Через сколько времени после приема урсофалька можно кормить грудного ребенка

После приема урсофалька суспензии грудному ребенку можно кормить через 1-2 часа. Это время необходимо для того, чтобы препарат успел правильно усвоиться в организме и не взаимодействовал с молоком.

Тем не менее, всегда стоит ориентироваться на рекомендации педиатра, который учитывает индивидуальные особенности здоровья вашего ребенка и может дать более точные рекомендации по времени кормления после препарата.

Коротко о главном
  • Урсофальк — препарат для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей у детей.
  • После приема суспензии рекомендовано подождать 30-60 минут перед кормлением.
  • Это необходимо для оптимального усвоения лекарства в организме малыша.
  • Дозировка и частота приема должны определяться врачом, учитывая состояние ребенка.
  • Важно соблюдать предписания врача для предотвращения побочных эффектов.

Фармакотерапевтическая группа

Педиатрическая популяция включает пациентов с муковисцидозом (кистозный фиброз). Результаты клинических исследований показывают, что многолетнее (до 10 лет и более) применение урсодезоксихолевой кислоты для лечения детей с гепатобилиарными заболеваниями, связанными с муковисцидозом (CFAHD), является эффективным. Исследования подтверждают, что данное лечение может снижать пролиферацию желчных протоков, замедлять деструктивные изменения, выявляемые при гистологическом анализе, а также способствовать улучшению состояния гепатобилиарной системы, если терапия начата на ранних этапах болезни. Для повышения эффективности рекомендуется начинать курс терапии как можно раньше после подтверждения диагноза CFAHD.

Фармакокинетика урсодезоксихолевой кислоты показывает, что после перорального приема вещество быстро усваивается в тощей кишке и проксимальной части подвздошной кишки благодаря пассивной диффузии, а в дистальном отделе – активным транспортом. Приблизительно 60-80 % принятой дозы всасывается. После абсорбции эта кислота почти полностью конъюгируется в печени с глицином и таурином и выводится с желчью, при этом 60 % метаболизируется при первом прохождении через печень.

Количество урсодезоксихолевой кислоты, которое накапливается в желчи, варьируется в зависимости от суточной дозы, типа заболевания и состояния печени. При этом может наблюдаться относительное снижение уровня других более липофильных желчных кислот.

Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислоты. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет от 3,5 до 5,8 дня.

Показания к применению

Показания к применению включают: растворение холестериновых камней в желчном пузыре, гастрит, вызванный билиарным рефлюксом, первичный билиарный цирроз печени без признаков декомпенсации, хронические гепатиты различной природы, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз (кистозный фиброз), неалкогольный стеатогепатит, алкогольную болезнь печени и дискинезию желчевыводящих путей.

При назначении урсофалька для грудного ребенка важно учитывать время, необходимое для его усвоения. Обычно рекомендуется подождать около 30-60 минут после приема суспензии перед кормлением. Это время позволяет препарату начать действовать и полностью усвоиться в организме малыша, что может улучшить его эффект и снизить риск возможных побочных реакций.

Кроме того, стоит отметить, что грудное молоко прекрасно дополняет терапевтический эффект урсофалька, поскольку содержит множество полезных веществ, которые способствуют общему укреплению здоровья малыша. Однако важно следить за тем, чтобы не было признаков негативной реакции на препарат, таких как рвота или аллергические высыпания.

Если у вас есть сомнения или вопросы относительно режима кормления после приема урсофалька, я настоятельно рекомендую проконсультироваться с педиатром. Специалист сможет дать индивидуальные рекомендации, учитывая особенности здоровья вашего ребенка и его реакцию на лечение.

Педиатрическая популяцияНеудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей.

Инструкция по применению Урсофальк суспензия 250мг/5мл 250мл

Состав суспензии: 5 мл содержат 250 мг активного вещества — урсодезоксихолевой кислоты. Вспомогательные компоненты: 7,5 мг бензойной кислоты, 2875,5 мг очищенной воды, 1600 мг ксилитола, 500 мг глицерола, 100 мг микрокристаллической целлюлозы, 50 мг пропиленгликоля, 25 мг натрия цитрата, 25 мг натрия цикламат, 12,5 мг безводной лимонной кислоты, 3 мг натрия хлорида и 1,5 мг ароматизатора лимона (Givaudan РНL-134488).

Группа: Гепатопротекторные средства. Производители: Вифор/Д-р Фальк Фарма (Швейцария). Другие формы и показания к применению: растворение холестериновых камней в желчном пузыре, гастрит, вызванный рефлюксом, первичный билиарный цирроз, хронические гепатиты, склерозирующий холангит, муковисцидоз, стеатогепатит, алкогольная болезнь и дискинезия.

Способ применения и дозировка

Растворение холестериновых желчных камней: рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки. Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность лечения 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита следует принимать 1 мерный стаканчик Урсофалька ежедневно перед сном. Курс может варьироваться от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости—до 2 лет. Суточная доза при первичном билиарном циррозе зависит от веса пациента и составляет от 2 до 7 мерных стаканчиков (приблизительно 14 мг ± 2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг веса).

Для симптоматического лечения хронических гепатитов разной природы суточная доза составляет 10-15 мг/кг, разделенная на 2-3 приема. Длительность лечения варьируется от 6 до 12 месяцев и более. При первичном склерозирующем холангите рекомендуется суточная доза 12-15 мг/кг, при необходимости возможно увеличение до 20 мг/кг, принимаемого в 2-3 приема. Продолжительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет.

Муковисцидоз (кистозный фиброз) — суточная доза 20 мг/кг/сут в 2-3 приема, с дальнейшим увеличением до 30 мг/кг/сут при необходимости. Таблица пересчета: 1 мерный стаканчик 5мл пероральной суспензии содержит 250 мг урсодезоксихолевой кислоты; 3/4 мерного стаканчика 3,75 мл пероральной суспензии содержит 187,5 мг урсодезоксихолевой кислоты; 1/2 мерного стаканчика 2,5 мл пероральной суспензии содержит 125 мг урсодезоксихолевой кислоты; 1/4 мерного стаканчика 1,25 мл пероральной суспензии содержит 62,5 мг урсодезоксихолевой кислоты.

Дети с массой тела ниже 10 кг очень редко страдают от таких заболеваний. В этой ситуации нужно использовать одноразовый шприц. Дозы для детей весом до 10 кг следует отмерять шприцем, так как мерный стаканчик не предназначен для объемов менее 1,25 мл. Рекомендуется использовать 2-мл одноразовый шприц с делениями 0,1 мл.

Обратите внимание: одноразовые шприцы не входят в комплект упаковки с препаратом, но могут быть приобретены в местной аптеке. Чтобы отмерить требуемую дозу с помощью шприца: 1.Перед открыванием флакона встряхните его. 2.Налейте небольшое количество суспензии в мерный стаканчик, который входит в комплект упаковки с препаратом.

Для применения шприца:

3. Наберите в шприц немного больше, чем необходимо, для дозы.

4. Постучите пальцами по шприцу, чтобы избавиться от пузырьков воздуха.

5. Убедитесь, что в шприце находится нужный объем, в случае необходимости подкорректируйте объем.

6. Осторожно влейте содержимое шприца в рот ребенка. Не вставляйте шприц во флакон.

Не стоит возвращать неиспользованную суспензию обратно во флакон. Для детей с массой тела до 10 кг рекомендуется доза 20 мг урсодезоксихолевой кислоты на кг в день. Средняя суточная доза при неалкогольном стеатогепатите составляет 10-15 мг/кг, во 2-3 приема, с продолжительностью терапии от 6 до 12 месяцев и более.

Алкогольная болезнь печени — средняя суточная доза 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более. Дискинезия желчевыводящих путей — средняя суточная доза 10 мг/кг в 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Противопоказания, фармакологическое действие и побочные эффекты

Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: очень частые (> 1/10); частые (> 1/100 — 1/1000 — 1/10000- Передозировка

При передозировке возможно возникновение диареи. Обычно появляются лишь редкие симптомы передозировки, поскольку при увеличении дозы всасывание урсодезоксихолевой кислоты уменьшается, и большее количество выводится с калом. Специфические меры для устранения последствий передозировки не требуются. Лечение диареи должно быть симптоматическим, направленным на восстановление объема жидкости и электролитного баланса.

Взаимодействия

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и таким образом уменьшают ее поглощение и эффективность. Если же использование препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, все же является необходимым, их нужно принимать минимум за 2 часа до приема Урсофалька.

Урсодезоксихолевая кислота может влиять на усвоение циклоспорина через кишечник. Поэтому у пациентов, которые принимают циклоспорин, врач должен контролировать уровень циклоспорина в крови и при необходимости скорректировать дозировку. В некоторых ситуациях Урсофальк может снижать абсорбцию ципрофлоксацина.

В клиническом исследовании с участием здоровых добровольцев одновременное применение урсодезоксихолевой кислоты (500 мг/сут) и розувастатина (20 мг/сут) приводило к небольшому повышению уровня розувастатина в плазме крови. Клиническая значимость этого взаимодействия в том числе в отношении других статинов неизвестна.

У здоровых добровольцев было установлено, что урсодезоксихолевая кислота снижает пиковые уровни в плазме (Сmах) и площадь под кривой «концентрация — время» (AUC) блокатора медленных кальциевых каналов — нитрендипина. При последовательном применении этих двух веществ рекомендован тщательный мониторинг. При необходимости дозу нитрендипина может потребоваться увеличить. Также сообщалось о взаимодействии с дапсоном, в результате которого наблюдалось снижение его терапевтического эффекта. Эти данные, наряду с результатами экспериментов in vitro, создают основания полагать, что урсодезоксихолевая кислота может индуцировать ферменты из системы цитохрома Р450 3А. Однако в запланированном исследовании взаимодействия с будесонидом, субъстанцией цитохрома Р450 3А, индукция обнаружена не была. Эстрогены и гипохолестеринемические препараты, такие как клофибрат, могут увеличить секрецию холестерина в печени и тем самым стимулировать образование желчных камней, что может свести на нет эффекты урсодезоксихолевой кислоты, предназначенной для их растворения.

Особые указания

Прием препарата Урсофальк должен происходить под контролем медицинского специалиста. В течение первых трех месяцев терапии нужно отслеживать функциональные показатели печени: трансаминазы, щелочную фосфатазу и гамма-глютамилтранспептидазу в крови каждые 4 недели, а затем каждые три месяца.

Контроль указанных параметров позволяет выявить нарушения функции печени на ранних стадиях. Также это касается пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза. Кроме того, так можно быстро определить, реагирует ли пациент с первичным билиарным циррозом на проводимое лечение.

Если препарат используется для растворения холестериновых желчных камней, необходимо контролировать его эффективность и констатировать признаки кальциноза камней в зависимости от их размеров. Визуализация желчного пузыря (пероральная холецистография) должна проводиться через 6-10 месяцев после начала лечения, как в стоячем, так и в лежачем положении (ультразвуковое исследование). Если желчный пузырь не визуализируется на рентгене или наблюдаются признаки кальциноза, отсутствие сократимости или частые приступы колик, использование Урсофалька не рекомендуется.

Пациенткам, которые принимают Урсофальк для растворения желчных камней, следует использовать эффективные негормональные методы контрацепции, поскольку гормональные средства могут повышать риск образования камней. Изредка для пациентов на поздних стадиях первичного билиарного цирроза сообщалось о декомпенсации.

После прекращения терапии отмечалось частичное обратное развитие проявлений декомпенсации. У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях в начале лечения возможно усиление клинических симптомов, например, может усилиться зуд. В этом случае дозу препарата необходимо снизить, а затем постепенно вновь увеличивать.

При терапии пациентов с первичным склерозирующим холангитом долговременное применение высоких доз урсодезоксихолевой кислоты (28-30 мг/кг/сут) может приводить к серьезным побочным эффектам. В случае диареи необходимо уменьшать дозу. При сохраняющейся диарее следует прекратить лечение.

Один мерный стаканчик (эквивалентно 5 мл) суспензии Урсофальк для приема внутрь 250 мг/5 мл содержит 0,50 ммоль (11,39 мг) натрия. Пациентам, контролирующим потребление натрия, следует учитывать этот факт. ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ УПРАВЛЯТЬ ТРАНСПОРТНЫМИ СРЕДСТВАМИ, МЕХАНИЗМАМИ: Урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и механизмами или же это влияние минимальное.

Показания активных веществ препарата Урсофальк

Холестериновые желчные камни в желчном пузыре и общем желчном протоке у пациентов, для которых хирургическое или эндоскопическое вмешательство невозможно. Холестериновые камни диаметром не более 1.5-2 см после экстракорпоральной или механической литотрипсии.

Первичный билиарный цирроз (до появления прогрессирующего фиброза и циррозных изменений в печени). Хронический активный гепатит с холестатическим синдромом. Острые формы гепатита, муковисцидоз (кистозный фиброз), врожденная атрезия желчного протока. Билиарный рефлюкс-эзофагит и гастрит. Билиарный диспептический синдром при холецистопатии и дискинезии.

Профилактика и лечение холестатического синдрома, обусловленного приемом гормональных противозачаточных средств. Для нормализации функции печени у пациентов, получающих терапию цитостатиками, а также у больных с алкогольным поражением печени, неалкогольный стеатогепатит. Трансплантация печени и других органов (вспомогательное лечение).

Код МКБ-10Показание
B15Острый гепатит А
B16Острый гепатит В
B17.1Острый гепатит С
E84Кистозный фиброз
K21.0Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом
K29Гастрит и дуоденит
K70Алкогольная болезнь печени
K71Токсическое поражение печени
K73.2Хронический активный гепатит, не классифицированный в других рубриках
K74.3Первичный билиарный цирроз
K76.0Жировая печень (дегенерация печени), не классифицированная в других рубриках
K80Желчнокаменная болезнь [холелитиаз] (в т.ч. печеночная колика)
K81.1Хронический холецистит
K82.8Другие уточненные болезни желчного пузыря и пузырного протока (в т.ч. дискинезия)
K83.9Болезнь желчевыводящих путей неуточненная
Q44.2Атрезия желчных протоков
Y42.4Пероральные контрацептивы
Y43.1Противоопухолевые антиметаболиты
Y43.2Противоопухолевые природные препараты
Y43.3Другие противоопухолевые препараты
Z94.4Наличие трансплантированной печени

Реклама

Режим дозирования

Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.

Применяется внутрь. Дозировка, режим и продолжительность лечения уточняются индивидуально, в зависимости от показаний и состояния пациента, его возраста и веса.

Урсофальк сусп. для внутр. прим. 250мг/5мл 250мл

Все наши продукты имеют подтверждающие сертификаты, которые свидетельствуют о их высоком качестве и безопасности. Мы создаем оптимальные условия для хранения медикаментов, включая поддержание необходимой температуры и строгие правила для термолобильных препаратов. Упаковка заказов выполняется так, чтобы обеспечить их сохранность. Более подробно

  • Производитель: Vifor AG/Dr. Falk Pharma
  • Страна: Швейцария
  • Категория: Пищеварительная система, Гепатопротекторы
  • Действующее вещество (МНН): Урсодезоксихолевая кислота
  • Все характеристики
  • Формы выпуска: Аналоги

Основные свойства

Температура хранения: T=+(02-25)C Подробнее

Краткое описание

  • Гепатопротекторное действие
  • Желчегонное действие
  • Иммуномодулирующее свойство
  • Холелитолитическое действие
  • Антилитогенное действие
  • Гипохолестеринемический эффект

Показания

  • Растворение холестериновых камней в желчном пузыре;
  • Билиарный рефлюкс-гастрит;
  • Первичный билиарный цирроз печени без признаков декомпенсации (симптоматическая терапия).
Код МКБ-10Показание
K83.0Холангит
K80.2Камни желчного пузыря без холецистита
K80Желчно-каменная болезнь [холелитиаз]
K77Поражения печени при болезнях, классифицированных в других рубриках
K76.0Жировая дегенерация печени, не классифицированная в других рубриках
K74Фиброз и цирроз печени
K73Хронический гепатит, не классифицированный в других рубриках
K71Токсическое поражение печени
K29.6Другие гастриты
K21Гастроэзофагеальный рефлюкс
E84.8Кистозный фиброз с другими проявлениями
B66.0Описторхоз
B17Другие острые вирусные гепатиты
B16Острый гепатит B
B15Острый гепатит A

Противопоказания

Условия хранения

T=+(02-25)C

Особые указания

При желчнокаменной болезни контроль эффективности лечения осуществляется каждые 6 месяцев путем проведения рентгенологического и ультразвукового исследования желчевыводящих путей с целью профилактики рецидивов холелитиаза. При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.

Фармакологическое действие

Способ применения и дозировка

Детям и взрослым с массой тела менее 34 кг рекомендуется использование Урсофалька в виде суспензии. Для растворения холестериновых желчных камней назначается дозировка 10 мг/кг массы тела один раз в день. Суспензия предназначена для перорального применения.

Масса телаКоличество мерных ложекСоответствует (мл)
5-7 кг0.251.25
8-12 кг0.52.50
13-18 кг0.753.75
19-25 кг15.00
26-35 кг1.57.50
36-50 кг210.00
51-65 кг2.512.50
66-80 кг315.00
81-100 кг420.00
свыше 100 кг525.00

Препарат необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном (капсулы нельзя разжевывать), запивая небольшим количеством воды. Продолжительность терапии составляет от 6 до 12 месяцев. Для предотвращения повторного образования камней рекомендуется продолжать прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита назначают 1 капс. (1 мерн. ложка) Урсофалька ежедневно вечером перед сном, запивая не большим количеством воды. Курс лечения — от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет. Для симптоматического лечения первичного билиарного цирроза суточная доза зависит от массы тела и составляет от 2 до 6 капсул (мерных ложек) (примерно 10-15 мг/кг массы тела). Рекомендуется следующий режим дозирования. Суспензия для приема внутрь

Масса телаСуточная дозаутромднемвечером
Кол-во мерн. ложекСоотв. (мл)(мерн. ложек)(мерн. ложек)(мерн. ложек)
5-7 кг0.251.250.25
8-12 кг0.52.500.250.25
13-18 кг0.753.750.250.250.25
19-25 кг15.000.510.5
26-35 кг1.57.500.50.50.5
36-50 кг210.0011
51-65 кг315.00111
66-80 кг420.00112
81-100 кг525.00122
свыше 100 кг630.00222

Показания к применению

— для растворения холестериновых камней в желчном пузыре. Холестериновые камни не должны отображаться как тени на рентгене и их размер не должен превышать 15 мм в диаметре (при этом функция желчного пузыря должна оставаться нормальной).

— для лечения билиарного рефлюкс-гастрит

— для лечения гепато-билиарных расстройств, связанных с муковисцидозом у детей от 6 до 18 лет.

В составе комплексной терапии:

— первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации

Способ применения и дозы

Нет возрастных ограничений для применения капсул Урсофалька в дозировке 250 мг. Для пациентов с массой тела менее 47 кг или тем, кто затрудняется глотать капсулы, доступны суспензии для перорального приема 250 мг/5 мл. Перед использованием капсул Урсофалька необходимо проконсультироваться с врачом. В зависимости от показаний к применению рекомендуются следующие режимы дозирования:

Для растворения холестериновых желчных камней

Суточная доза составляет 10 мг/кг массы тела и соответствует:

2 капсулам Урсофалька для пациентов с весом до 60 кг.

3 капсулам Урсофалька у пациентов с массой тела до 80 кг

4 капсулам Урсофалька для пациентов с массой тела до 100 кг.

5 капсулам Урсофалька у пациентов с массой тела свыше 100 кг

Капсулы следует принимать один раз в сутки перед сном, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Рекомендуется регулярное применение.

Продолжительность лечения составляет от 6 до 24 месяцев. Если размер камней через 12 месяцев не уменьшился, лечение следует прекратить. Эффективность терапии контролируется ультразвуковым или рентгеновским методом каждые полгода. При последующих осмотрах необходимо проверить наличие кальцификации камней. В случае ее обнаружения лечение следует остановить.

Для лечения билиарного рефлюкс-гастрита:

Рекомендуется по одной капсуле Урсофалька ежедневно, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости вечером или перед сном.

Курс лечения составляет 10-14 дней. В целом, длительность применения зависит от течения болезни.

Для терапии первичного билиарного цирроза (ПБЦ):

Суточная доза препарата определяется в зависимости от массы тела больного и составляет от 3 до 7 капсул (14-12 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

В первые 3 месяца лечения прием препарат следует разделить на протяжении дня. После улучшения показателей печени суточную дозу препарата можно принимать одни раз, вечером.

Принимать по вечерам (1 раз в день).

Капсулы следует принимать, не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости. Капсулы по 250 мг следует принимать регулярно. Применение капсул Урсофалька в дозировке 250 мг для лечения первичного билиарного цирроза может быть продолжено в течение неограниченного времени.У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по одной капсуле Урсофалька ежедневно, далее следует постепенно повышать дозировку (увеличивая суточную дозу еженедельно на одну капсулу) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования.

Для детей в возрасте от 6 до 18 лет.

При муковисцидозе.

Доза: 20 мг/кг/сутки, с дальнейшим увеличением до 30 мг/кг/сутки, при необходимости

Суточная доза (мг/кг).

Твердые капсулы Урсофальк 250 мг

Оцените статью
АСМЕД
Добавить комментарий