витаминов следует проходить каждую весну и осень, когда организм ослаблен. Биодобавки с кальцием и компонентами, которые улучшают иммунитет (пивные дрожжи, витамин С) — по назначению врача.

Спазмы, возникающие при артрите, негативно сказываются на координации мелких движений пальцев. Бывает, что они настолько сильные, что пациенты не могут удерживать вещи. Даже когда спазмов нет, воспаленные мышцы остаются в постоянном напряжении, что приводит к болям и неприятным ощущениям, особенно во время выполнения повседневных дел.

Чтобы предотвратить разрушение мышц и расслабить руки используются миорелаксанты: мидокалм, баклофен, сирдалуд, толперизон, но-шпа.

Корректоры микроциркуляции

Ощущение онемения и скованности в кистях может быть связано с недостаточным кровоснабжением тканей. При воспалении суставов нарушается метаболизм, кровообращение и движение других жидкостей в околосуставных тканях. В результате недостаточно питательных веществ и кислорода поступает в мышцы, связки, кости и хрящи. Поэтому после снятия воспалительных процессов крайне важно восстановить нормальное кровообращение, что решают ангиопротекторы и средства, корректирующие микроциркуляцию.

Эти препараты доступны в виде таблеток, капсул и отчасти средств для наружного применения: троксевазин, троксерутин, актовегин, пентоксифиллин.

Другие средства

При ревматоидном артрите назначают т.н. базисную терапию (иммунодепрессанты): сульфасалазин, метотрексат, лефлуномид, азатиоприн.

При инфекционном воспалении обязательно требуется курс антибиотиков (например, пенициллин или макролиды), без которых артрит суставов кистей рук будет обостряться вновь и вновь.

Если причина ваших болей в запястье – банальное перенапряжение, усталость мышц и неудобная поза, чаще изменяйте положение рук, делайте перерывы в монотонной деятельности. Разомните и помассируйте кисти, выдохните – и руки снова вернутся в нормальное состояние!

Чем вы можете помочь себе до постановки диагноза

Пока точная причина болей не найдена, необходимо обеспечить суставам покой и создать условия для неподвижности пораженной конечности. В этом может помочь самодельная повязка. Если присутствуют сильные болевые ощущения, можно использовать холодный компресс или принять анальгетик по рекомендации доктора.

После установленного диагноза специалист подберет необходимую терапию. В зависимости от диагноза это могут быть противовоспалительные средства, препараты для устранения отечности, хондропротекторы или инъекции синовиальной жидкости. Схема лечения индивидуальна для каждого случая, поэтому не стоит заниматься самолечением, так как это может навредить.

При поражении лучезапястного сустава боль нередко имеет простреливающий характер. Она может отдавать в область плеча, шеи, сопровождаться чувством онемения и покалывания.

Виды боли в лучезапястном суставе

Болевые ощущения в области лучезапястного сустава могут проявляться как остро, так и хронически. При обострении основного заболевания интенсивность боли может увеличиваться. К ним могут добавляться отеки, воспаления, повышенная температура в области сустава и ограничение подвижности конечности. Обычно хронические боли имеют тянущий характер; они могут проявляться по утрам, а затем исчезать с началом активных движений (так называемые стартовые боли).

Если у вас болит лучезапястный сустав, то независимо от остроты симптомов необходимо провести диагностику и установить истинные причины ухудшения самочувствия. На ранней стадии воспалительные и дегенеративные процессы хорошо поддаются консервативной терапии. Но при отсутствии эффекта от применяемого лечения специалисты могут применять малоинвазивные или классические оперативные способы восстановления нарушенной функциональности кистей.

Лечение боли в лучезапястном суставе

Лечение артрита лучезапястного сустава охватывает различные подходы, включая как консервативные, так и хирургические методы. В зависимости от выявленных патологий могут быть предложены методы, такие как физиотерапия, медикаментозная терапия, внутрисуставные инъекции и оперативное вмешательство.

Важно своевременно обратиться к врачу при наличии болей или других симптомов, связанных с лучезапястным суставом, чтобы получить точный диагноз и соответствующее лечение. В первую очередь врач может рекомендовать противовоспалительные и болеутоляющие препараты. После уменьшения болевого синдрома полезно применять физиотерапевтические процедуры и регулярные занятия физической культурой для восстановления подвижности сустава и снижения сопутствующих симптомов. В случае серьезных повреждений может потребоваться операция (артроскопия и другие виды оперативных вмешательств).