Что делать, если после плазмолифтинга при экструзии мениска усилились боли

После экструзии мениска и процедуры плазмолифтинга дискомфорт и боли могут быть нормальной реакцией организма на вмешательство. Каждый случай индивидуален, и иногда восстановление может занять больше времени, чем ожидалось.

Рекомендую обратиться к вашему врачe для консультации. Специалист сможет оценить состояние мениска и предложить соответствующее лечение или дополнительные меры для облегчения болей.

Что такое плазмолифтинг

Плазмотерапия – это процедура, включающая в себя инъекции плазмы, добытой из венозной крови пациента, которая насыщена тромбоцитами. Для этого берётся кровь из вены, затем она обрабатывается в центрифуге, что позволяет активировать и увеличить количество тромбоцитов. Эти клетки играют важную роль в регенерации тканей, и их уровень возрастает при травмах, порезах и других повреждениях кожи и мягких структур. Эта особенность и легла в основу данной методики. Тромбоциты способствуют увеличению синтеза факторов роста — специфических белков, которые влияют на обмен веществ на клеточном уровне и способствуют восстановлению суставов.

Полученная плазма вводится в полость сустава колена, тазобедренного или любого другого. Факторы роста обеспечивают ряд положительных эффектов:

• уменьшение воспаления;
• регулирование работы лейкоцитов, направляя их к воспалённым зонам;
• стимуляция образования новых кровеносных сосудов и укрепление существующих;
• активация выработки коллагена, который необходим для восстановления хряща и образования смазки для сустава.

Для инъекции используется собственная венозная кровь пациента, которая проходит специальные этапы подготовки. В результате, концентрация тромбоцитов в ней значительно выше, чем в обычной плазме.

Показания к проведению процедуры

Плазмолифтинг — это универсальная методика, которая может использоваться против различных заболеваний суставов. Ее задачей остается активация собственных регенеративных процессов организма в результате введения крови, обогащенной тромбоцитами и факторами роста. Процесс восстановления включает несколько этапов, в том числе улучшение кровообращения в суставе, увеличение объема хрящевой ткани, усиление продукции суставной жидкости. Все эти изменения приводят к быстрому улучшению самочувствия пациента и восстановлению двигательной активности.

Врач может назначить плазмолифтинг коленного сустава, как самостоятельно, так и в сочетании с другими методами лечения. Данная процедура оказалась эффективной при следующих состояниях:

• травмы колена — переломы, повреждения связок, разрывы мениска;
• синдром «колено бегуна» — трение или воспаление бедренной области;
• артрит — воспалительные изменения различной этиологии;
• артроз — нарушение обменных процессов, при которых сустав теряет нормальное кровообращение, а хрящ истончается;
• бурсит, миофасциальный синдром, коксартроз, тендовагинит и другие заболевания суставов и их окружения.

Лечение проводится курсом из нескольких процедур — одна инъекция не принесет нужный результат

После экструзии мениска мне действительно рекомендовали процедуру плазмолифтинга, так как считалось, что она поможет ускорить процесс заживления и уменьшит болевые ощущения. Однако, к сожалению, моё состояние не улучшилось, а, наоборот, боль значительно усилилась. Я была уверена, что эта процедура должна помочь, но реальность оказалась иной. Боль началась почти сразу после выполнения плазмолифтинга, и я не ожидала такого негативного эффекта.

На мой взгляд, важно понимать, что не на всех пациентов плазмолифтинг воздействует одинаково. Каждый организм индивидуален, и сложные проблемы с суставами, такие как повреждения мениска, могут требовать особого подхода к лечению. Возможно, в моём случае не была учтена степень повреждения или другие факторы, которые могли повлиять на результат. Я чувствую, что стоит проконсультироваться с врачом по поводу дальнейших действий. Может быть, стоит вернуться к терапевтическим методам или рассмотреть другие варианты лечения.

Я очень надеюсь, что у специалистов найдётся решение, которое поможет мне справиться с этой болью и улучшить качество жизни. Постоянная боль негативно влияет на моё общее состояние и настроение, и я не хочу оставлять эту проблему без внимания. Важно внимательно следить за своим состоянием и не стесняться обращаться за помощью, если методы лечения не приносят ожидаемого результата.

Проблемы с коленями могут значительно ухудшать качество жизни, вызывая болевые ощущения и быструю утомляемость при ходьбе. Даже легкие физические нагрузки могут вызывать дискомфорт, что часто заставляет забыть о занятиях спортом. Тем не менее, современные медицинские подходы обеспечивают новые методы лечения суставов с минимальными рисками и высокой эффективностью, что позволяет вернуть здоровье суставам и активную жизнь.

Как проводится

1. Первичный анализ крови (для выявления противопоказаний и негативных факторов).
2. Забор крови.
3. Выделение плазмы.
4. Инъекция плазмы пациенту.

Вся процедура занимает не более 30 минут. Для инъекции требуется 10 мл плазмы.

Длительность курса лечения зависит от особенностей клинической ситуации, состояния пациента и его возраста.

Если возраст пациента ниже сорока лет, лечебный курс может занять 2-3 недели; для тех, кто старше шестидесяти, лечение может продлиться до полугода.

Обратите внимание! Плазматерапия должна проводиться на фоне медикаментозного лечения.

Специальной подготовки перед процедурой не требуется. Тем не менее, если пациент принимает лекарства, влияющие на свертываемость крови, их нужно прекратить за три дня до процедуры.

Как часто проводятся сеансы

Положительный эффект может проявиться уже после первого сеанса. Для достижения устойчивого результата желательно пройти полный курс инъекций. Рекомендуемое количество сеансов – 7.

После этого запускаются восстановительные процессы, суставные ткани насыщаются полезными компонентами. Промежуток между уколами – 3-5 суток.

При артрозе коленного сустава может потребоваться всего 5 инъекций.

Вред и польза процедуры

Несмотря на свои преимущества и недостатки, плазмолифтинг суставов требует предварительного ознакомления с некоторыми аспектами:

• данный метод является высокоэффективным при дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, а также помогает при различных травмах, переломах и разрывах мягких тканей;
• в большинстве случаев процедура не вызывает побочных эффектов;
• лечение остеохондроза таким способом позволяет снизить нагрузку на организм от медикаментов, исключив их или значительно уменьшив дозировку;
• плазмолифтинг помогает устранить не только симптомы, но и основные причины заболеваний;
• не требует реабилитационного периода, так как после инъекций можно вернуться к привычным делам;
• хорошо комбинируется с другими лечениями без снижения эффективности.

Такой подход к терапии значительно замедляет процессы разрушения костной и хрящей тканей, улучшает кровоснабжение повреждённых областей и увеличивает подвижность суставов.

Для наглядности скомпонуем эффективность технологии:

• обезболивание сустава и снятие отёка;
• повышение подвижности сустава;
• ослабление мышечных спазмов;
• укрепление тканей опорно-двигательного аппарата;
• восстановление объёма синовиальной жидкости;
• стимуляция формирования хрящей и костной ткани;
• ускорение заживления травм;
• уменьшение времени восстановительного периода после операций, травм или протезирования.

Тем не менее, существует вероятность возникновения нежелательных реакций, в основном вызванных индивидуальной аллергией на препарат. В плазму добавляются антикоагулянты, что может привести к покраснению, отёку, появлению синяков и зуду в месте инъекции.

Довольно опасным является инфицирование во время обработки крови в центрифуге. И если у пациента довольно низкий иммунитет, то могут возникнуть серьезные проблемы с его здоровьем. Так, если в месте инфицирования возникает выраженное воспаление, образуется гной, то необходимо провести срочное медикаментозное лечение.

Важно выбрать клинику, где процедура выполняется качественно и с соблюдением всех стандартов обработки крови, чтобы обеспечить положительный результат.

Преимущества плазмолифтинга для лечения коленного сустава:

• безопасность;
• высокая эффективность;
• минимум противопоказаний;
• универсальность;
• малый риск аллергических реакций;
• может служить профилактическим средством.

Особенности подготовки и проведения процедуры

В связи с тем, что пациенту вводят его же плазму, только обогащенную, необходимо особенно скрупулезно отнестись ко всем анализам и рекомендациям. Так, за неделю до забора крови и очистки в центрифуге, следует отказаться от приема лекарств, которые способны повлиять на ее состав и свертываемость. Это могут быть антикоагулянты, НПВС. Обязательно нужно согласовать отмену этих препаратов со своим лечащим врачом.

Также рекомендуется за три дня до процедуры перейти на здоровое питание, исключив жирные, солёные и острые блюда, алкоголь и никотин. За пару дней до инъекции следует увеличить потребление воды, а за 3–4 часа не стоит есть.

Что касается исследований, то нужно пройти следующие:

• общий и биохимический анализ крови;
• ревматологические исследования;
• рентген и ультразвук повреждённой зоны в двух проекциях;
• анализы на ВИЧ, гепатит и сифилис.

Процедура плазмолифтинга (проводится натощак) осуществляется довольно быстро, не более 15-30 минут, и включает следующие шаги:

• врач проводит забор крови из вены (20-50 мл) и помещает её в стерильную пробирку с антикоагулянтом;
• пробирка помещается в центрифугу;
• состояние разделения на эритроциты и плазму с тромбоцитами занимает около 5-6 минут;
• полученную тромбоцитарную массу (3-6 мл) вводят шприцем в сустав;
• в случае высокой чувствительности и по желанию пациента врач может предложить местную анестезию для уменьшения дискомфорта;
• после инъекции пациента просят несколько раз согнуть и разогнуть ногу, чтобы плазма равномерно распределилась в суставе.

Уже после одной процедуры можно ощутить улучшение в виде снижения болевых симптомов и воспаления. Однако для достижения устойчивого результата рекомендуется курс из нескольких сеансов с интервалом в неделю. Количество необходимых терапевтических процедур определяет врач.

После сеанса пациенту некоторое время запрещено посещать солярий, загорать на пляже, ходить в сауну или баню. Гематомы, возникшие на коже в местах инъекций, рассосутся сами собой через несколько дней.

Некоторых пациентов интересует, как часто можно проходить плазмолифтинг коленного сустава? Специальных ограничений по количеству процедур нет: метод подходит как для лечения, так и для профилактики. Однако частые инъекции могут быть нецелесообразны, поэтому для поддержания здоровья суставов рекомендуется проходить курс один-два раза в год.

Следует упомянуть, что процедура проводится одинаково для любых суставов, различаться может только техника введения концентрированной жидкости.

Дифференциальный диагноз

• острый разрыв медиальной или латеральной связки;
• артрозная боль в суставе;
• неврит подкожного нерва и комплексный региональный болевой синдром;
• синдром пателлофеморального подвывиха;
• стрессовый перелом медиальной большеберцовой кости;
• синдром боли в пателлофеморальной области;

Консервативное лечение включает в себя покой, изменения в привычной и спортивной активности, применение нестероидных противовоспалительных средств в острый период и разнообразные физиотерапевтические процедуры.

Показания для безоперационного лечения:

• дегенеративные разрывы мениска с положительными результатами МРТ;
• дегенеративные разрывы мениска с эпизодической болью и хрустом у малоподвижного пациента;
• пациент готов к изменениям в привычной деятельности;
• пациент отказывается от операции;
• пациент не желает или не может следовать послеоперационной реабилитационной программе;
• тяжёлый артроз и ограниченная подвижность колена;
• другие анестезиологические риски.

Показания к хирургическому вмешательству:

1. Нестабильный (отрывной) разрыв мениска или блокировка сустава, особенно у молодых или активных пациентов.
2. Хронические боли в колене после 3-6 месяцев консервативного лечения.
3. РегулярныеEpisodes отеков в суставе.
4. Возникновение болезненной кисты мениска как сопутствующего явления.

Факторы, влияющие на выбор хирургического вмешательства:

• Пациент требует быстрого восстановления функции колена без болевых ощущений для продолжения работы или занятия спортом.
• Неэффективное консервативное лечение продолжительностью более 2 месяцев.
• Готовность пациента к соблюдению реабилитационного режима после операции.

Аспекты принятия клинических решений когда показана операция:

1. Разрыв необходимо классифицировать по типу, месту повреждения и состоянию оставшейся части мениска для определения возможности его восстановления или полной резекции (см. рисунок ниже).



2. Одиночные продольные разрывы в периферической области поддаются восстановлению во всех случаях, что дает высокий процент успешных исходов (см. рисунок ниже).



3. Разрывы в области средней трети, включая сложные виды (горизонтальные, лоскутные, радиальные, двойные и тройные продольные), часто поддаются восстановлению.

Специальные случаи восстановления могут включать латеральный разрыв мениска с образованием кисты.

Сложные разрывы обычно ремонтируются с помощью вертикального расходящегося шва.

Руководящие принципы безоперационной реабилитации

При любом дегенеративном разрыве мениска, если он сопровождается отеком или потерей подвижности и силы по сравнению со здоровым коленом, реабилитация может помочь уменьшить болевые ощущения и улучшить амплитуду движений.

Инъекции стероидов, пероральные стероиды или нестероидные противовоспалительные препараты могут быть использованы в качестве дополнением к реабилитации, уменьшая боль и отек.

Процесс реабилитации следует разделить на этапы с учетом следующих задач:

• Сокращение отека и восстановление нормального разгибания колена, сопоставимого с не затронутым суставом.
• Восстановление нормального и симметричного сгибания колена.
• Восстановление равномерной силы в нижних конечностях.
• Постепенное возвращение к физическим нагрузкам.

Переход к следующему этапу реабилитации осуществляется на основе выполнения задач текущего этапа, а не по срокам.

Выбор подходящего курса реабилитационного лечения при разрыве мениска должен основываться на понимании типа и локализации разрыва мениска, а также на оценке сопутствующих нарушений, таких как потеря диапазона движения и силы, а также наличие отека.

Важно, чтобы врачи понимали, что патология мениска, выявленная на магнитно-резонансной томографии у пациентов среднего возраста, часто носит случайный характер. Для установления связи симптомов с патологией мениска, ранним остеоартритом или другими сопутствующими заболеваниями необходимо сопоставление клинических данных, результатов физикального осмотра и дополнительных визуализационных исследований.

Даже при наличии дегенеративного разрыва мениска состояние пациента с потерей амплитуды или отеком в коленном суставе может улучшиться при правильно подобранной программе реабилитации, направленной на устранение этих нарушений.

Болевые ощущения в колене могут возникнуть внезапно, однако следует помнить, что дегенеративный разрыв мениска может долго существовать без выраженной боли. Если разрыв не острый, возможно, боль связана с ограниченной подвижностью, ослаблением или отеком в суставе.

Общая цель терапии заключается в восстановлении симметрии. Начинается восстановление с полного, симметричного разгибания колена, затем следуют сгибание колена и наращивание силы, что часто приводит к значительному улучшению состояния или полной ликвидации симптомов.

Продвижение реабилитационного процесса должно быть основано на достижении конкретных целей, а не на временных рамках.

У пациентов с сужением пространства между бедром и большеберцовой костью часто наблюдаются менисковые аномалии, которые больше поддаются реабилитации, чем хирургическим вмешательствам.

Одним из распространенных типов разрыва мениска у пациентов с остеоартритом является радиальный разрыв заднего рога, который выходит за пределы сустава. Это происходит, когда сужение суставного пространства оказывает сжимающее усилие на мениск, создавая «напряжение обруча», что в итоге приводит к разрыву мениска и экструзии периферической части мениска.

Пациенты обычно описывают ощущение болезненного «хлопка», за которым следует отек в суставе и уменьшение диапазона движений. Несмотря на первоначальную интенсивную боль, комбинированный подход к лечению, включая медикаменты и реабилитацию, показывает высокую эффективность.

Первоначально безоперационное лечение является оптимальным вариантом для дегенеративных разрывов мениска, так как многие пациенты могут добиться улучшения без необходимости в операции. Такой тип разрывов, как правило, характеризуется горизонтальным расщеплением и чаще всего встречается у пациентов среднего и пожилого возраста, особенно в медиальном мениске.

Большинство разрывов мениска у молодых спортсменов, участвующих в соревнованиях, не имеют дегенеративного характера, они не являются дегенеративными по своей природе и, следовательно, не будут хорошо реагировать на консервативное вмешательство. Поэтому в данной статье основное внимание уделяется нехирургическому лечению дегенеративных разрывов мениска у более старших пациентов (спортсменов).

• Использование холодных компрессов и поднятие колена для уменьшения отечности.
• Тренировка ходьбы.
• Пассивные разгибания колена и восстановление симметрии.
• Опора на пятку.
• Растяжка полотенцем.
• Устройство для пассивного разгибания колена.
• Активные подъемы пятки для нейромышечного контроля квадрицепсов.

• Обеспечить полное разгибание колена.
• Пассивные сгибания колена для восстановления симметрии.
• Скольжение по стене для сгибания колена.
• Скольжение пятки по кушетке.
• Постепенное наращивание нагрузки через легкие упражнения (велосипед, эллиптический тренажер, лестничный подъемник).
• Холодовые компрессы и поднятие по мере необходимости.

Показания и противопоказания

Отделение неврологии предлагает плазмолифтинг суставов пациентам с различными заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Положительное влияние аутоплазмы на ткани коленного сустава способствует уменьшению воспалений и замедлению дегенеративных процессов. Этот метод также эффективен при травмах коленного сустава.

К основным показаниям к проведению плазмолифтинга коленного сустава относится:

• Артрит. Данное заболевание имеет воспалительный характер. Эффективность плазмолифтинга проявляется уже после нескольких процедур, что не только способствует снижению боли, но и уменьшению воспалительного процесса, повышая подвижность сустава. При ревматоидном артрите плазмолифтинг помогает продлить период ремиссии.
• Артроз. Особенно эффективен плазмолифтинг при начальной стадии артроза коленного сустава. Процедура укрепляет мышцы, уменьшает болевые ощущения и способствует производству суставной жидкости. На запущенной стадии артроза рекомендуется сочетать плазмолифтинг с другими методами лечения.
• Воспалительные заболевания сухожилий и связок, такие как тендинит. Терапия за счет тромбоцитов положительно влияет на снятие воспалительных процессов всех тканей коленного сустава.
• Переломы, растяжения и травмы связок, сухожилий и мышц. Плазмолифтинг способствует ускоренной регенерации тканей, что сокращает время на восстановление.
• Протезирование коленного сустава. Когда операционное вмешательство — единственный выход для восстановления сустава, применение плазмолифтинга может значительно ускорить процесс выздоровления и адаптацию к новому суставу.

Несмотря на высокую безопасность процедуры, существуют противопоказания для плазмолифтинга коленного сустава:

• вирусный гепатит;
• заболевания крови;
• злокачественные опухоли;
• острые инфекции;
• психические расстройства;
• сахарный диабет;
• аутоиммунные заболевания.

Перед проведением процедур рекомендуется проконсультироваться с врачом и пройти полное медицинское обследование.

Результат развития межпальцевой невралгии от ношения слишком узкой обуви. Еще одна причина – развитие невромы Мортона. Это доброкачественное новообразование, которое появляется при стремительном разрастании фиброзной ткани вокруг ветвей подошвенного нерва.

Неврологические боли в ногах могут возникать без видимых причин (таких как травмы или физическая нагрузка). В таких случаях речь идет о неврологических болях, возникающих из-за повреждений нервной системы. Болевые ощущения могут сопровождаться жжением, покалыванием, прострелом и онемением.

Если своевременно не обратиться к врачу неврологу, проблема перейдет в хроническую стадию, и справиться с ней будет уже сложнее. К тому же, несильная боль, которую человек систематически терпит, пагубно сказывается на его психологическом состоянии, провоцируя развитие повышенной тревожности и депрессию. Определить причину боли и поставить точный диагноз может только врач в отделении неврологии.

Как предотвратить развитие неврологических заболеваний

Для предотвращения возникновения патологий важно следовать нескольким рекомендациям:

• Регулярная физическая активность в умеренном объеме: утренняя зарядка, прогулки, плавание.
• Профилактика деменции (развивайте память, логическое мышление, учите иностранные языки и считайте).
• Сбалансированное питание. Употребление в пищу большого количества овощей, фруктов, зелени и изделий из муки высокого качества.
• Полноценный отдых с правильным режимом сна (не менее 8 часов). Не допустимо заменять ночной сон дневным.
• Защита от ультрафиолетового излучения (не находиться на солнце с 12 до 16 часов летом).
• Контроль состояния сердечно-сосудистой системы и уровня сахара в крови.
• Ежедневные прогулки на свежем воздухе не менее 30 минут; лучше всего, если продолжительность достигнет часа.

Специалисты неврологического центра доктора Музафаровой «Хорошие руки» успешно занимаются лечением различных типов неврологических болей в ногах.

К методам лечения, применяемым в нашей клинике, относятся:

• плазмолифтинг;
• иглоукалывание;
• лечебный массаж;
• блокады и другие процедуры.

Мы предлагаем современные методы диагностики, эффективную медикаментозную терапию, а также разнообразные физиопроцедуры и мануальную терапию.